Прежде всего, не нужно паниковать. Следует внимательно осмотреть малыша: с помощью чистого шпателя внимательно осмотреть его ротовую полость и по возможности определить характер и локализацию сыпи. Нужно осмотреть слизистую дна полости рта, слизистую щек, язык, миндалины, дужки и заднюю стенку глотки, а также язычок. Очень важно понять, является ли энантема болезненной, и больно ли малышу глотать. Наиболее часто во рту появляются:
- петехии (кровоизлияния);
- пузырьки (например, при герпесе и ветрянке);
- пятна (в том числе слущенного эпителия, при грибковой инфекции);
- эрозии (после вскрытия пузырьков).
Затем нужно осмотреть кожные покровы ребенка, нет ли проявления сыпи на коже. Следует проверить, не увеличены ли у малыша лимфоузлы, нет ли у него общей реакции (температуры, отказа от пищи и вялости). Если у ребенка есть признаки общего воспаления, то нужно вызвать врача. Если же, несмотря на сыпь во рту, ребенок кажется здоровым, нужно обязательно посетить врача.
Нужно обязательно осмотреть склеры, конъюнктивы, слизистые половых органов (у девочек), нет ли там сыпи. Нужно заглянуть малышу в ухо и за ухо, поскольку герпетические высыпания, чреватые параличом Белла или парезом лицевого нерва, любят прятаться именно там. Ведь даже безобидная сыпь в виде творожистых выделений («молочница»), которая проходит после обрабатывания ротовой полости раствором пищевой соды, может свидетельствовать о нарушении иммунитета в организме малыша. О чем еще может рассказать сыпь в горле у ребенка?
Когда появляется энантема, и какой она бывает?
Нужно знать, что зачастую сыпь на слизистых появляется за несколько часов до появления сыпи на коже и сигнализирует о скором ухудшении состояния. Сыпь обязательно должен осмотреть детский врач, поскольку появление небольших кровоизлияний, пятен на небе при банальном ОРВИ может свидетельствовать о дебюте краснухи, сыпного тифа или лептоспироза.
Так, симптом Бельского-Филатова позволяет за 1 – 2 дня до основных проявлений точно выставить диагноз кори (причем в максимально заразный период) и принять противоэпидемические меры. Если говорить точно, то эти пятна – не сыпь, а очаги слущения эпителия, которые напоминают «манную крупу» на слизистой. Эти очажки часто окружены красным ободком гиперемии. Какие болезни, кроме кори, чаще всего могут начитаться с синдрома энантемы?
Врачи отмечают, что сыпь во рту у ребенка может быть вызвана различными причинами, включая аллергические реакции, вирусные инфекции или грибковые заболевания. Первым шагом в такой ситуации должно стать обращение к педиатру или стоматологу для точной диагностики. Специалисты рекомендуют внимательно наблюдать за состоянием ребенка: если сыпь сопровождается повышенной температурой, болью или затруднением при глотании, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно также учитывать возможные аллергены в рационе, такие как цитрусовые или молочные продукты. Лечение может включать антигистаминные препараты, противовирусные средства или местные антисептики, в зависимости от причины возникновения сыпи. Родителям следует помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом является обязательной.
Сыпь во рту у ребенка — это тревожный симптом, который вызывает беспокойство у родителей. Многие обсуждают, что в таких случаях важно не паниковать, а внимательно наблюдать за состоянием малыша. Некоторые советуют обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как вирусные инфекции или аллергические реакции. Другие делятся опытом, что в некоторых случаях сыпь может быть связана с прорезыванием зубов, и в этом нет ничего страшного. Родители также рекомендуют следить за гигиеной полости рта и избегать раздражающих продуктов. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и лучше всего довериться мнению специалиста.
Некоторые наиболее часто встречающиеся заболевания
Если у ребенка на языке, на мягком небе, склерах и конъюнктиве располагаются точечные кровоизлияния, то это может быть признаком менингококкцемии – тяжелого поражения менингококковой инфекцией. Этот симптом встречается в самом начале болезни. Если он сочетается с отечной и синюшной задней стенкой глотки, это может свидетельствовать о менингококковом назофарингите. И в том, и в другом случае обязателен срочный осмотр инфекциониста.
Часто кровоизлияния во рту сопровождают коклюш или лептоспироз в разгар заболевания. Это встречается на 3-й день болезни при сыпном тифе. При герпетической ангине и энтеровирусной инфекции на 1 – 2 день болезни на передних дужках, язычке и мягком небе становятся видны бугорки, которые превращаются в пузырьки, а затем – в болезненные эрозии. Почти также протекает простой герпетический стоматит, но он начинает появляться не с бугорков, а с везикул или пузырьков, которые локализуются на губах, слизистой щек и десен, на дужках миндалин и на небе.
При ветрянке подобные пузырьки часто возникают в начале болезни на слизистой половых органов, ротоглотки и гортани. При краснухе в самом начале болезни красные пятна появляются на мягком небе, в этом случае они носят названия пятен Форхтгеймера. Кроме этих заболеваний, наличие энантемы может свидетельствовать о некоторых кожных болезнях, которые протекают с этим симптомом, а также о серьезных поражениях иммунитета. Так, некоторые формы острых лейкозов, отдельные формы токсического некролиза Лайелла и тяжелые формы пузырчатки также сопровождаются появлением энантемы.
Поэтому задачей родителей будет сбор максимальной информации о сыпи и жалобах, об изменении общего состояния малыша. Не помешает и визит к врачу в случае нормального общего состояния ребенка или вызов специалиста на дом в случае нарушения общего самочувствия. И, конечно, нужно напомнить о недопустимости использования аспирина у детей в качестве жаропонижающего средства по причине развития тяжелых осложнений (синдром Рея). Использовать можно только парацетамол.
Вопрос-ответ
От чего может быть сыпь во рту
Иллюстрация сыпи на небе и языке в ротовой полости. Что это может быть: красная сыпь во рту – свидетельство аллергической реакции, инфекции, бактериоза; белая сыпь – симптом кандидоза во рту, некоторых видов стоматита и специфических заболеваний.
Читайте также:
Как выглядит детский стоматит во рту
Жжение и зуд во рту, появление на внутренней поверхности щек, деснах, языке и небе болезненных язвочек белого цвета с красным окаймлением и мутной пленкой сверху – афт, которые имеют характерные для этого типа болезни четкие и ровные края.
Что такое мелкие пузырьки во рту у ребенка
Афты – маленькие, чрезвычайно болезненные изъязвления слизистой оболочки полости рта в виде пузырьков, которые мешают говорить, жевать и глотать. Для образования этих пузырей на слизистой оболочке рта и языка достаточно небольшого стресса, ослабленного иммунитета или даже кратковременных гормональных колебаний.
Как выглядит аллергия во рту
Аллергия проявляется в основном отеком и зудом слизистой полости рта, увеличением языка в размерах. Всё это доставляет дискомфорт и боль при пережевывании пищи и глотании.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если сыпь сопровождается другими признаками, такими как высокая температура, отек или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезной аллергической реакции или инфекции.
СОВЕТ №2
Проверьте на наличие аллергий. Сыпь во рту может быть вызвана аллергией на продукты питания, лекарства или другие вещества. Попробуйте вспомнить, что ваш ребенок ел или чем пользовался перед появлением сыпи, и обсудите это с врачом.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей могут помочь предотвратить инфекции и уменьшить дискомфорт. Убедитесь, что ваш ребенок использует мягкую щетку и избегает раздражающих веществ.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием ребенка. Ведите дневник, чтобы отслеживать изменения в состоянии сыпи и сопутствующих симптомов. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить правильное лечение.
