Причины и лечение маточного кровотечения

Менструальное кровотечение: нормы потери крови

Ежемесячная менструация (физиологическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением) является нормой. Обычно первое менструальное кровотечение возникает в 11-16 лет. Однако в связи с акселерацией подрастающего поколения и скорым половым созреванием эти сроки варьируют.

Важно! Регулярные менструации, начавшиеся в 8 лет и ранее, а также их отсутствие позже 16 лет сигнализируют о гормональной патологии и требуют профессионального обследования.

Процесс отторжения эндометрия (менструация) продолжается 3-7 дней и повторяется через 21-28-35 дней. За одну менструацию девушка/женщина теряет 50-80 мл крови, в этот объем входит и отторгнутый эндометрий. Собственно крови теряется всего около 1 ст. ложки. Более интенсивные менструальные кровотечения со сгустками постепенно приводят к развитию анемии. Регулярные менструации прекращаются при беременности, после родов и некоторое время при грудном вскармливании. Постепенно менструации угасают (прекращается выработка половых гормонов) в 45-55 лет. В постклимактерическом периоде кровотечений отторжения эндометрия нет. Важно! На 7-й день после оплодотворения и на ранних сроках у беременной могут наблюдаться 1-2 дневные скудные выделения. Обычно их начало совпадает с предположительным сроком менструации. Обусловлены недостатком прогестерона и представляют угрозу для беременности.

Маточное кровотечение является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи отмечают, что причины этого состояния могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и миомы матки до инфекций и полипов. Важно понимать, что каждая ситуация индивидуальна, и для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства в зависимости от причины и степени тяжести состояния. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений и сохранении здоровья женщины. Регулярные обследования и внимание к своему организму помогут избежать многих проблем.

👩 О причинах и методах лечения маточных кровотечений. Маточные кровотечения причины. UNIКлиник. 18+

Причины маточного кровотечения

Все кровянистые истечения из влагалища, возникшие вне указанных рамок, являются патологическими. Причины их появления могут быть связаны с половыми органами/гормонами и совершенно отдаленными. Негенитеальные причины:

• заболевания крови (тромбоцитопения, гемофилия и т. д.);
• тяжелые инфекции (ОРВИ, сепсис, корь и т. д.);
• сердечно-сосудистая патология (гипертония, склероз сосудов и т. д.);
• цирроз.

Важно! Маточное кровотечение, спровоцированное негенитальной причиной, может возникнуть у беременных. Причины кровотечений, возникших на фоне гормонального сбоя:

• гиповитаминоз;
• хронические инфекции;
• физическое перенапряжение;
• стрессовые ситуации;
• аборты, сложные роды;
• начало/отказ от гормональных контрацептивов (прорывное кровотечение).

Генитальные причины кровотечения из матки при отсутствии беременности:

• внедрение внутриматочных контрацептивов (спирали);
• опухоли яичников, шейки и матки;
• генитальные инфекции;
• воспалительные процессы (эрозия, эндометрит и т. д.);
• разрыв оболочки яичника или кисты;
• травмы матки, гинекологические манипуляции (прижигание и т. д.);
• прием некоторых препаратов и лекарственных трав (пижма, лавровый лист и т. д.).

Причины кровотечений в ранний период беременности:

• патологически начавшаяся беременность (в том числе внематочная);
• патологическое развитие плода (пузырный занос и др.).

Важно! Ранние кровянистые выделения указывают на серьезную угрозу. Кровотечение с большими сгустками указывает на отторжение плода и выкидыш.

Причины кровотечений в поздний период беременности:

• несостоятельность шейки матки, патология тканей;
• послеоперационные маточные рубцы;
• предлежание, преждевременная отслойка плаценты.

Важно! Скудные выделения на поздних сроках не всегда провоцируют преждевременные роды, однако требуют срочного лечения.

Кровотечение при рождении малыша обусловлены факторами:

• предлежание (также низкое расположение), преждевременная отслойка плаценты;
• задержка, ущемление последа;
• травмы и разрывы родовых путей;
• применение акушерских пособий (ручное отделение плаценты и т. д.).

Причины послеродовых кровотечений:

• атония матки;
• травмирование половых органов;
• неполное отделение последа;
• эндометрит;
• онкология (миома, хорионэпителиома).

Дисфункциональные кровотечения из матки возникают в любом возрасте, чаще диагностируются в 30-40 лет.

Виды кровотечений из матки

По физиологическим периодам полового функционирования различают кровяные истечения из матки:

• ювенильные — стадия полового становления организма (до 18 лет);
• репродуктивные — детородный возраст;
• климактерические — в менопаузу.

По характеру патологические кровотечения рассматриваются:

• меноррагии — длительное (8 дней и более) и обильное менструальные отторжение (более 80 мл);
• метроррагии — единичные, часто скудные кровотечения в межменструальный интервал;
• полименорея — менструальное отторжение с межменструальным интервалом короче 21 дня;
• менометроррагии — нерегулярно возникающие продолжительные кровянистые истечения из матки.

Маточное кровотечение — это серьезная проблема, о которой говорят многие женщины. Причины могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и миом до инфекций и злокачественных опухолей. Женщины отмечают, что часто не понимают, когда кровотечение является нормой, а когда требует медицинского вмешательства. Лечение зависит от причины: в некоторых случаях достаточно гормональной терапии, в других — необходима операция. Многие женщины делятся опытом, что регулярные обследования у гинеколога помогают выявить проблемы на ранних стадиях. Важно не игнорировать симптомы и обращаться за помощью, ведь здоровье — это главное. Поддержка со стороны близких и информация о возможных вариантах лечения также играют значительную роль в преодолении этого состояния.

