Что такое синусовая аритмия?
Понятие «синусовая аритмия» означает нерегулярную работу сердца, выражающуюся в неравных паузах между сердечными сокращениями. При этом сердце продолжает биться в нормальном ритме 60-80 уд./мин. Если разница между ударами в минуту превышает 10% следует говорить о нарушении ритма.
Синусовая аритмия сердца показывает уровень адаптации сердечной мышцы к нагрузкам и в определенной степени является хорошим показателем здоровья. Если же сердце постоянно работает в одном ритме (как часы), это указывает на истощение резервных способностей сердца, которое наблюдается при ишемии и сердечной недостаточности.
Синусовая аритмия, по мнению врачей, представляет собой изменение частоты сердечных сокращений, которое может быть связано с дыхательным циклом. Врачи отмечают, что наиболее распространённые признаки включают нерегулярный пульс, чувство перебоев в работе сердца и иногда одышку. Важно понимать, что синусовая аритмия может быть физиологической, особенно у молодых людей, и не всегда требует лечения. Однако в случаях, когда аритмия сопровождается симптомами, такими как головокружение или слабость, необходимо обратиться к специалисту. Лечение может варьироваться от наблюдения до назначения медикаментов, в зависимости от причины и выраженности состояния. Врачам важно провести полное обследование, чтобы исключить другие патологии и определить оптимальную стратегию лечения.
Виды нарушений
При синусовой аритмии наблюдается снижение/увеличение частоты сокращений сердца (ЧСС) и различные по времени паузы между сокращениями сердца. Различают физиологическую и условно-патологическую аритмии.
Физиологическая (дыхательная) аритмия
Не является патологией. Выражается в замедлении ЧСС при выдохе и ускорении на вдохе. Подобная картина характерна для детей и подростков. Исчезновение физиологического нерегулярного ритма в детском возрасте может быть одним из первых признаков патологии сердца.
Иногда дыхательная аритмия сопровождает:
- вегето-сосудистую дистонию;
- период выздоровления после перенесенной инфекции;
- заболевания мозга.
Синусовая аритмия — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто описывают свои ощущения как нерегулярные сердечные сокращения, которые могут сопровождаться легким дискомфортом или тревогой. Некоторые отмечают, что аритмия проявляется в моменты стресса или физической активности, что вызывает вопросы о ее причинах и необходимости лечения. Врачебные рекомендации варьируются: от наблюдения и изменения образа жизни до назначения медикаментов. Многие пациенты делятся опытом, что регулярные физические нагрузки и здоровое питание помогают снизить симптомы. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с кардиологом является необходимым шагом для правильной диагностики и выбора подходящего лечения.
Условно-патологическая аритмия
Синусовая брадикардия
Основной признак: ЧСС меньше 60 уд/мин. Считается физиологическим ритмом во время сна, у спортсменов при отсутствии нагрузок, при беременности. В этом случае умеренная синусовая аритмия (брадикардия) носит временный характер, ритм восстанавливается во время бодрствования, при физических нагрузках, после родов. Если же восстановления ритма не наблюдается, можно заподозрить атриовентрикулярную блокаду. Ярко выраженная брадиикардия опасна: снижение ЧСС до 40 уд/мин может спровоцировать обморочное состояние или остановку сердца.
Причины патологической брадикардии:
- длительные изнуряющие диеты, голодание;
- повышение внутричерепного давления;
- кардиосклероз;
- передозировка некоторых лекарств (диуретиков, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов);
- гипофункция щитовидной железы;
- отравление свинцом, никотином.
Синусовая тахикардия
Характеризуется ЧСС более 80 уд/мин. Умеренное усиление синусового ритма ( 90-120 уд/мин) наблюдается при физической активности, гипертермии, резком эмоциональном напряжении. Определена четкая зависимость сердечного ритма от температуры тела: при ее повышении на 1°C ЧСС увеличивается на 8-10 уд/мин.
Патологическое учащение сердечного ритма может быть вызвано следующими причинами:
- гипертонией (чем выше давление, тем более выраженная синусовая аритмия, сопровождающаяся большим напряжением);
- заболеваниями сердца (порок, ишемия, миокардит);
- анемией;
- тиреотоксикозом;
- гипотонией (низкое давление сопровождается учащенным сердцебиением и слабостью пульса);
- невротическими состояниями;
- отравлениями;
- тяжелыми инфекциями.
