Причины отслоения сетчатки глаза
Отслоение сетчатой оболочки возникает вследствие тупых травм, диабетической ретинопатии, близорукости, наличия внутриглазных опухолей, нарушения питания сетчатой оболочки при воспалительных поражениях (ретинитах, хориоретинитах). В результате данных заболеваний происходит перерастяжение сетчатки, появляются разрывы, через которые жидкость стекловидного тела, попадает и накапливается под сетчатой оболочкой. Отслоение от сосудистой оболочки приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки.
Врачи отмечают, что лазерная коагуляция сетчатки глаза является эффективным методом лечения различных заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия и отслойка сетчатки. Процедура позволяет предотвратить ухудшение зрения, создавая коагуляционные зоны, которые стабилизируют состояние сетчатки. Специалисты подчеркивают, что данный метод минимально инвазивен и обычно не требует длительной реабилитации. Однако, как и любая медицинская процедура, лазерная коагуляция имеет свои показания и противопоказания. Врачи рекомендуют пациентам заранее обсудить все возможные риски и преимущества, чтобы принять обоснованное решение о лечении. Регулярные осмотры и контроль состояния сетчатки также играют важную роль в успешном исходе терапии.
Показания к выполнению лазеркоагуляции
Коагуляция сетчатки назначается для устранения следующих заболеваний:
- ретинопатии вследствие гипертонической болезни или диабета;
- дистрофических изменений сосудов;
- ангиоматоза (избыточное разрастание сосудов);
- возрастной прогрессирующей дистрофии макулы;
- определенных видов опухолей;
- тромбоза основной вены сетчатки;
- частичного отслоения и разрыва сетчатки.
Противопоказания
Несмотря на минимальную травматичность метода, есть ограничения к выполнению, такие как:
- изменение и помутнение сред глаза;
- сильное кровоизлияние в области глазного дна;
- тяжелые степени глиоза (помутнение стекловидного тела);
- разрастание сосудов радужной оболочки;
- низкая острота зрения со значением 0,1 диоптрий.
Лазерная коагуляция сетчатки глаза вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают, что процедура помогает им справиться с различными заболеваниями, такими как диабетическая ретинопатия или отслойка сетчатки. Люди делятся положительными впечатлениями о быстроте и минимальной травматичности вмешательства. Многие отмечают, что уже после первой процедуры чувствуют улучшение зрения. Однако не обходится и без опасений: некоторые пациенты переживают о возможных побочных эффектах, таких как временное ухудшение зрения или дискомфорт во время процедуры. Важно, что врачи подчеркивают необходимость предварительной диагностики и индивидуального подхода к каждому случаю. В целом, лазерная коагуляция воспринимается как эффективный метод лечения, который может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Преимущества метода
Применение лазера позволяет провести укрепление сетчатки бесконтактным способом, без крови и безболезненно. Для проведения операции не требуется находиться длительное время в стационаре, так как коагуляция выполняется амбулаторно и длиться 20-30 минут. Процедура проводится под местной анестезией, что позволяет избежать многих осложнений от общего наркоза и применять метод в любом возрасте. В зависимости от показаний проводиться периферическая ограничительная или лечебная лазеркоагуляция. Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки назначается в профилактических целях, для предупреждения отслойки сетчатки, лицам, страдающим средней и высокой степенью миопии.
Особенно часто рекомендуется этот метод при беременности. Так как естественные роды оказывают огромную нагрузку на организм, наличие изменений сосудов глазного дна, тяжелая степень близорукости, могут спровоцировать резкое снижение зрения после родов. Беременным необходимо пройти обследование у офтальмолога в первом триместре, по показаниям назначается операция, выполнение которой разрешено до 35 недели беременности. Данная профилактическая процедура способствует укреплению истонченных участков сетчатки, способствует повышению кровоснабжения и питания пораженных областей, предупреждает развитие осложнений.
Этапы проведения лазерной коагуляции
Перед началом процедуры в глаз закапываются капли для расширения зрачка и местной анестезии. Затем голову фиксируют к аппарату с трехзеркальной линзой, которая подводится непосредственно к передней стенке глаза для полного контакта. С помощью прицельного и прижигающего лазера, направленных на одну патологическую точку выполняется прижигание. Пациент при выполнении процедуры должен смотреть вперед и не двигать глазом.
