Стоматит — это собирательное название любых воспалительных процессов слизистой оболочки ротовой полости. Причинами воспаления могут быть различные химические раздражители, бактерии, вирусы. Наиболее часто (до 55% от всех причин) воспаление вызывают грибки рода Кандида, которые являются причиной кандидозного стоматита. Этому заболеванию подвержены все возрастные категории людей, часто болеют дети в период новорожденности.
Причины и механизм развития
Как уже было сказано, возбудителем заболевания являются микроскопические дрожжеподобные грибки рода Кандида. У 75% людей эти микроорганизмы в небольшом количестве обитают на слизистой оболочке рта, пищевода, желудка, половых органов, не вызывая никаких воспалительных процессов. Передача инфекции происходит внутриутробно или во время родов от матери к ребенку. Также возможен контактно-бытовой путь передачи через предметы обихода или посуду.
При определенных условиях, которые сопровождаются снижением местного иммунитета, происходит активное размножение грибка – развивается кандидоз. Кроме слизистой оболочки ротовой полости этот возбудитель может вызывать заболевание влагалища у женщин (молочница), кандидоз кожи и слизистых оболочек пищеварительного тракта. Эти свойства позволяют отнести грибки рода Кандида к условно-патогенной микрофлоре организма человека.
Причины, которые приводят к активации возбудителя такие:
- ослабление иммунной системы организма – может быть первичной, при врожденном иммунодефиците, или вторичной, при ВИЧ СПИДе, переохлаждении, переутомлении, недостаточном питании и поступлении витаминов, длительном применении иммуносупрессоров (люди, перенесшие имплантацию органов, постоянно принимают гормональные противовоспалительные средства);
- нарушение обмена веществ – сахарный диабет является причиной нарушения нормальной сопротивляемости слизистых оболочек организма;
- дисбактериоз слизистой оболочки полости рта – уменьшение количества бактерий нормальной флоры, которые являются защитным фактором, препятствующим развитию грибковой инфекции;
- длительное применение антибиотиков – нарушает нормальное соотношение бактерий, с развитием дисбактериоза и кандидоза во всем организме, в том числе и на слизистой оболочке полости рта.
Некоторые свойства грибков также способствуют появлению заболевания:
- синтез протеолитических ферментов, которые расщепляют белки слизистой оболочки;
- дерматонекротическая активность – выделение веществ, уничтожающих клетки эпителия;
- выделение гемолизинов – ферменты, которые разрушают эритроциты в микрососудах слизистых оболочек;
- адгезивные свойства – способность клеток грибка прикрепляться (прилипать) к слизистой оболочке полости рта.
В итоге сочетания внутренних факторов и свойств инфекции развивается воспаление.
Врачи подчеркивают, что лечение кандидозного стоматита требует комплексного подхода. Прежде всего, важно установить причину заболевания, так как кандидоз может возникать на фоне ослабленного иммунитета, диабета или длительного приема антибиотиков. Специалисты рекомендуют использовать противогрибковые препараты, такие как нистатин или флуконазол, которые помогают устранить инфекцию.
Кроме того, необходимо соблюдать гигиену полости рта: регулярно чистить зубы и использовать антисептические растворы для полоскания. Врачами также отмечается важность коррекции рациона питания, исключая сладкие и кислые продукты, которые могут способствовать размножению грибков. В некоторых случаях может потребоваться консультация иммунолога для оценки состояния иммунной системы. Таким образом, успешное лечение кандидозного стоматита возможно при условии комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалистов.
Кандидозный стоматит: фото
Симптомы кандидозного стоматита
Кандидозный стоматит у взрослых и детей проявляется схожими местными симптомами воспаления ротовой полости:
- покраснение слизистой оболочки рта – первый признак, свидетельствующий о наличии воспаления;
- белый налет на языке, внутренней поверхности щек, деснах – характерный признак, позволяющий определить кандидозный стоматит (при других видах стоматита налета нет), у детей этот налет имеет вид творожистой массы, при тяжелом течении заболевания вся слизистая оболочка рта покрыта белым налетом;
- сухость во рту – симптом длительного хронического течения кандидозного стоматита, усиливается в сочетании с сахарным диабетом;
- жжение – может быть постоянным, во время приема пищи интенсивность жжения увеличивается.
Часто признаки кандидозного стоматита появляются на фоне других заболеваний, способствующих развитию грибковой инфекции.
Для подтверждения диагноза выполняется микроскопическое исследование налета со слизистой оболочки. Под микроскопом определяются характерные дрожжеподобные клетки.
Читайте также:
Многие люди, столкнувшиеся с кандидозным стоматитом, делятся своим опытом и методами лечения. В первую очередь, они советуют не откладывать визит к стоматологу, так как профессиональная помощь может значительно ускорить процесс выздоровления. Часто упоминается о важности соблюдения гигиены полости рта: регулярная чистка зубов и использование антисептических растворов помогают снизить количество грибков.
