Что такое гепатит С?
Гепатит С представляет собой инфекционный процесс, возникающий в результате заражения вирусом (HCV). Чаще всего инфекция приобретает хроническое течение, никак себя не проявляя. Бессимптомное присутствие вируса гепатита в организме человека в течение многих лет ведет к патологическим изменениям в печени.
Это связано с тем, что HCV обладает выраженной гепатотропностью (размножается внутри печеночной клетки). Возбудитель гепатита С имеет еще одну особенность – он очень изменчив, в настоящее время достаточно хорошо изучено 11 его генотипов. После заражения, вирус в организме постоянно изменяется – мутирует, поэтому у одного больного обычно бывает несколько десятков вариантов одного генотипа.
Врачи единодушно отмечают, что современные методы лечения гепатита С позволяют достичь высокой вероятности излечения. Применение прямых противовирусных средств (ППС) за последние годы значительно изменило подход к терапии. В большинстве случаев пациенты, прошедшие курс лечения, достигают устойчивой вирусологической ремиссии, что означает отсутствие вируса в крови. Однако важно понимать, что успех лечения зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и соблюдение режима терапии. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное начало лечения играют ключевую роль в достижении положительного результата. Несмотря на высокую эффективность современных препаратов, некоторые пациенты могут столкнуться с рецидивами, что требует дальнейшего наблюдения и, возможно, повторного лечения. Таким образом, хотя вероятность полного излечения гепатита С значительно возросла, важно продолжать исследования и улучшать подходы к терапии, чтобы обеспечить максимальную эффективность для всех пациентов.
Чем опасен гепатит С того что в большинстве случаев какие-либо симптомы гепатита С отсутствуют, больной человек не обращается за медицинской помощью и не получает необходимого лечения. При этом вирус на протяжении многих лет размножается в клетках печени, постепенно их разрушая. Через несколько лет после заражения у больных отмечается серьезные нарушения функции печени, у многих пациентов развивается цирроз – необратимое перерождение печеночной ткани.
Когда необходимо лечить гепатит С гепатита С показано не всегда и не всем больным. Стоит проводить лечение или нет, зависит от многих факторов. В первую очередь необходимо учитывать генотип вируса, функциональное состояния печени, общее состояние здоровья и наличие сопутствующей патологии. Это связано с тем, что этиотропная терапия, применяемая в настоящее время, имеет серьезные побочные эффекты.
Стоимость лечения, до сих пор, остается достаточно высокой (месяц противовирусной терапии обойдется от 40 000 рублей), а само по себе лечение не гарантирует полного выздоровления у всех больных. Немаловажным является и стремление самого пациента пройти курс лечения, его заинтересованность в конечном результате. Среди основных показаний к лечению гепатита С выделяют следующие:
- высокий риск развития цирроза либо уже начавшееся цирротическое перерождение печени (выраженный фиброз, высокая активность процесса);
- стабильное повышение, на протяжении 6 и более месяцев уровня АЛаТ;
- наличие у больного II и III генотипов HCV, наиболее хорошо поддающихся лечению;
- появление в крови больного криоглобулинов (аномальных белков), что свидетельствует о системном характере инфекционного процесса;
- возраст больного не моложе 18 и не старше 60 лет (на момент заражения менее 40 лет);
- приверженность лечению (желание самого больного лечиться и четкое выполнение всех назначений врача).
Гепатит С у некоторых больных протекает довольно мягко и не всегда приводит к развитию серьезных последствий. В таком случае более рациональным подходом будет выждать некоторое время и не начинать лечение. Однако необходимо постоянно контролировать функциональные показатели печени, чтобы не пропустить активизацию болезни.
Подождать с лечением нужно больным, у которых побочные эффекты от противовирусной терапии могут быть связаны с риском для жизни, так как препараты постоянно совершенствуются и появляются новые, более безопасные и эффективные лекарства. Решающим в назначении лечения является сопоставление риска развития цирроза печени и негативного побочного действия на организм противовирусных препаратов. Существуют состояния, при которых проведение противовирусной терапии противопоказано:
- тяжелая сопутствующая патология: выраженная артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, тяжелые формы ИБС, сахарный диабет, злокачественные новообразования, тиреотоксикоз;
- выраженная депрессия, не поддающаяся медикаментозной коррекции и психотерапии;
- беременность либо ее планирование в период лечения и еще полгода после окончания;
- аллергия (непереносимость интерферонов);
- тяжелый острый и хронический гепатит не инфекционной природы (токсический, аутоиммунный, лекарственный);
- систематическое употребление алкоголя или наркотических веществ;
- эпилепсия и психические расстройства;
- цирроз печени в стадии декомпенсации.
Мнения людей о возможности полного излечения от гепатита С варьируются. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой болезнью, выражают надежду, особенно после появления современных противовирусных препаратов, которые демонстрируют высокую эффективность. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как им удалось избавиться от вируса после курса лечения. Однако есть и скептики, которые указывают на необходимость регулярного мониторинга здоровья даже после успешной терапии, так как риск рецидива или возникновения осложнений все еще существует. Важно отметить, что медицинские исследования подтверждают возможность полного выздоровления, но для этого требуется индивидуальный подход и соблюдение рекомендаций врачей. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что пациенты ищут не только информацию, но и поддержку, что помогает им справляться с болезнью и сохранять оптимизм.
