Чем лечить воспаление тройничного нерва?

Тройничный нерв относится к пятой паре черепно-мозговых нервов. Свое название он получил из-за наличия 3-х веток нерва: глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной. Первые две ветки содержат только чувствительные волокна, третья — чувствительные и двигательные, обеспечивающие движение жевательных мышц.

Воспаление тройничного лицевого нерва (

невралгия тройничного лицевого нерва, тригеминальная невралгия

) весьма распространенное заболевание, которым чаще болеют женщины в возрасте старше 50 лет с поражением ветвей тройничного нерва преимущественно на правой стороне лица.

Причины воспаления тройничного нерва и механизм развития

Причины воспаления могут быть внешними и внутренними. К первым относятся:

• Локальное переохлаждение кожи лица, которое приводит к асептическому (без инфекции) воспалению тройничного нерва.
• Вирус опоясывающего лишая – этот возбудитель представитель семейства герпес-вирусов способен длительное время находится в клетках нервов в латентном (не активном) состоянии. При воздействии провоцирующих факторов (снижение иммунитета) происходит его активация и размножение в волокнах тройничного нерва, с развитием воспаления.
• Бактериальная инфекция в зубах.
• Травмы – удар в области лица, закрытая черепно-мозговая травма часто могут становиться пусковым фактором воспаления.

Внутренние (эндогенные) факторы:

• Механическое сдавливание нерва в месте его выхода из черепной коробки – чаще всего это может происходить при наличии опухоли или аневризмы (мешкообразная выпуклость) сосудов.
• Рассеянный склероз – хроническое системное заболевание, при котором развивается повреждение оболочек нервов.
• Нарушение питания тройничного нерва – возникает в пожилом возрасте, когда на стенках артериальных сосудов, питающих волокна этого нерва, откладываются холестериновые бляшки.

Вне зависимости от причинного фактора, процесс воспаления приводит к нарушению проведения импульсов по двигательным волокнам нерва и повышенной импульсации чувствительных волокон, что вызывает зубную боль.

Врачи отмечают, что лечение воспаления тройничного нерва требует комплексного подхода. В первую очередь, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики. В некоторых случаях могут быть рекомендованы кортикостероиды для снижения воспаления.

Физиотерапия также играет важную роль в восстановлении. Процедуры, такие как ультразвук и электрофорез, помогают улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения. Врач может также порекомендовать массаж и специальные упражнения для расслабления мышц лица.

Если консервативные методы не приносят облегчения, может быть рассмотрен вариант хирургического вмешательства. Однако, как подчеркивают специалисты, выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и степени заболевания. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением квалифицированного врача, что обеспечит наилучший результат и минимизирует риск осложнений.

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: симптомы, причины, диагностика и лечение.

Признаки воспаления тройничного нерва

Так как ветви нерва в большом количестве содержат и чувствительные и двигательные волокна, то воспаление в основном проявляется болью и спазмами жевательных мышц. Эти симптомы достаточно характерны и позволяют определить заболевание:

• Чаще всего отмечается боль в области иннервации ветвей тройничного нерва, которая имеет приступообразный характер, её интенсивность очень сильная, сравнимая с резким «прострелом». Локализация – кожа лица с одной стороны (справа или слева). В момент приступа пациент замирает, старается не шевелиться и не говорить, чтобы не усиливать боль, реже растирает щеку. В течение нескольких минут интенсивность боли ослабевает, но затем пациент жалуется на ноющую боль в области уха, глаза или носа.
• Спазм жевательных мышц, который проявляется в виде резкого сокращения мышц с одной стороны, что приводит к асимметрии на лице, невозможности открыть рот. Сопровождается болью в жевательных мышцах, длительность спазма до нескольких минут.

Приступы стреляющей боли и спазма жевательных мышц могут возникать спонтанно (без видимой причины), при разговоре, еде, умывании холодной водой. Провоцирующим фактором бывает переохлаждение кожи лица в области носогубного треугольника, а также стрессы и переутомление.

Последствия тригеминальной невралгии

Заболевание не проходит без влияния на работу нервной системы и других органов. Даже один приступ боли может вызывать такие последствия как:

• появление постоянных болей в области лица;
• нарушение чувствительности кожи в области иннервации тройничного нерва в виде парестезии (онемение);
• асимметрия лица из-за нарушения двигательной функции волокон;
• паралич (отсутствие движения) жевательных мышц на стороне поражения нерва;
• со стороны центральной нервной системы развивается депрессия, тревожность, боязнь возникновения новых приступов боли, что значительно снижает качество жизни такого человека.