АНОМАЛЬНОЕ МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Способ лечения АМК. Врач-гинеколог Федорук Наталья

Симптомы маточного кровотечения

Общая картина:

• менструация более 8 дней или незапланированное кровотечение;
• тянущая боль, локализация — внизу живота, в пояснице;
• менструальное отторжение обильнее, чем обычно (кровопотеря достигает 120 мл), с крупными кровяными сгустками (гигиенические тампоны и прокладки стремительно намокают) или скудное, длительное;
• слабость;
• бледность кожи;
• головокружения, возможные обмороки;
• тошнота, возможна рвота;
• частый пульс, снижение давления;
• анализ крови выявляет анемию.

Характерные признаки маточных кровотечений:

1. Дисфукциональное кровотечение безболезненно.
2. Нормальная длительность кровотечения после родов — до 2 мес.
3. Длительное, обильное кровотечение после аборта указывает на наличие в матке остатков плодных тканей или воспаление.
4. Небольшие кровотечения после соития не опасны, однако требую выяснения причины.
5. Прорывные кровотечения на фоне гормональной контрацепции требуют изменения дозы или отмены препарата.
6. При полипах в матке менструации болезненные, с кровью выходят небольшие комочки и сгустки.
7. Миома внутри матки проявляется особенно обильным кровотечением.
8. Внематочная беременность провоцирует кровотечение на 4 нед., сопровождающееся сильнейшими болями в животе.
9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

Диагностика

Для выяснения причины маточного кровотечения проводят:

• консультацию гинеколога, эндокринолога, онколога;
• анализы крови (общий, биохимия, на половые гормоны и щитовидной железы);
• УЗИ матки, щитовидной железы;
• рентген турецкого седла (головной мозг), реоэнцефалограмму;
• вагиноскопию, возможно пунктирование заднего влагалищного свода;
• биопсию шейки матки;
• гистеросальпингографию.

Как остановить маточное кровотечение мероприятия:

• покой;
• холод вниз живота (горячие грелки исключены!);
• обильное питье;
• кровоостанавливающие средства (Дицинон, Викасол, Глюконат кальция) в таблетках и настойки водяного перца, хвоща, крапивы;
• витамин С 1 г. или Аскорутин.

Важно! Вышеуказанные меры в домашних условиях проводятся лишь до посещения гинеколога. При обильном, внезапно возникшем кровотечении и ярко выраженной слабости/снижении давления/обмороке следует звонить в «скорую помощь».

Схема врачебного лечения:

• кровоостанавливающие препараты (Дицинон внутримышечно, аминокапроновая кислота внутривенно) — риск тромбообразования;
• гормоны Окситоцин в/м, в/в или Эрготал (противопоказан при миоме!);
• гормональные контрацептивы (комбинированные монофазные) при дисфункциональном кровотечении (Жанин, Регулон и т. д.);
• тампонада влагалища (при обильном кровотечении).

Хирургические способы:

• гинекологическое выскабливание — основной метод;
• криодеструкция эндометрия;
• лазерная абляция эндометрия (противопоказана при желании женщины еще рожать);
• при неэффективности лечения или кровопотере, угрожающей жизни, удаляется матка.

При возникшем маточном кровотечении или подозрении на него каждая женщина должна понимать, что делать дома, оперативно обратиться к врачу-гинекологу или вызвать неотложную помощь. Своевременное обращение может спасти беременность, а зачастую и жизнь самой женщины. Только исключение истинной причины поможет остановить кровотечение.

https://youtube.com/watch?v=Gizy8xFT70Y

Вопрос-ответ

Что может быть причиной маточного кровотечения

Маточное кровотечение (МК) — выделение крови из матки. Вне менструаций оно свидетельствует о наличии у женщины проблем со здоровьем. Причиной могут стать гинекологические заболевания, травмы, патологии беременности, послеродовые осложнения, онкопатология.

Что хорошо помогает от маточного кровотечения

Положите женщину в постель. При этом ноги должны быть выше головы. Это поможет снизить темп кровотечения и не позволит ей потерять сознание. Используйте лед. Давайте много воды. Если женщина беременная, то следует использовать только препараты, имеющие минимум противопоказаний.

Что делает гинеколог при маточном кровотечении

При маточных кровотечениях проводят раздельное диагностическое выскабливание. Целью его является удаление эндометрия. Также в рамках процедуры доктор проводит резекцию имеющихся полипов и других небольших новообразований.

Какого гормона не хватает при маточном кровотечении

Кроме овуляции, причиной маточного кровотечения, возникающего между двумя соседними менструациями, могут быть резкие изменения количества женского полового гормона эстрогена в крови, выработку которого осуществляют яичники. Любой патологический процесс в которых может вызвать вышеописанное проявление.

Советы

СОВЕТ №1

Важно внимательно следить за своим менструальным циклом и фиксировать любые изменения, такие как увеличение объема кровотечения или продолжительность менструации. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

При возникновении маточного кровотечения не стоит заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который сможет определить причину и назначить соответствующее лечение, будь то медикаментозная терапия или другие методы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое общее состояние здоровья. Убедитесь, что у вас нет анемии или других заболеваний, которые могут усугубить ситуацию. Правильное питание и прием витаминов могут помочь укрепить организм и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы, такие как сильная боль внизу живота, резкое ухудшение состояния или обильное кровотечение. Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы, требующие немедленного медицинского вмешательства.