Что необходимо сделать перед началом лечения началом противовирусной терапии, в первую очередь, необходимо выполнить лабораторные и инструментальные исследования, по результатам которых можно судить о наличии у больного противопоказаний. Определить генотип вируса, а так же его количество в организме (вирусную нагрузку).
Женщинам в детородном возрасте необходимо продумать методы контрацепции вместе с партнером. Не менее чем за три месяца, полностью отказаться от употребления алкоголя и наркотиков. Важным моментом перед началом лечения является санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, синуситы, тонзиллиты, хронические заболевания верхних дыхательных путей).
Как лечить гепатит С сегодняшний день наиболее эффективным и основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия. Лечение другими методами: применение гепатопротекторов, народными средствами и др. может применяться в качестве вспомогательной терапии. Главная цель применения противовирусных средств состоит в предупреждении развития цирроза, освобождении организма от вируса, нормализации биохимических показателей функции печени. Лечебные мероприятия не требуют госпитализации больного, и могут проводиться как в амбулаторном порядке, так и в домашних условиях, но, обязательно, под контролем лечащего врача.
В настоящее время, наиболее хорошо зарекомендовала себя схема, при которой применяется пегилпрованный α2-интерферон и рибавирин на протяжении 6-12 месяцев (срок лечения зависит от генотипа вируса), α2-интерферон назначают в дозе 3 000 000 ME через день, препарат вводят подкожно, рибавирин применяют внутрь ежедневно по 800 – 1200 мг. Такая схема лечения дает хороший эффект при гепатите, вызванном вирусом II и III генотипа, при заражении I генотипом к лечению обычно добавляют ингибитор протеазы (боцепревир, телапревир) по 3 раза в сутки в дозе 0,8 грамм, на протяжении 24 – 44 недель.
Можно ли вылечить гепатит С ли гепатит С полностью или нет зависит от множества факторов, в первую очередь от генотипа вируса, вызвавшего заболевание. Так гепатит, причиной которого стал вирус II и III генотипа излечим, примерно, в 70% случаев. При заражении вирусом какого-либо другого генотипа лечение оказывается эффективным менее чем у половины всех заболевших.
Так же иногда бывает трудно судить о том побежден гепатит С навсегда или в лечении достигнут временный эффект при оценке результатов противовирусной терапии. Это связано с тем, что любой современный метод определения наличия вирусов в организме имеет определенный порог чувствительности, и отрицательный результат исследования не исключает присутствия некоторого количества HCV у человека.
Также отсутствие вирусов в крови не всегда означает, что их нет в клетках печени или лимфатических узлов. Поэтому положительным конечным результатом лечения, правильнее будет считать не только длительный отрицательный результат анализа крови на HCV, но и улучшение отдаленно взятых показателей: подавление прогрессирования цирроза, улучшение функционального состояния печени, снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы и увеличение продолжительности жизни больных.
Подавление вируса гепатита С на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности позволяет предотвратить развитие серьезных болезней печени, которые могут привести к смертельному исходу.
Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=lYGQSHwFrXo
Вопрос-ответ
Можно ли полностью излечиться от гепатита С
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила гепатит С полностью излечимым заболеванием. На сегодняшний день на территории России доступны различные виды и комбинации лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для лечения гепатита С.
Можно ли восстановить печень после гепатита С
Гепатит C — это вирусное поражение печени. Заболевание опасно тем, что часто оно никак себя не проявляет на начальных стадиях, а когда симптомы появляются, восстановить функцию печени уже невозможно.
Сколько лет живут с гепатитом С
Сколько живут с хроническим вирусным гепатитом С? Продолжительность жизни пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не получающих лечение, примерно на 15-20 лет короче, чем у людей без гепатита. Спустя 20-25 лет от момента заражения у 70-80% больных развивается цирроз печени и печеночная недостаточность.
Почему гепатит С самый опасный?
Гепатит С называют ласковым убийцей. Это связано с тем, что долгое время он никак не проявляет себя. От момента заражения до первых симптомов может пройти более 5 месяцев. Это происходит потому, что после инфицирования вирусу требуется время, чтобы размножиться в количестве, достаточном для повреждения печени.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Если у вас есть подозрения на гепатит С, важно пройти обследование и получить профессиональную медицинскую помощь. Современные методы лечения позволяют достичь высокой вероятности излечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить общее состояние печени и повысить эффективность лечения.
СОВЕТ №3
Информируйте своих близких о своем состоянии. Гепатит С передается через кровь, поэтому важно обсудить меры предосторожности с теми, кто вас окружает, чтобы избежать возможного заражения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте психоэмоциональное здоровье. Лечение гепатита С может быть длительным и сложным процессом. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультаций с психологом для снижения стресса и тревожности.
-
Читайте также:
