Межпозвоночная грыжа является проявлением дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночном диске, в результате чего происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра.
Поясничный отдел позвоночника поражается чаще других, так как именно он испытывает наибольшую нагрузку. Если связочный аппарат ослабляется, то создаются благоприятные условия для развития грыжи. Как правило, межпозвоночная грыжа является следствием остеохондроза.
Типичные проявления межпозвоночной грыжи
Основным проявлениям межпозвоночной грыжи является боль, имеющая различную интенсивность. Она связана со сдавлением нервных корешков. На фоне этого раздражения посылаются болевые импульсы в нервную систему, что и проявляется болью. В зависимости от места поражения позвоночного столба наблюдается характерная локализация боли.
Помимо боли развиваются синдромы выпадения, которые зависят от сдавления того или иного нерва. Выпадать может как чувствительная, так и двигательная функция в тех областях за которые отвечает защемленный нерв. Это связано с тем, что в нерве проходят и двигательные и чувствительные волокна, причем они могут распространяться на различные области.
Таким образом, клинические проявления межпозвоночной грыжи включают в себя:
- болевой синдром (обусловлен ущемлением нервного корешка);
- паралич мышц, которые иннервируются пораженным нервом;
- нарушение чувствительности в зоне иннервации;
- нарушение функции органов малого таза, что проявляется недержанием газов и мочи, приводя к серьезным психологическим проблемам.
Характер болевого синдрома может быть различным в зависимости от стадии патологического процесса. Поэтому выделяют два этапа в возникновении боли. Первый этап характеризуется тем, что развивается компенсаторный спазм мышц на стороне поражения из-за повреждения межпозвоночного диска. В итоге это приводит к искривлению позвоночника выше патологически измененного очага.
Боли в большей степени связаны с мышечным напряжением. На втором этапе боль связана со сдавлением корешка, выходящего из спинного мозга, а также его натяжением. В это время появляется отечность пораженного нерва, нарушается микроциркуляция и т.д.
Врачи отмечают, что симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника могут варьироваться в зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. Наиболее распространённым признаком является боль в пояснице, которая может иррадиировать в ноги. Часто пациенты жалуются на онемение, покалывание или слабость в конечностях, что связано с компрессией нервных корешков. Врачи подчеркивают, что такие симптомы могут усиливаться при физической нагрузке, длительном сидении или наклонах. Кроме того, некоторые пациенты испытывают трудности с движением, что значительно снижает качество жизни. Специалисты рекомендуют не игнорировать данные симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью для диагностики и выбора адекватного лечения.
Специфические проявления грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе
Чаще всего развитие грыжа появляется в области соединения четвертого и пятого поясничного позвонков, реже встречаются грыжи между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком. Образование грыжи со смещением пульпозного ядра происходит в ту сторону, где нервные корешки близко проходят, поэтому боль возникает очень рано.
Боли появляются как в спине, так и нижней конечности. Боли в спине (люмбаго) в начальной стадии заболевания могут возникать лишь периодически, а затем все чаще и чаще, становясь постоянными. Обычно такие боли имеют тупой характер. Выраженность боли усиливается при наклонах человека в сторону, при чихании и кашле, беге и т.д.
Однако при отсутствии лечения заболевание прогрессирует и боль становится все более распространенной, затрагивая уже и нижнюю конечность (ягодица, бедро, голень, стопа). Это соответствует стадии радикулита, которая присоединяется к уже имеющемуся люмбаго. Такие боли имеют несколько иной характер – они сильные по типу прострелов, например, при сдавлении седалищного нерва (ишиалгия). Появление такой боли обычно связано с резким изменением положения тела. Параллельно с болью возникает онемение в определенных местах.