Под воздействием лазера происходит резкое повышение температуры вместе воздействия, что вызывает коагуляцию, склеивание сетчатки с сосудистой оболочкой глаза и постепенное восстановление нормального кровоснабжения. При разрывах сетчатки лазер позволяет склеить фрагменты внутренней оболочки. Пациент во время процедуры не испытывает боли, но может почувствовать давление от линзы и увидеть свет от лазерного луча.
Послеоперационный период
Оценить эффективность выполненной операции можно только спустя 14 дней, это время уходит на полное заживление коагулянтов и образование крепких хориоретинальных спаек. Во избежание осложнений пациенту в послеоперационном периоде рекомендуется:
- временно отказаться от занятий спортом, не поднимать тяжести;
- не нагружать глаза длительной работой за компьютером, чтением, просмотром телевизора;
- носить солнцезащитные очки;
- избегать любых травм головы и особенно глаз;
- лицам, страдающим гипертонической болезнью, контролировать артериальное давление;
- пациентам с сахарным диабетом необходимо поддерживать оптимальные показатели сахара в крови.
Первые полгода необходимо ежемесячно посещать офтальмолога для профилактических осмотров. Затем проходить диспансерное наблюдение раз в 6-12 месяцев.
Осложнения
После лазерной коагуляции возможно появление некоторых осложнений:
Читайте также:
- Отек роговицы – возникает кратковременно после операции и сопровождается понижением остроты зрения, после уменьшения отека зрение восстанавливается.
- Деформация контура зрачка в результате образования задних синехий, возникает при нанесении коагулянта большого объема.
- Воздействие лазером на хрусталик может спровоцировать развитие катаракты.
- Снижение ночного видения, появление темных пятен в зоне зрения.
- Повышение внутриглазного давления в результате отека цилиарного тела и закрытия угла передней камеры.
Неправильное нанесение коагулянтов в редких случаях может привести к появлению кровоизлияний в сетчатку, нарушению работы зрительного нерва, отслойки стекловидного тела. Иногда, когда необходима коагуляция обширной зоны сетчатки, процедуру выполняют в несколько этапов, для предупреждения осложнений.
Вопрос-ответ
Сколько заживает сетчатка после лазерной коагуляции
Послеоперационный период при лазерной коагуляции сетчатки глаза занимает примерно 14 дней. В это время образуется сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Чтобы этот процесс проходил быстро и без осложнений, необходимо следовать рекомендациям врача.
Как видит глаз после лазерной коагуляции сетчатки
Зрение после лазерной коагуляции сетчатки глаза не улучшится. Оно не будет ухудшаться! Это поможет обойтись в дальнейшем без тяжелых операций.
Что нельзя делать после лазерной коагуляции сетчатки
Основные ограничения после лазерной коагуляции. В первые 2–3 недели необходимо избегать интенсивных физических нагрузок. Это касается: поднятия тяжёлых предметов (более 5–7 кг), спортивных тренировок, особенно связанных с прыжками, бегом или контактными видами спорта.
Сколько стоит лазерная коагуляция глаз
Стоимость лазерной коагуляции сетчатки глаза – от 3650 до 24000 рублей. Средняя цена – 11000 рублей. Осложнения после оперативного вмешательства незначительные и носят кратковременный характер. Так, например, может возникнуть отечность роговицы, которая проходит в течение нескольких дней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением лазерной коагуляции обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Он сможет оценить состояние вашей сетчатки, определить необходимость процедуры и объяснить все возможные риски и преимущества.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы понимаете процесс лазерной коагуляции. Задавайте вопросы врачу о том, как будет проходить процедура, какие ощущения вы можете испытывать и как долго продлится восстановление.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте всем рекомендациям врача по уходу за глазами. Это может включать использование назначенных капель, ограничение физической активности и регулярные проверки зрения, чтобы отслеживать процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на любые изменения в зрении после процедуры. Если вы заметите ухудшение зрения, появление новых пятен или вспышек света, немедленно обратитесь к врачу для проверки состояния сетчатки.
-
Читайте также:
