Ангиопатия – что это такое?
Этот термин образован из 2 латинских слов – angos, angeion (сосуд) и pathos (нарушение, патология, болезнь). Его используют для обозначения состояния, характеризующегося изменением хода, толщины и кровенаполнения артерий и вен на задней стенке глазного яблока. При этом врач может увидеть полнокровие вен и их излишнюю извитость, сужение артерий из-за спазма сосудистых стенок, обеднение кровоснабжения и атрофию сетчатки. Иногда выявляются и мелкие кровоизлияния.
Ангиопатия выявляется при осмотре глазного дна, эта процедура называется офтальмоскопией. Она бывает прямой и непрямой, что зависит от положения источника света и увеличительной линзы по отношению к глазу. Иногда при этом используются капли, расширяющие зрачок.
Врачи отмечают, что ангиопатия сосудов сетчатки является серьезным состоянием, которое может привести к ухудшению зрения. Основные признаки заболевания включают размытость зрения, появление “мушек” перед глазами и затруднения с восприятием цветов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к офтальмологу может предотвратить развитие более серьезных осложнений. Лечение ангиопатии зависит от причины ее возникновения. Врач может рекомендовать медикаментозную терапию, направленную на улучшение микроциркуляции, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться лазерная коагуляция. Важно, чтобы пациенты следили за своим состоянием и регулярно проходили обследования, особенно если у них есть предрасположенность к заболеваниям сосудов.
Причины
Ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболеванием, это признак разнообразных нарушений в организме. Она может возникать при следующих состояниях:
- гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия, гипертония при беременности;
- артериальная гипотония;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- системные васкулиты, височный гигантоклеточный артериит;
- травмы головы, шеи и органов грудной клетки, что приводит к комплексу нарушений и изменениям сосудов на глазном дне;
- глаукома;
- болезнь Илза или юношеская ангиопатия;
- повышение внутричерепного давления, которое у ребенка может быть вызвано перинатальной патологией, родовыми травмами, врожденными инфекционными поражениями головного мозга;
- возрастные изменения, приводящие к сосудистым нарушениям у пожилых людей;
- врожденная патология сосудов на глазном дне;
- радиационное поражение;
- интоксикации, вызванные поступлением токсических веществ извне или нарушением выделительной функции печени и почек.
Особенности ангиопатии сетчатки при разных болезнях
Подробное описание окулистом (офтальмологом) выявленных изменений на глазном дне помогает врачам других специальностей в диагностике различных заболеваний и выявлении их осложнений. Поэтому офтальмоскопия входит в план обследования при многих заболеваниях.
Артериальная гипертония сопровождается неравномерным сужением артерий, расширением вен, извитостью сосудов и появлением микрокровоизлияний. Если же давление имеет тенденцию к снижению, на глазном дне обнаруживается выраженное расширение артерий и пульсация наполненных вен.
При сахарном диабете явные изменения сосудов сетчатки обоих глаз появляются примерно через 3 года после манифестации заболевания. Они постепенно нарастают, что позволяет выделять 4 стадии диабетической ангиопатии. Характерным является появление новообразованных венул и микроаневризм, разрастание пролиферативной ткани. В венах сетчатки образуются тромбы, вокруг сосудов появляются множественные кровоизлияния, страдает острота зрения. Диабетическая ангиопатия нередко сочетается с поражением сосудов, которые питают зрительный нерв.
Ангиопатия сосудов сетчатки — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди отмечают, что одним из первых признаков является ухудшение зрения, появление “плавающих” пятен или вспышек света. Часто пациенты жалуются на быструю утомляемость глаз и нечеткость изображения. Важно понимать, что это может быть следствием различных заболеваний, таких как диабет или гипертония. Лечение ангиопатии обычно включает коррекцию основного заболевания, что может значительно улучшить состояние сосудов. Врач может рекомендовать лазерную терапию, витреоретинальную хирургию или медикаментозное лечение для улучшения кровообращения. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить проблему на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.
Симптомы, появляющиеся при ангиопатии
Пациенты с ангиопатией сетчатки могут жаловаться на боли в глазах, снижение остроты зрения, ощущения нечеткости взгляда или его затуманивания. Нередко появляются темные пятна или «мушки» перед глазами, выпадение участков в полях зрения.
Обязательно имеются и симптомы основного заболевания, которое и вызывает характерные изменения в сосудах. Например, при гипертонии это будут головные боли на фоне повышения давления, в случае сахарного диабета – жажда, частое и обильное мочеиспускание, зуд кожи и трофические изменения нижних конечностей. А атеросклероз может приводить к перемежающейся хромоте, снижению памяти, болям в сердце и другим признакам.
Читайте также:
Лечение
В основе лечения ангиопатии сосудов глазного дна должно лежать воздействие на основное заболевание. При диабете необходимы сахароснижающие препараты, при атеросклерозе – липолипидемические средства и диета. При гипертонии обязательно назначают препараты, позволяющие снизить уровень артериального давления и предотвращать его повторное повышение.
При ангиопатии назначаются препараты для изменения вязкости крови и воздействия на ее свертываемость, снижения проницаемости сосудистой стенки, уменьшения гипоксии тканей и их питания. Например, нередко используются пентоксифиллин, актовегин, солкосерил, аспирин, дипиридамол, никотиновая кислота и другие средства. Они воздействуют на все сосуды в организме, улучшая состояние страдающих от гипоксии органов.
Дополнительно офтальмолог может рекомендовать глазные капли, действующие местно. Например, применяется эмоксипин, антоциан форте, тауфон, лютеин комплекс. Иногда целесообразно проведение пневмомассажа глаз и курсов физиотерапии (иглоукалывания, фонофореза, магнитотерапии, лазерной терапии).
Раннее начало комплексного лечения способно не только приостановить прогрессирование ангиопатии сетчатки и предотвратить развитие слепоты. При коррекции основной причины на ранних стадиях возможно обратное развитие сосудистых нарушений и полное исчезновение симптомов.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы ангиопатии сетчатки
Основные проявления — отек и ишемия сетчатки, геморрагии, отек зрительного нерва. Гипотоническая ангиопатия увеличивает риск развития глаукомы. Травматическая ангиопатия приводит к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения.
Каковы признаки ангиопатии сетчатки
Снижение функции зрения, пятна и мутный свет перед глазами, снижение угла обзора, ощущение пульса в глазу, лопнувшие капилляры и пятнышки желтого цвета на конъюнктиве. Дополнительные признаки: из носа может течь кровь, болят ноги, в моче видна кровь.
Можно ли вылечить ангиопатию сетчатки
Если ангиопатию сетчатки начать лечить на начальной стадии, состояние может вернуться в норму. Ангиопатия сетчатки по данному типу также требует лечения основного заболевания и снижения кровяного давления.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Даже если у вас нет явных симптомов, профилактические осмотры помогут выявить ангиопатию на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим уровнем сахара и давления. Контроль этих показателей особенно важен для людей с диабетом и гипертонией, так как они могут способствовать развитию ангиопатии сосудов сетчатки.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые антиоксидантами, витаминами C и E, а также омега-3 жирными кислотами, которые поддерживают здоровье сосудов и улучшают кровообращение в глазах.
СОВЕТ №4
Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут усугубить состояние сосудов и способствовать прогрессированию ангиопатии.