Читайте также:
Появление тех или иных специфических симптомов связано с тем, какой именно нерв сдавливается, так как каждый нервный ствол отвечает за иннервацию определенной области. Так, сдавление нерва в области пятого поясничного позвонка проявляется следующими симптомами:
- появление чувства слабости при движении первым пальцем стопы;
- может появиться слабость и в области лодыжки;
- появляется онемение в бедре, которое сочетается со слабостью в этой же области;
- боль в бедре, которая иррадиирует по всей ноге;
- боль усиливается при наклонах туловища, а также при поднятии выпрямленной ноги;
- боль может отдавать также и в ягодицу.
Сдавление нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка характеризуется следующими проявлениями:
- утрачивается чувствительность в лодыжечной области;
- нарушается двигательная активность пальцев стопы;
- появляется чувство слабости в ноге;
- онемение голени и стопы;
- боль может захватывать полностью всю нижнюю конечность, оставляя интактной только стопу;
- появляется шаткость походки за счет нарушения двигательной иннервации.
Для поясничного остеохондроза характерна сезонность заболевания, то есть наблюдается пик обострения в осенне-зимний период, то есть в холодное время года. Обострения проявляются болями, онемением ягодицы и бедра, прострелами и т.д.
При отсутствии своевременного лечения может развиться нестабильность одного из поясничного позвонков, так как связочный аппарат полностью утрачивает свою функцию. Нестабильный позвонок является фактором риска поражения рядом расположенных органов.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — это проблема, о которой говорят многие. Люди описывают свои ощущения как резкие боли в спине, которые могут отдавать в ногу. Часто упоминается онемение и слабость в конечностях, что вызывает беспокойство и затрудняет повседневные дела. Некоторые отмечают, что боли усиливаются при длительном сидении или физической нагрузке. Важно, что симптомы могут варьироваться: у кого-то они проявляются только в виде дискомфорта, а у других — в виде сильных болей, мешающих спать. Многие обращаются к врачам за помощью, и в разговорах звучат советы о необходимости физической терапии и соблюдения режима. Люди также делятся опытом использования различных методов лечения, включая медикаменты и альтернативные подходы, такие как мануальная терапия.
Рентгенологические проявления межпозвоночной грыжи
Рентгенологическое исследование оказывает неоценимую помощь в диагностике этого состояния. На рентгенограмме выявляется смещение позвонков относительно друг друга, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и изменение их строения. В сложных случаях в диагностике приходят на помощь компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс. С помощью дополнительных методов исследования появляется возможность определить показания для оперативного лечения.
В заключение необходимо отметить, что признаки забоелевания сильно зависят от тех нервных корешков, которые подверглись сдавливанию. На этом основана топическая (учитывающая место) диагностика заболевания. Подтвердить диагноз помогают дополнительные методы исследования, к которым относится рентгенологическое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя грыжа в пояснице
Главным признаком межпозвоночной грыжи является боль. Поначалу не резкая, может быть ноющей, проходить при смене положения тела. Чем серьезнее стадия процесса – тем сильнее боль. Появляются прострелы, пациенту больно поворачивать корпус, ощущения усиливаются при физических нагрузках.
Где болит при грыже поясничного отдела позвоночника
Особенности симптомов зависят от места расположения грыжи. Боль может ощущаться в конкретной точке поясницы, распространяться на крестец. Иногда боль отражается в ягодицу, внешнюю или внутреннюю сторону бедра, в голень, стопу. Некоторые пациенты жалуются на жжение, покалывание, ощущение «мурашек», онемение ног.
Каковы первые симптомы спинной грыжи
Регулярные боли в шее, мигрирующие в лопатку и руку на пораженной стороне, цервикаго – резкие интенсивные боли, уходящие в лопатку и руку с неподвижностью шеи, онемение, а также «ползание мурашек» в районе плеча и шеи, интенсивная боль в районе лопаток на пораженной стороне.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы: если вы испытываете боль в пояснице, которая отдает в ноги, или чувствуете онемение и слабость в конечностях, не игнорируйте эти сигналы. Раннее обращение к врачу может предотвратить дальнейшие осложнения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит риск возникновения межпозвоночной грыжи.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой, особенно если вы много времени проводите сидя. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой вес и питание. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может способствовать развитию грыжи. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровье спины.