Воспаление тройничного нерва, или невралгия, вызывает сильные боли, и многие ищут способы облегчить состояние. Люди часто делятся опытом использования различных методов лечения. Некоторые предпочитают медикаментозные средства, такие как противовоспалительные препараты и обезболивающие, которые помогают снять острые симптомы. Другие обращаются к физиотерапии, включая массаж и электростимуляцию, что также может оказать положительное влияние.

Некоторые пациенты отмечают эффективность альтернативных методов, таких как акупунктура и фитотерапия. Важным аспектом является индивидуальный подход: то, что помогает одному, может не подойти другому. Многие советуют не затягивать с обращением к врачу, чтобы избежать осложнений и подобрать оптимальное лечение. В целом, обсуждения на форумах показывают, что комплексный подход, включающий как медикаменты, так и немедикаментозные методы, часто дает наилучшие результаты.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (часть 2)

Диагностика заболевания

Сам факт воспаления тройничного нерва устанавливается достаточно просто — по наличию симптомов. Гораздо сложнее выяснить причину данного заболевания. Чтобы это сделать используются лабораторные и инструментальные методы исследования:

• серологическое исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса;
• осмотр зубов врачом-стоматологом позволяет установить причину, связанную с инфекционным заболеванием зубов;
• рентгенологическое исследование сосудов головы с внутривенным введением контрастного вещества – показывает присутствие аневризмы сосудов;
• компьютерная томография головы – современное рентгенологическое исследование, визуализирует наличие опухолей.

Как и чем лечить воспаление тройничного нерва подразумевает как этиотропную терапию, направленную на борьбу с причиной, так и устранение болевого приступа.

Этиотропная терапия включает:

• противовирусное лечение – в случае установления вирусной природы невралгии, применяются специальные противовирусные препараты (герпевир, ацикловир, лаферон и др.);
• при рассеянном склерозе используют специальные средства, восстанавливающие миелиновую оболочку нервных волокон;
• в случае наличия опухоли или аневризмы сосудов головы проводится хирургическое лечение, направленное на их удаление;
• для улучшения питания нервных волокон и уменьшения холестериновых бляшек принимаются холестериноснижающие препараты (аторис, розувалостатин).

Для снижения интенсивности боли назначают медикаментозное лечение препаратами разных фармакологических групп:

• Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (кетанов, нимесил, анальгин) – эффективны только в начале приступа.
• Успокоительные (седативные) препараты используются в комбинации с обезболивающими. Таким образом они увеличивают (потенцируют) их эффект. К примеру, комбинация анальгина с димедролом при внутривенном введении хорошо уменьшает интенсивность боли (может вызывать сонливость).
• Противоэпилептические лекарственные средства (карбамазепим) – снижают импульсацию в чувствительных нервных волокнах тройничного нерва (вызывают выраженную сонливость).
• Опиатные обезболивающие препараты (производные морфина) – являются мощным обезболивающим средством, но в связи с их наркотическим эффектом применяются только при неэффективности других лекарств.

Профилактика заболевания заключается в исключении провоцирующих к его развитию факторов – переохлаждение, переутомление, стрессы и недосыпание.

ТВЦ — Невралгия тройничного нерва — Фархат Ф.А.

Вопрос-ответ

Какие таблетки надо пить при воспалении тройничного нерва

Карбамазепин, противосудорожный препарат, является основным препаратом выбора, обеспечивающим облегчение боли у большинства пациентов. В отдельных случаях могут быть полезны и другие препараты, такие как габапентин и топирамат.

Что снимает воспаление тройничного нерва

Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Глюкокортикостероиды снимают сильное воспаление в организме. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) обезболивающие. Миорелаксанты.

Какой метод лечения невралгии тройничного нерва наиболее эффективен

В настоящее время одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва (ризотомия). Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений.

Что нельзя делать при воспалении тройничного нерва?

Поэтому в острой фазе невралгии тройничного нерва нельзя применять горячие компрессы, прогревания. Нельзя также посещать сауну, баню. При остром воспалении тройничного нерва рекомендуется охлаждать лицо, протирая его кубиком льда. Но и здесь опасно злоупотребление.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Воспаление тройничного нерва может иметь различные причины, и только специалист сможет назначить правильное лечение, основанное на вашем состоянии.

СОВЕТ №2

Используйте противовоспалительные препараты. Они могут помочь уменьшить боль и отек. Однако не забывайте следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

СОВЕТ №3

Применяйте тепло или холод к пораженной области. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение, в то время как холодные компрессы могут снизить воспаление и облегчить боль.

СОВЕТ №4

Рассмотрите физиотерапию. Специальные упражнения и процедуры могут помочь улучшить состояние тройничного нерва и уменьшить симптомы. Обсудите этот вариант с вашим врачом.