Ишемический инфаркт (инсульт) головного мозга

Что такое инфаркт мозга?

Головной мозг образован высокоспецифичной тканью, которая имеет высокую потребность в кислороде, и является чрезвычайно чувствительной к его недостатку. Инфаркт мозга это необратимое ишемическое поражение участка мозгового вещества, возникающее вследствие острой недостаточности кровообращения. Наиболее чувствительно к гипоксии серое вещество, образующее кору головного мозга, его клетки погибают в течение считанных минут при кислородном голодании.

Врачи подчеркивают, что ишемический инфаркт головного мозга является одной из самых серьезных неврологических патологий, требующих немедленного вмешательства. Они отмечают, что основными факторами риска являются гипертония, диабет, атеросклероз и курение. Важно, чтобы пациенты были осведомлены о первых симптомах, таких как внезапная слабость, нарушение речи и координации, так как быстрое обращение за медицинской помощью может существенно повысить шансы на благоприятный исход. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости профилактических мер, включая здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры. Современные методы лечения, такие как тромболизис, могут значительно улучшить состояние пациента, однако их эффективность напрямую зависит от времени, прошедшего с момента появления симптомов. Врачи призывают общество к повышению информированности о данной проблеме, чтобы снизить заболеваемость и смертность от инсульта.

ИНСУЛЬТ | Всё, что нужно знать про инсульты головного мозга

Причины инфаркта головного мозга

Основная причина гибели участка мозговой ткани это закупорка артерии, возникающая в результате тромбоэмболии. К тромбозу приводят изменения структуры сосудистой стенки и снижение реологических свойств крови, вызывающее повышение ее свертываемости, и как следствие, замедление кровотока. Причиной закупорки, мозговых артерий чаще всего бывают:

• разрушенные атеросклеротические бляшки сосудов, как самого мозга, так и других анатомических областей;
• тромбы, образовавшиеся в предсердиях при нарушениях ритма;
• жировая эмболия, возникающая при переломах крупных костей;
• фрагменты, образовавшиеся при распаде опухолей;
• отрыв тромба при тромбофлебите нижних конечностей;
• воздушная эмболия при травмах грудной клетки и шеи.

Ишемический инфаркт также может развиваться при продолжительном спазме мозговых артерий. Вследствие гемодинамических нарушений возникает несоответствие поступления питательных веществ с потребностью в них головного мозга, что приводит к развитию необратимых ишемических изменений. Как правило, такое состояние развивается при стойком спазме сосудов головного мозга на фоне гипертонической болезни. Иногда может происходить нарушение целостности сосуда, в результате чего развивается геморрагический инфаркт, проще говоря, происходит кровоизлияние в мозг. Риск развития инфаркта мозга гораздо выше у людей, в анамнезе которых имеются:

• распространенный атеросклероз сосудов, с поражением артерий мозга, сердца и почек;
• гипертоническая болезнь II и III стадии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, тяжелые нарушения ритма, патология клапанов сердца);
• длительное курение и злоупотребление алкоголем;
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, заболевания надпочечников);
• системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, волчанка, ревматоидные артриты).

Клиническая картина

Заболевание начинается остро, часто его сравнивают с ударом. Развитию инфаркта, как правило, предшествует сильное психоэмоциональное перенапряжение, сопровождающееся значительным повышением артериального давления. Нередко некроз может произойти во время сна, при этом симптомы становятся заметны, только после пробуждения.

Проявления инфаркта мозга зависят от локализации процесса. В некоторых случаях, при некрозе участка мозга, который не имеет важной функциональной значимости, заболевание никак не проявляется. В результате такого некроза развивается лакунарный инфаркт головного мозга, который почти всегда становится случайной находкой при обследовании больного. На МРТ или КТ в подкорковых слоях определяется полость (лакуна) от 1 до 20 мм. Но гораздо чаще при инфаркте мозга развивается характерная симптоматика, проявляющаяся неврологическими расстройствами общего и очагового характера.

Общемозговые проявления инфаркта характеризуются нарушением сознания: от оглушенности и кратковременной потери сознания до развития тяжелой комы; если сознание сохранено, то у больных может отмечаться сонливость, заторможенность, либо психомоторное возбуждения. Мучительная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. Возникает сильное головокружение, сопровождающееся потерей ориентации в пространстве и времени. Часто встречаются вегетативные нарушения: чувство жара, потливость, сухость во рту, сердцебиение и др.

Проявления очагового поражения зависят от того, в бассейне какой артерии, питающей мозг, произошел некроз. При инфаркте, развившемся вследствие нарушения кровообращения в ветвях средней мозговой артерии, развивается гемиплегия, гемипарез, патологические стопные рефлексы повышение сухожильных, рефлексов, нарушения мышечного тонуса. Чаще всего развивается парезы или параличи верхних конечностей с выраженным расстройством чувствительности, расстройство речи, нарушением глотания, апраксией и другими явлениями.

