Антитела к микросомальной пероксидазе (это тоже, что и тиреоидная пероксидаза или ТПО) представляют собой сложные белковые соединения (иммуноглобулины), которые образуются в организме человека потому, что иммунная система начинает воспринимать фермент тиреопероксидазу, содержащийся в клетках щитовидной железы, как что-то чужое.
При взаимодействии антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) с ферментом, активность последнего уменьшается, соответственно процессы, в которых он участвует, прекращают свое развитие. А участвует он в реакциях синтеза тиреоидных гормонов, и, чем большее количество фермента инактивируется, тем меньшее количество гормонов щитовидной железой производится. То есть образование в организме АТ ТПО в больших количествах вызывает серьезные последствия – приводит к нарушению функционирования тиреоидной железы.
Поэтому практически всем пациентам с проблемами со стороны этого органа (особенно если все указывает на его гипофункцию) врачи назначают анализ крови на АТ ТПО. Это исследование дает возможность эндокринологу понять, есть в организме аутоиммунный процесс, направленный против тиреоидной железы, или нет.
Какая норма АТ ТПО?
Нормальное значение этого показателя зависит от того, как проводилось исследование, какая тест-система использовалась и в каких единицах измерялась концентрация антител. Поэтому оценивая результаты анализа необходимо всегда опираться на референсные значения конкретной лаборатории. Это может быть таблица, где указана норма у женщин и у мужчин и в отдельных возрастных группах, хотя для АТ ТПО референсные значения обычно одинаковы во всех группах обследуемых.
Также стоит отметить, что у 10% исследуемых людей (в большинстве у женщин) обнаруживается верхняя граница нормы или незначительное повышение количества антител к тиреопероксидазе при отсутствии каких-то патологий со стороны тиреоидной железы. Это и объясняет необходимость оценивать показатель АТ ТПО только в комплексе с другими лабораторными данными и результатами клинических и инструментальных исследований органа.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе могут свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы. Врачи отмечают, что наиболее распространенной причиной является аутоиммунный тиреоидит, который приводит к разрушению клеток щитовидной железы. В этом случае иммунная система начинает атаковать собственные ткани, что вызывает воспаление и увеличение уровня антител. Кроме того, повышенные антитела могут наблюдаться при гипотиреозе, когда функция щитовидной железы снижена. Некоторые специалисты также указывают на возможность повышения антител в ответ на стрессовые ситуации или инфекции. Важно отметить, что наличие антител не всегда означает наличие заболевания, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные исследования и консультации с эндокринологом.
Причины повышения антител к ТПО
Поскольку иммуноглобулины к тиреопероксидазе – это аутоантитела, интенсивный синтез их в организме наблюдается при аутоиммунных процессах в щитовидной железе, вследствие которых развиваются следующие заболевания:
• Тиреоидиты (воспаления органа), бывают хроническими, подострыми.
• Диффузное или узловое увеличение органа.
• Гипотиреоз – снижение эндокринной функции тиреоидной железы.
Кроме того, повышенные антитела к ТПО и ряд других нарушений со стороны тиреоидной железы иногда обнаруживают у недавно родивших женщин, которые ранее не страдали какими-либо патологиями этого органа. В таких случаях также имеет место аутоиммунный процесс, который, скорее всего, развивается вследствие серьезных перестроек в иммунной системе и функционировании самой щитовидной железы во время беременности. Эти проблемы могут исчезнуть самостоятельно (примерно через 8 месяцев), но чаще врачам приходится проводить серьезное лечение, чтобы дисфункция этого важного эндокринного органа не приняла постоянный характер.
Помимо этого, показатель АТ ТПО выше нормы может быть при других аутоиммунных заболеваниях, не связанных с эндокринными органами, например, при красной волчанке, склеродермии и пр. Это еще раз подтверждает, что расценивать высокий уровень иммуноглобулинов к микросомальной пероксидазе как показатель патологических изменений в тиреоидной железе можно при наличии трех критериев: клинических проявлений дисфункции органа, специфических изменений на УЗИ и данных, указывающих на гипотиреоз (недостаточную выработку щитовидных гормонов), при изучении гормонального профиля пациента.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе (ТПО) часто становятся предметом обсуждения среди пациентов и врачей. Многие люди, узнав о результатах анализов, начинают переживать, так как это может указывать на аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса. Важно понимать, что наличие антител не всегда означает наличие заболевания. У некоторых людей они могут быть повышены без явных симптомов или нарушений функции щитовидной железы. В таких случаях врачи рекомендуют регулярное наблюдение и контроль уровня гормонов. Люди делятся своим опытом, отмечая, что важно не паниковать, а получать квалифицированные рекомендации и следить за состоянием здоровья. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают многим найти поддержку и информацию о том, как справляться с диагнозом и улучшать качество жизни.
Высокий уровень АТ ТПО у беременных
Определение уровня антител к тиреопероксидазе у беременных показано при увеличении размеров щитовидной железы и повышении уровня тиреотропного гормона (ТТГ) – гормона гипофиза, который регулирует выработку тиреоидных гормонов. При этом концентрация самих щитовидных гормонов может быть в норме.
Такой алгоритм обследования объясняется тем, что у женщины может быть скрытый гипотиреоз, который может манифестировать в любой момент, так как во время беременности щитовидная железа ощущает серьезные нагрузки. То есть высокий уровень иммуноглобулинов к ТПО при высоком уровне ТТГ указывает на наличие проблем с тиреоидной железой у будущей мамы и на большой риск для ее ребенка, поскольку дефицит гормонов отражается на его развитии.
В таких ситуациях женщине показана заместительная гормональная терапия, которая позволяет значительно снизить вероятность внутриутробной гибели плода, рождения младенца с отклонениями и появления у ребенка различных проблем со здоровьем в будущей жизни.
Вопрос-ответ
Что такое тиреопероксидаза и почему к ней вырабатываются антитела
Тиреопероксидаза — это фермент, который играет ключевую роль в синтезе гормонов щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) вырабатываются, когда иммунная система ошибочно распознает этот фермент как чуждый и начинает атаковать его, что может привести к заболеваниям щитовидной железы, таким как аутоиммунный тиреоидит.
Каковы основные причины повышения уровня антител к тиреопероксидазе
Повышение уровня антител к тиреопероксидазе может быть связано с различными факторами, включая генетическую предрасположенность, наличие других аутоиммунных заболеваний, такие как диабет 1 типа или ревматоидный артрит, а также воздействие экологических факторов и вирусных инфекций, которые могут спровоцировать иммунный ответ.
Каковы возможные симптомы и последствия повышенного уровня антител к тиреопероксидазе
Повышенные антитела к тиреопероксидазе могут не вызывать явных симптомов, но они могут указывать на наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы, что может привести к гипотиреозу или гипертиреозу. Симптомы могут включать усталость, изменения в весе, проблемы с настроением и другие нарушения, связанные с функцией щитовидной железы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения полного обследования. Повышенные антитела к тиреопероксидазе могут указывать на аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото. Важно получить профессиональную оценку и рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень гормонов щитовидной железы. Если у вас уже есть повышенные антитела, важно следить за состоянием щитовидной железы, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в её работе.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, связанные с функцией щитовидной железы. Усталость, изменения в весе, перепады настроения и другие признаки могут указывать на проблемы с щитовидной железой. Не игнорируйте их и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о питании и образе жизни, которые могут поддерживать здоровье щитовидной железы. Правильное питание, физическая активность и управление стрессом могут помочь в поддержании нормальной функции щитовидной железы и снижении риска заболеваний.