Экстрасистолия
Основное отличие: преждевременные сокращения сердечной мышцы (частичное или полное). Пациент ощущает сильные толчки в области сердца, появляется необъяснимая тревога. Экстрасистолы могут возникать при недостатке калия, стрессе, излишнем употреблении кофе, курении. При регулярной экстрасистолии ухудшается кровоснабжение мозга, нарушается кровообращение в почечных и коронарных сосудах.
Симптомы, характерные для нарушений синусового ритма
Аритмии часто протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь на ЭКГ.
Однако стоит обратить внимание, если:
- ребенок жалуется на сильное сердцебиение (в норме дети не ощущают биение сердца);
- появилось ощущение, что сердце «замирает», а потом набирает обороты.
Эти симптомы обычно сопровождаются нехваткой воздуха (иногда формируется одышка), головокружением, резко приходящей слабостью.
Диагностика
Диагноз «синусовая аритмия» выставляется по данным ЭКГ. При этом по кардиограмме можно определить уровень патологии.
При физиологической аритмии:
- различие интервалов R-R составляет более 0,15 с, связано с дыханием;
- синусовый ритм сохраняется;
- задержка дыхания устраняет аритмию.
При патологической аритмии:
- разница интервалов R-R более 0,15 с развивается скачкообразно или постепенно, никак не связано с процессом дыхания;
- синусовый ритм сохраняется;
- задержка дыхания не устраняет аритмию.
При нарушениях ритма работы сердца кардиолог обычно назначает анализ крови на
электролитный состав, так как очень часто аритмия вызывается нарушениями соотношения электролитов калия, его антагониста кальция, натрия, и магния. Недостаток тех или иных микроэлементов вызывает дисфункцию сердца и препятствует полноценному обогащению сердечной мышцы кислородом и питательными веществами.
В дополнение специалист может назначить УЗИ сердца, анализ на гормоны и другие исследования, исходя их данных анамнеза и выявления потенциальных причин аритмии.
Лечение синусовой аритмии
Отклонения в сердечном ритме являются либо физиологическими, либо представляют собой проявление того или иного заболевания. Главный принцип лечения синусовой аритмии заключается в купировании и возможно полном излечении основного заболевания. Также значительную роль играют:
- отказ от вредных привычек (алкоголь. курение);
- регулирование режима (полноценный сон, прогулки) и физической активности;
- диета: отказ от бодрящих напитков (крепкий чай. кофе), ограничение шоколада, исключение из рациона специй;
- медикаментозное лечение ( успокаивающие, бета-адреноблокаторы, антиаритмические).
Выраженная синусовая аритмия, развившаяся на фоне сердечно-сосудистой патологии, не исключает хирургической операции и внедрения кардиостимулятора. Хотя синусовая аритмия чаще всего является физиологическим показателем адаптивной способности сердца к перепадам физических нагрузок, при ее определении на ЭКГ необходимо исключить патологию сердца и другие серьезные заболевания, вызывающие нарушение сердечного ритма. Эффективное лечение основного заболевания устранит нарушения синусового ритма.
https://youtube.com/watch?v=KTWlnDgSJxg
Вопрос-ответ
Чем лечат синусовую аритмию
В первую очередь лечение направлено на укрепление сердечно-сосудистой системы и всего организма. При значительных отклонениях от показателей нормального ритма применяются антиаритмические препараты, в особо тяжелых случаях устанавливают кардиостимулятор.
Какие признаки синусовой аритмии
Неправильное ощущение сердцебиения, чувство пропусков или перебоев. Чувство учащенного или замедленного сердцебиения. Учащенное дыхание или ощущение нехватки воздуха. Головокружение или ощущение слабости.
Какие таблетки пьют при синусовой аритмии
Флекаинид, Дронедарон, Соталол, Амиодарон, Пропафенон, Дизопирамид.
Что нельзя делать с синусовой аритмией
Принимать лекарственные средства без назначения врача. Заниматься усиленными физическими нагрузками. Пить спиртные напитки, крепкий чай и кофе. Есть много острой пищи и продуктов животного происхождения. Кушать перед сном. Нервничать. Не соблюдать режим дня.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили учащенное сердцебиение, головокружение или одышку, важно не игнорировать эти признаки и обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактика и раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний помогут вам избежать серьезных осложнений, связанных с синусовой аритмией.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно улучшить состояние сердца и снизить риск аритмии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о стрессе. Управление стрессом через медитацию, йогу или другие расслабляющие практики может помочь снизить частоту приступов синусовой аритмии и улучшить общее состояние здоровья.