Асцит брюшной полости – это скопление в брюшной полости жидкости, которое сопровождается прогрессирующим увеличением живота и нарастанием веса больного. Жидкость эта обычно имеет невоспалительный характер, то есть является транссудатом. Ее количество может значительно варьировать – от нескольких сотен миллилитров до 15-20 литров.
Основной механизм развития асцита заключается в пропотевании жидкой части крови из сосудов в брюшную полость. Способствуют этому следующие патологические состояния:
- Портальная гипертензия (повышенное давление в системе воротной вены, которая транспортирует кровь от пищеварительных органов в печень), развивается при циррозе печени, закупорке печеночных сосудов тромбами, сдавливании самой воротной вены опухолями близлежащих органов или ее тромбозе.
- Тяжелая сердечная недостаточность, из-за которой кровь нормально не перекачивается по сосудам большого круга кровообращения, что способствует застойным явлениям и развитию отечного синдрома.
- Лимфостаз в лимфатических сосудах, собирающих лимфу из брюшной полости, развивается такое состояние при раке кишечника и других брюшных органов, когда в регионарных лимфатических узлах появляются метастазы.
- Канцероматоз брюшины (разрастание раковых клеток, проникающих в брюшину из близлежащих органов).
- Болезни почек, которые сопровождаются развитием отеков.
- Белковое голодание.
- Туберкулезное поражение брюшины.
Проявления асцита
Обычно асцит развивается постепенно, хотя при тромбозе сосудов печени и брюшины жидкость в брюшной полости может накапливаться стремительно. На начальных этапах заболевания больных, как правило, беспокоят симптомы, связанные с основной патологией. Также может появиться метеоризм. По мере скопления жидкости начинает увеличиваться и выступать вперед живот, в лежачем положении он приобретает форму распластанного «лягушечьего живота». Со временем выпячивается пупок, на коже появляются растяжки.
У больных с портальной гипертензией на передней чревной стенке усиливается сосудистый рисунок – это так называемая «голова медузы», которая образуется из-за перенаполнения кровью подкожных вен. С прогрессированием асцита состояние больного может усугубиться дыхательной и сердечной недостаточностью. Они развиваются из-за сильного давления приподнятой скопившейся жидкостью диафрагмы на легкие, сердце и сосуды. Еще одним грозным осложнением асцита является перитонит, который требует ургентного оперативного вмешательства.
Асцит брюшной полости представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, что может быть вызвано различными заболеваниями. Врачи отмечают, что наиболее частыми причинами асцита являются цирроз печени, сердечная недостаточность и опухоли. При этом накопление жидкости может приводить к дискомфорту, увеличению объема живота и затруднению дыхания. Важно, что асцит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом основного недуга. Специалисты подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям. Лечение асцита может включать как медикаментозную терапию, так и процедуры, направленные на удаление жидкости. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью при первых признаках недомогания.
Диагностика
Предположить, что у больного асцит, врач может, просто осмотрев пациента, ощупав и простучав его живот. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся исследования, позволяющие визуализировать брюшную полость. К таким исследованиям относится рентгенография, УЗИ компьютерная томография. Последние два метода дают детальную информацию о возможной причине асцита.
Кроме этого, пациенту проводят пункцию брюшной полости и различные лабораторные исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови, по результатам которого судят о состоянии печени, о наличии белковой недостаточности и проблем с почками;
- исследования брюшной жидкости, полученной в ходе пункции.
Лечение асцита брюшной полости
Всем больным с асцитом проводят консервативное либо хирургическое лечение основного заболевания, а в случае большого объема асцитической жидкости – дренируют брюшную полость и постепенно удаляют транссудат. При сердечной недостаточности врачи ограничивают количество употребляемой больным соли и воды, назначают препараты, улучшающие сократительную способность миокарда, мочегонные лекарства, а также средства, которые уменьшают нагрузку на левый желудочек.
Лечение цирроза и вызванного им асцита заключается в строгой диете (с достаточным количеством белка), ограничении объема выпиваемой жидкости и поедаемой соли. Для таких больных единственный шанс на улучшение состояния – это пересадка печени. Любые другие методы лечения дают только временный результат.
При заболеваниях почек также важна диета, контроль выпитой жидкости и постельный режим. Больным назначают мочегонные и белковые лекарственные средства.При злокачественных процессах в брюшной полости показано специальное противораковое лечение, при туберкулезе брюшины – противотуберкулезная терапия. При некоторых вариантах портальной гипертензии проводят хирургические операции – формируют сосудистые анастомозы, по которым кровь сможет уходить, и не будет развиваться асцит.
Читайте также:
Если консервативные методы не позволяют уменьшить количество асцитической жидкости, брюшную полость дренируют. Эта процедура длится обычно несколько часов, поскольку резкое устранение скопившейся жидкости и уменьшение внутрибрюшного давления может привести к развитию коллапса – резкого падению артериального давления.
Асцит брюшной полости — это состояние, при котором в брюшной полости скапливается избыточная жидкость. Люди часто описывают его как неприятное и тревожное явление. Симптомы могут включать ощущение тяжести, дискомфорт и увеличение объема живота. Многие отмечают, что это состояние может быть связано с различными заболеваниями, такими как цирроз печени, сердечная недостаточность или рак. Важно понимать, что асцит не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом, указывающим на более серьезные проблемы со здоровьем. Обсуждая асцит, люди подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют регулярные обследования и следование рекомендациям по лечению, чтобы контролировать это состояние и улучшить качество жизни.
Прогноз
Прогноз при асците определяется в основном тяжестью заболевания, которое стало причиной асцита. Так, прогноз для больных с онкологической патологией, метастазами в лимфоузлах и асцитом намного хуже, чем для больных с гломерулонефритом и т.д. На продолжительность жизни скопление жидкости в животе также особенно не влияет. Просто нарастающий асцит может усугубить течение основной патологии и ухудшить самочувствие больного.
https://youtube.com/watch?v=l_0nF0-PNHA
Вопрос-ответ
Сколько можно прожить с асцитом
Асцит резко ухудшает прогноз для онкологического больного. Средняя продолжительность жизни таких пациентов, если не проводить лечения, составляет от 20 до 60 дней с момента постановки диагноза. Выживаемость в течение 1–4 месяцев составляет 50%.
Какие первые признаки при асците
Симптомы и признаки асцита. Жидкость в брюшной полости накапливается медленно или быстро, что сопровождается появлением характерных симптомов: увеличение массы тела — обычно на несколько кг, изменение объема живота — привычная одежда перестает сходиться в поясе, тяжести, распирающая боль в животе.
Можно ли вылечить асцит у человека
Асцит является хроническим заболеванием. Его нельзя вылечить полностью без устранения причины. Установка катетеров позволяет избежать регулярного проведения пункции. Особенности восстановления после операции зависят от метода выполнения вмешательства.
Чем опасен асцит брюшной полости
Асцит является опасным для жизни состоянием, поскольку скапливающаяся жидкость создает в брюшной полости чрезмерное давление, сжимая органы и нарушая их работу. При обнаружении симптомов асцита необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные причины асцита, такие как заболевания печени, сердечная недостаточность и инфекции. Понимание этих факторов поможет вам лучше осознать свое состояние и обсудить его с врачом.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы асцита, такие как увеличение объема живота, дискомфорт и одышка. Если вы заметили подобные проявления, не откладывайте визит к врачу для диагностики и лечения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем натрия в рационе. Ограничение соли может помочь уменьшить задержку жидкости в организме и облегчить симптомы асцита.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям, связанным с асцитом. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.