Некоторые рекомендуют применять противогрибковые препараты, такие как нистатин или флуконазол, которые назначаются врачом. Также многие отмечают эффективность народных средств, например, полоскания раствором соды или отварами трав, таких как ромашка и шалфей. Однако важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация специалиста остается ключевым шагом на пути к выздоровлению.
Лечение кандидозного стоматита
Лечение заболевания направлено на уничтожение грибка (этиотропная терапия) и недопущение повторного развития заболевания. Этиотропная терапия включает применение местных и системных противогрибковых препаратов, в зависимости от тяжести течения заболевания.
В качестве местного лечения используются препараты в виде мази, растворов или спрея, которыми орошается слизистая оболочка ротовой полости, применяются при легком течении кандидозного стоматита. С этой целью можно применять мазь Клотримазол, Нистатин, которая наносится на слизистую оболочку в местах воспаления не реже 2-х раз в день. После нанесения нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Курс такого лечения составляет в среднем 10 дней. Из растворов эффективными являются местные антисептики, которые активно уничтожают грибок и не повреждают слизистую оболочку – раствор фурацилина, димексид, 20% раствор натрия тетрабората в глицерине. Полоскать рот такими растворами необходимо 5-6 раз в день.
При тяжелом течении стоматита применяются противогрибковые препараты системного действия в виде таблеток – Флуконазол, Нистатин, Полиженакс, Пимафуцин, Клотримазол и др. Важным условием является активность этих лекарственных средств в отношении дрожжеподобных грибков. Курс лечения в среднем составляет 5-7 дней.
Лечение у детей имеет свои особенности, связанные с тем, что системные противогрибковые препараты в своем большинстве противопоказаны (их можно применять только с 12 лет). В первую очередь у маленьких детей необходимо использовать местное лечение препаратами, которые не всасываются через слизистую оболочку в кровь. Хорошим вариантом в этом отношении является раствор из таблеток Пимафуцина – 4 таблетки растворяются в 1 стакане воды. Этим раствором можно полоскать или орошать ротовую полость у детей старше 2-х лет.
Детям до года слизистую оболочку рта обрабатывают ватной палочкой (турундой), смоченной в этом растворе. Лечение проводится курсом не менее 5 дней, обработку рта выполняют 2 раза в день после предварительного полоскания чистой водой.
Перед тем, как лечить кандидозный стоматит противогрибковыми препаратами, необходимо провести мероприятия, направленные на восстановление иммунной системы и нормальной микрофлоры слизистой оболочки рта. Они включают:
- диета – следует употреблять растительную пищу, богатую витаминами, жирное и жареное лучше ограничить;
- нормальный режим труда и отдыха – полезны динамические физические нагрузки на свежем воздухе (занятия спортом, бег), сон не менее 8 часов в сутки;
- для восстановления микрофлоры используются препараты пробиотики – Лактувит, Бифиформ;
- нормализация обмена веществ – контроль уровня глюкозы в крови, который не должен превышать 5,5 ммоль/л, при необходимости прием сахароснижающих препаратов;
- рациональное использование антибиотиков – курс не должен быть длительным;
- прием иммуномодуляторов – препараты растительного происхождения, которые нормализуют работу иммунной системы (эхинацея, женьшень, настойка лимонника, элеутерококк).
Все эти мероприятия также будут способствовать профилактике дрожжевого стоматита в будущем.
Вопрос-ответ
Как отличить стоматит от кандидоза во рту
Дрожжевой стоматит — поражены щеки и десны. Кандидозный глоссит — налет на языке на фоне выраженного отека. Кандидоз уголков рта — появление болезненных и неэстетичных «мучнистых» трещин у губ.
Что помогает от грибкового стоматита
Мази и гели – Мирамистин, Нистатин, Канестен, Леворина таблетки защёчные или Левориновая мазь, Клотримазол (Кандид), Амфотерицин, Кандид, Миконазол и его производные, средства на основе Натамицина.
Сколько дней проходит кандидозный стоматит
На слизистой оболочке рта (обычно на языке и щеках) появляется белый налёт, напоминающий свернувшееся молоко. Этот налёт легко снимается, обнаруживая под собой воспалённую слизистую красного цвета без язвочек. Кандидозный стоматит проходит обычно в течение недели. Рецидивы — редкое явление.
Как выглядит кандидозный стоматит на языке
Острый атрофический кандидоз проявляется яркими красными пятнами, которые локализуются на языке, слизистой щек, губ и глотки. Больные жалуются на болезненность, жжение, сухость во рту. Налет отсутствует или сохраняется в складках и трудно снимается.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Кандидозный стоматит может быть похож на другие заболевания полости рта, поэтому важно получить профессиональную консультацию и назначение соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут снизить количество грибков и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Увеличьте потребление пробиотиков (например, йогурт) и избегайте сахара, который может способствовать росту грибков. Правильное питание поддержит иммунную систему в борьбе с кандидозом.
СОВЕТ №4
Не забывайте о лечении сопутствующих заболеваний. Если у вас есть диабет или другие хронические заболевания, которые могут способствовать развитию кандидозного стоматита, важно контролировать их состояние для предотвращения рецидивов.