При инфаркте в бассейне передней мозговой артерии на первый план выходят двигательные и чувствительные расстройства в нижних конечностях, проявляющиеся парезами или параличами ног, при развитии гемипареза ноги страдают больше, чем руки. Все рефлексы и мышечный тонус в пораженных конечностях повышаются. У части больных развиваются расстройства психики в виде беспричинной эйфории, дурашливости, снижение критики, неопрятности.

Инфаркт, развившийся в участках мозга, кровоснабжающегося ветвями задней мозговой артерии, протекает с развитием таких симптомов, как гемианестезия или гемигипестезия, гемипарезами, гемианопсиями, гемиатаксией, головокружением и нистагмом. Часто возникает поражение ствола мозга, обширный некроз приводит к развитию коматозного состояния. Вся очаговая симптоматика развивается на стороне тела, противоположной полушарию в котором развился инфаркт.

Ишемический инфаркт головного мозга, часто называемый инсультом, вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что это заболевание может поразить любого, независимо от возраста или образа жизни. Люди делятся своими историями о том, как инсульт изменил их жизни и жизни их близких. Часто упоминается важность ранней диагностики и быстрого реагирования, так как это может существенно повлиять на восстановление.

Некоторые рассказывают о своих страхах и переживаниях, связанных с последствиями инсульта, такими как потеря двигательной активности или речи. Другие акцентируют внимание на необходимости профилактики: правильное питание, физическая активность и регулярные медицинские осмотры становятся важными темами обсуждений. В целом, инсульт вызывает не только страх, но и желание делиться опытом, чтобы помочь другим избежать этой трагедии.

Ишемический инсульт (инфаркт головного мозга): причины, симптомы, лечение, восстановление и прогноз

Чем опасен инфаркт головного мозга перенесенного инфаркта зависят от того какие структуры головного мозга пострадали и в какой степени. В результате гибели микроскопического участка мозговой ткани, через некоторое время двигательные функции и чувствительность могут полностью восстановиться, но к сожалению, так бывает нечасто. В основном заболевание протекает тяжело и имеет высокую летальность.

Прогноз у больных, которые перенесли инфаркт мозга часто неблагоприятный, многие пациенты становятся инвалидами и не могут себя самостоятельно обслуживать. Даже при частичном восстановлении функций многие люди навсегда теряют трудоспособность. Кроме серьезных двигательных нарушений, часто развиваются нарушения письма, речи, тяжелые расстройства памяти и другие нарушения высшей нервной деятельности.

Во многом, выраженность последствий инфаркта мозга и дальнейшее качество жизни больного зависят от своевременности и полноты лечебных мероприятий. Чем раньше началось квалифицированное лечение и была проведена адекватная двигательная реабилитация, тем на более благоприятный исход заболевания можно будет рассчитывать. Зачастую временной фактор играет главную роль в сохранении жизни больного.

Какие бывают инсульты и как они различаются по симптомам?

Вопрос-ответ

Что такое ишемический инсульт головного мозга

Ишемический инсульт — это заболевание, которое характеризуется отмиранием определенного участка ткани головного мозга.

Какие последствия после инфаркта головного мозга

Ишемический инсульт имеет серьезные последствия (частичный паралич, потеря навыков мелкой моторики, нарушение мимики, речи, координации, ухудшение памяти, снижение внимания, депрессия и др.). Поэтому особое внимание необходимо уделить восстановлению после заболевания.

Чем отличается ишемический инсульт от инфаркта мозга

В чем разница между инсультом и инфарктом мозга? Инсульт — это общее понятие для состояний, при которых страдает головной мозг. Если имеется в виду ухудшение кровоснабжения органа из-за закупорки артерии, то имеет место ишемический инсульт, он же инфаркт мозга. Но есть и другая разновидность инсульта — геморрагическая.

Как долго восстанавливается мозг после ишемического инсульта?

Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное — через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента. Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом — грубый паралич лица, конечностей, серьёзные нарушения координации.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как гипертония, диабет или повышенный уровень холестерина. Раннее выявление и контроль этих состояний могут значительно снизить вероятность ишемического инсульта.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельными злаками, и избегайте избыточного потребления соли и насыщенных жиров. Регулярные физические нагрузки также помогут поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя. Эти привычки значительно увеличивают риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Если у вас есть трудности с отказом от этих привычек, обратитесь за помощью к специалистам.

СОВЕТ №4

Обучитесь распознавать симптомы инсульта, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи или проблемы с координацией. Быстрое реагирование и обращение за медицинской помощью могут спасти жизнь и минимизировать последствия инсульта.