В зависимости от механизмов образования, размеров, локализации и динамики патологического процесса возможно бессимптомное течение (достаточно часто) и различная симптоматика центрального генеза с угрозой серьезных осложнений.
Локализация и причинные механизмы
Киста головного мозга может развиться между мозговой и паутинной оболочками (арахноидальная – названа по месту локализации) или непосредственно в мозговых структурах и тканях. По механизму образования киста может являться первичной (врожденной) или вторичной (возникшей в связи с различными патологическими процессами и заболеваниями). Причины, в результате которых может появиться киста в головном мозге:
- врожденные структурные образования;
- болезнь Марфана;
- пороки развития мозговых формирований (агенезия мозолистого тела);
- последствия оперативных вмешательств в области головного мозга;
- менингит;
- энцефалит;
- энцефалопатия и менингоэнцефалит;
- последствия травматического воздействия (ушибы, гематомы и др.);
- нарушения кровообращения в этой области (гипоксия, ишемия);
- дегенеративно-дистрофические преобразования с замещением поврежденных участков мозговой ткани;
- паразитарные поражения.
При патологических процессах вторичного характера в головном мозге происходит замещение поврежденных участков с формированием соединительнотканных полостных кистозных образований, заполненных жидкостным содержимым.
Виды кистозных мозговых образований:
- Субарахноидальная киста обнаруживается у 4% населения (преимущественно у мужчин). Локализация в мягкой, паутинной и твердой мозговых оболочках в разных местах. Среди основных причин: последствия операций на головном мозге, синдром аномалии соединительных тканей (Марфана), менингит в анамнезе. В каждом пятом случае наблюдается бессимптомное течение и, как правило, отмечается случайное выявление при обследовании МРТ-диагностикой по различным поводам. Проявление этого вида кисты встречается чаще в молодом возрасте (до 20 лет).
- Киста шишковидной железы головного мозга (он же эпифиз, пинеальная железа) обычно имеет незначительные размеры (до 1 см), при которых не проявляется симптоматически. При прогрессировании патологического процесса и увеличении своих размеров, киста эпифиза головного мозга может повлечь нарушения в ликвороциркуляции и развитие гидроцефалии. Развиться киста может при нарушениях оттока мелатонина (место образования мелатонина – эпифиз). Патологическая картина клинических проявлений развивается при значительных размерах кисты. Пинеальная киста головного мозга является образованием доброкачественного характера. Все этиологические факторы ее возникновения не изучены до конца.
- Кистозное поражение гипофиза чаще встречается у людей молодого возраста. Большее распространение болезнь получила среди женщин. Только около 5% случаев этого заболевания проявляется ухудшением самочувствия. Чаще наблюдается случайная диагностическая находка на фоне полного отсутствия субъективных признаков расстройств, связанных с доброкачественным образованием.
- Поражение мозжечка с образованием кисты протекает или с отсутствующей симптоматикой, или с характерными симптомами. С учетом зоны патологического процесса, ответственной за координацию движений, могут выявляться изменения в походке, негармоничные движения, различные двигательные нарушения (изменение почерка и др.).
- Киста порэнцефалическая – достаточно редкое кистозное поражение с возможной локализацией на любом из участков головного мозга. Формирование кисты происходит на месте омертвевшей и некротизированной (отмершей) ткани. Этот вид кисты представляет опасность осложнениями, среди которых такие заболевания как гидроцефалия и шизэнцефалия. Лечение этой формы заболевания должно быть начато незамедлительно.
- Патология промежуточного паруса с образованием кисты происходит на этапах эмбрионального формирования мозга и постэмбрионального развития. Физиологический процесс формирования анатомических структур на эмбриональной стадии происходит с формированием складок мягкой мозговой оболочки (промежуточный парус) в виде полостного кармана. В постэмбриональном периоде иногда происходит сохранение этого полостного образования с формированием кисты. Если в детском возрасте не произошло ее дальнейшего патологического развития, киста может не проявлять себя на протяжении всей последующей жизни человека. Толчком к ее дальнейшему патологическому развитию может явиться любая из причин формирования вторичных кистозных образований.
Врачи подчеркивают, что киста головного мозга может проявляться различными симптомами, включая головные боли, нарушения зрения, проблемы с координацией и изменения в поведении. Эти проявления зависят от размера и расположения кисты. Важно отметить, что многие кисты не требуют лечения и могут оставаться без симптомов на протяжении долгого времени. Однако, если киста вызывает дискомфорт или угрожает здоровью, специалисты рекомендуют регулярное наблюдение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Последствия могут варьироваться: от полного выздоровления до серьезных неврологических нарушений. Поэтому ранняя диагностика и индивидуальный подход к каждому пациенту играют ключевую роль в успешном лечении.
Симптомы кисты головного мозга
Увеличиваясь в размерах, киста способна оказывать значительное механическое воздействие на участки головного мозга. Сдавления мозговых тканей вызывают появление неврологической симптоматики. У взрослого и ребенка болезнь проявляется по сходной клинической картине. Характерны следующие жалобы и симптомы:
- навязчивые неустранимые головные боли;
- расстройства процесса сна;
- изменение нормального мышечного тонуса (может быть гипотонус или гипертонус мышц);
- обмороки, рвота (не наступает облегчение);
- нарушение движений (координации);
- чувство сдавления или пульсации внутри головы;
- преследующий шум (звон) в голове;
- судорожные проявления (может быть потеря сознания);
- нарушения кожной чувствительности;
- психические нарушения (при значительных размерах кисты);
- появление хромоты;
- частичные параличи конечностей (или онемение);
- нарушения со стороны зрения, слуха;
- у грудничков – проявления выбухания и пульсации в области родничка;
- отчетливое беспричинное срыгивание и рвота у детей.
