Эритроциты в крови человека не одинаковы по размерам. Для обозначения степени этой гетерогенности существует специальный индекс – RDW (дословно в переводе «ширина распределения красных клеток») или индекс анизоцитоза эритроцитов. Под термином анизоцитоз подразумевается одновременное присутствие в крови красных кровяных телец со значительным колебанием размеров. То есть, RDW показывает, насколько разнообразны объемы эритроцитов в исследуемом образце.
Как определяется RDW?
Определение данного индекса проводится гемоанализатором автоматически по специальной формуле, в которой учитывается средний объем красных клеток крови и среднеквадратичное отклонение от него размеров эритроцитов. Рассчитанный таким образом показатель принято обозначать RDW-CV, единицы измерения – проценты. Норма – 12-15%. RDW-CV зависим от среднего объема эритроцитов, поэтому если большинство из клеток будут мелкими (как при микроцитозе), показатель останется в пределах нормы.
Также в результатах анализа крови можно встретить и аббревиатуру RDW-SD. Этот показатель определяется по другой методике (по эритроцитарной гистограмме) и не зависит от среднего размера эритроцитов.
Измеряется RDW-SD в фл (фемтолитрах) и отображает разницу между максимальным и минимальным объемом красных клеток в исследуемом образце. Норма 35-60 фл. Стоит также отметить, что RDW можно определить и по гематологическому мазку, однако это тяжелее, дольше и чаще дает ошибочные результаты.
RDW, или индекс распределения эритроцитов, является важным показателем в анализе крови, который помогает врачам оценить разнообразие размеров красных кровяных клеток. По мнению специалистов, изменение уровня RDW может указывать на различные состояния организма. Например, повышенный RDW часто ассоциируется с анемией, дефицитом витаминов или хроническими заболеваниями. Врачи подчеркивают, что этот показатель не является самостоятельным диагностическим критерием, но в сочетании с другими анализами может дать ценную информацию о здоровье пациента. Нормальные значения RDW варьируются, и их интерпретация требует учета клинической картины и других лабораторных данных. Таким образом, RDW служит важным инструментом в диагностике и мониторинге различных заболеваний.
В каких случаях врачу необходимо знать величину индекса анизтоцитоза распределения эритроцитов обязательно определяется при проведении клинического (развернутого) анализа крови. Это необходимо врачу для правильной интерпретации результатов исследования, диагностирования и дифференциации анемий, поскольку информации лишь о количестве красных кровяных клеток и концентрации гемоглобина недостаточно (изменения этих параметров дают только общие сведения о наличии малокровия).
Расшифровка величины RDW в анализах всегда проводится параллельно с оценкой среднего объема эритроцитов (MCV), так как довольно часто ширина распределения красных кровяных клеток остается в норме при наличии микроцитоза или макроцитоза, которые являются патологическими признаками.
RDW, или индекс распределения эритроцитов, является важным показателем в анализе крови, который помогает врачам оценить разнообразие размеров красных кровяных клеток. Многие пациенты, получая результаты анализов, задаются вопросом, что же это значит. Люди отмечают, что высокий уровень RDW может указывать на различные состояния, такие как анемия или дефицит витаминов, в то время как низкий уровень обычно свидетельствует о нормальном состоянии. Важно понимать, что RDW не является самостоятельным диагнозом, а лишь частью общей картины. Врачи часто объясняют, что анализ RDW в сочетании с другими показателями, такими как гемоглобин и гематокрит, помогает более точно определить причины возможных отклонений. Пациенты отмечают, что знание о RDW помогает им лучше понимать свое здоровье и важность регулярных анализов.
Причины повышения индекса анизоцитоза
Если RDW в анализе крови повышен, у больного можно заподозрить следующие патологические состояния:
- Железодефицитную анемию. Причем показатель ширины распределения эритроцитов может вырасти еще до появления изменений со стороны красных кровяных клеток и гемоглобина, то есть повышенный индекс анизоцитоза можно назвать ранним маркером анемий;
- Гемолитическую анемию иммунного характера;
- Мегалобластную анемию (при нехватке витаминов В9 и В12);
- Гемоглобинопатии.
Клинический анализ крови с завышенным значением показателя RDW также характерен для пациентов, страдающих недугами печени, перенесших переливание крови либо лечение различных нутрициональных нарушений. Кроме того, индекс анизоцитоза может быть завышен и ложно, если в исследуемом гематологическом образце присутствуют холодовые агглютинины.
Помимо этого, во время лечения железодефицитной анемии показатель RDW не только не уменьшается, но и повышается, но при этом заметно меняется гистограмма (на кривой появляются два пика). Это связано с тем, что в сосудистое русло попадают молодые, отличающиеся от зрелых кровяных телец клетки. Если медикаментозная терапия оказывается эффективной, индекс анизоцитоза все-таки нормализируется, но самым последним из всех определяемых индексов. Также стоит отметить патологии, при которых RDW не меняется. К ним относятся: бета-талассемии, малокровие при тяжелых хронических заболеваниях, серповидно-клеточная анемия, острые геморрагические и апластические анемии, сфероцитоз.
Стоит также рассмотреть ситуации, при которых RDW в анализе крови понижен. Если при этом показатель отклонен от нормы незначительно, и нет других изменений в результате исследования, то беспокоиться не стоит. То есть, такой анализ считается вполне нормальным и просто показывает, что большинство эритроцитов имеют размеры, максимально приближенные к средним значениям. Если же величина индекса значительно ниже нормы, что встречается редко, необходимо дальнейшее обследование.
https://youtube.com/watch?v=S0a1qhoB1rw
Вопрос-ответ
Что означает показатель RDW в анализе крови
RDW (Red Cell Distribution Width) — это показатель, который отражает разнообразие размеров эритроцитов в крови. Он помогает врачам оценить, насколько однородны красные кровяные клетки и может указывать на наличие различных заболеваний, таких как анемия или дефицит витаминов.
Читайте также:
Каковы нормальные значения RDW?
Нормальные значения RDW обычно варьируются от 11,5% до 14,5%, но могут немного отличаться в зависимости от лаборатории и используемых методов. Важно интерпретировать результаты в контексте других анализов и клинической картины пациента.
Как изменения в RDW могут повлиять на здоровье?
Изменения в уровне RDW могут указывать на различные медицинские состояния. Повышенный RDW может свидетельствовать о дефиците железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, а также о наличии хронических заболеваний. Снижение RDW может быть связано с некоторыми типами анемии. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для дальнейшей диагностики и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите значение RDW: RDW (ширина распределения эритроцитов) является важным показателем в анализе крови, который помогает врачам оценить разнообразие размеров красных кровяных клеток. Понимание этого показателя может помочь вам лучше осознать свое состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обсудите результаты с врачом: Если ваш RDW находится вне нормы, важно обсудить это с вашим врачом. Он сможет объяснить, что это может означать в контексте вашего общего состояния здоровья и назначить дополнительные исследования, если это необходимо.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: Нормальные значения RDW могут быть связаны с уровнем витаминов и минералов в организме. Убедитесь, что ваше питание сбалансировано и включает достаточное количество железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, чтобы поддерживать здоровье крови.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования: Регулярные анализы крови могут помочь выявить изменения в показателях, включая RDW, на ранних стадиях. Это позволит вам и вашему врачу своевременно реагировать на возможные проблемы со здоровьем.