Тактика диагностического обследования
Самым информативным методом диагностики кисты является контрастная МР – томография. Она позволяет отследить размеры образования, его структурные особенности и точную локализацию. Для определения причинных факторов формирования доброкачественного образования дополнительно могут потребоваться:
- доплеография мозговых сосудов;
- обследование сердца;
- исследование показателей артериального давления;
- контроль уровня холестерина в крови и реологических показателей (свертываемость);
- проведение исследования на наличие кровяных инфекций;
- исследование на исключение паразитарных инвазий.
Киста головного мозга — это полостное образование, которое может возникать в различных участках органа. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и расположения кисты. Часто пациенты жалуются на головные боли, головокружение, нарушения зрения и даже изменения в поведении. Лечение кисты может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, если образование вызывает серьезные симптомы или растет. Однако многие пациенты переживают из-за возможных последствий, таких как риск осложнений или влияние на качество жизни. Важно помнить, что своевременная диагностика и консультация с врачом могут значительно снизить риски и помочь в управлении состоянием.
Как лечить
Если не отмечается жалоб со стороны пациента, и нет симптоматических проявлений, то проводится наблюдение у специалиста невролога. Ведется контроль динамики поведения кисты с целью определения дальнейшей врачебной тактики. При отсутствии роста образования и не отягченном характере заболевания может проводиться консервативная симптоматическая и профилактическая терапия с наблюдением пациента (МРТ).
При незначительных размерах кисты, не влияющей на самочувствие, и отсутствии ее роста может проводиться постоянное врачебное наблюдение без лечебных мероприятий.
Читайте также:
При средних размерах кисты проводится поиск причинных факторов ее образования и роста и подбирается медикаментозная этиотропная терапия (устранение сосудистых спазмов, стабилизация артериального давления, нормализация уровня холестерина, лечение инфекций или паразитозов и др.). Тело кисты при эффективном лечении рассасывается.
Лечение кисты головного мозга больших размеров проводится оперативным путем. В экстренном порядке к хирургическому лечению прибегают в случаях:
- быстрого роста тела кисты;
- распространения патологического процесса на жизненно важные области мозга;
- гидроцефалии;
- постоянных припадков (судорожных);
- высокого уровня внутричерепного давления;
- кровоизлияния.
Оперативное лечение может проводиться следующими методами:
- радикальным иссечением (вскрытием области поражения и полным удалением кисты – это самый эффективный, но травматичный метод);
- дренированием (шунтированием) кисты через прокол в черепной коробке (жидкостное содержимое удаляется, киста спадается и рассасывается);
- эндоскопическим удалением (его метод аналогичен шунтированию по механизму исполнения, но при нем производится точечное контролируемое воздействие и поэтому происходит меньшее травмирование операционного поля).
Последствия кисты головного мозга
При отсутствии лечения киста, разрастаясь, представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Среди возможных осложнений:
- отставание в развитии;
- психические расстройства;
- парезы и параличи;
- нарушения (вплоть до потери) зрения, слуха, речевой функции.
Своевременное хирургическое удаление кисты позволяет полностью забыть о недуге и избежать рецидивов. При неосложненном послеоперационном периоде госпитальный срок лечения ограничен 4 – 5 днями с дальнейшим наблюдением врачом-специалистом по месту жительства.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы кисты головного мозга
Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и расположения кисты, но наиболее распространенные включают головные боли, тошноту, рвоту, изменения в зрении, проблемы с координацией и неврологические расстройства. В некоторых случаях киста может быть бессимптомной и обнаруживается случайно при проведении МРТ.
Какие методы лечения применяются при наличии кисты головного мозга
Лечение зависит от размера, типа и симптомов кисты. В некоторых случаях может быть достаточно наблюдения и регулярного контроля состояния. Если киста вызывает симптомы или увеличивается в размерах, могут быть рекомендованы хирургические методы, такие как дренирование или удаление кисты. Также в некоторых случаях может быть назначена медикаментозная терапия для облегчения симптомов.
Каковы возможные последствия наличия кисты в головном мозге
Последствия могут варьироваться от отсутствия симптомов до серьезных неврологических нарушений, таких как судороги, потеря памяти или изменения в поведении. В редких случаях киста может привести к повышению внутричерепного давления или другим осложнениям, требующим немедленного медицинского вмешательства. Регулярные обследования помогут контролировать состояние и предотвратить возможные осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя или у близкого человека симптомы, такие как головные боли, нарушения зрения или координации, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все доступные методы лечения кисты головного мозга. В зависимости от размера и расположения кисты, может быть рекомендовано наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и регулярно проходите обследования, если у вас уже диагностирована киста. Это позволит отслеживать изменения и при необходимости вовремя корректировать лечение.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни: здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние организма и снизить риск осложнений, связанных с кистой.
