Что такое полипы желчного пузыря?
Часто острому воспалению предшествует многолетнее хроническое воспаление стенок желчного пузыря, которое никак не беспокоит человека, а может быть выявлено с помощью инструментальных методов и средств лабораторной диагностики. Этот хронический холецистит, протекающий бессимптомно, конечно, не является показанием к операции, но приводит к постепенным изменениям в слизистой оболочке желчного пузыря.
Постоянная реакция тканей на воспаление и периодический застой желчи, а также нарушение сократимости приводит к гиперплазии (избыточному разрастанию стенок) этого небольшого полого органа. Полипы в желчном пузыре, как правило, представляют собой доброкачественные образования округлой формы, иногда находящиеся на относительно длинной ножке.
Врачи отмечают, что полипы в желчном пузыре часто выявляются случайно при ультразвуковом исследовании. В большинстве случаев они не вызывают симптомов и не требуют немедленного вмешательства. Однако, в зависимости от размера и характера полипов, подход к лечению может различаться. Некоторые специалисты утверждают, что небольшие полипы, особенно если они не превышают 10 мм, могут не требовать хирургического удаления и могут быть под наблюдением. В таких случаях рекомендуется регулярное ультразвуковое обследование для контроля за их ростом.
Тем не менее, если полипы увеличиваются или вызывают дискомфорт, врачи могут рекомендовать операцию. Также стоит отметить, что некоторые методы альтернативной медицины, такие как изменение диеты и использование растительных препаратов, могут помочь в поддержании здоровья желчного пузыря, но не являются гарантией полного излечения. Важно, чтобы пациенты консультировались с квалифицированными специалистами и не занимались самолечением.
Какие бывают полипы все образования можно лечить без операции, то есть консервативно. Некоторые типы требуют оперативного лечения, так как или рецидивируют, или являются резистентными к терапии, или озлокачествляются. Существуют следующие типы полипов:
- холестериновые (их можно вначале лечить консервативно);
- воспалительные (возникают в случае избыточной реакции слизистой с разрастанием грануляционной ткани, которая неспособна к исчезновению);
- аденоматозные – представляют собой опухолевидные образования, также лечатся путем удаления;
- папилломатозные полипы.
Из перечисленных выше образований только первый тип может исчезнуть без операции вследствие консервативного лечения. Несмотря на это, существуют показания к оперативному лечению даже этих полипов при наличии некоторых обстоятельств. Показания к хирургическому удалению:
- неясность в диагностике – при малейшем подозрении на новообразование желчный пузырь удаляется;
- в течение полугода, по данным УЗИ, наблюдается ухудшение: увеличение размеров, количества образований, изменение их структуры;
- появление клиники – желчных колик, развитие признаков холецистита;
- продолжающийся процесс образования камней в желчном пузыре;
- неэффективность сократительной функции желчного пузыря меньше, чем на 25 – 30% (если он все равно не работает и вызывает застой, зачем беречь этот потенциальный рассадник инфекции холецистит и панкреатит как сопутствующие заболевания;
- отсутствие терапии.
Кроме того, рекомендовано удалять любые крупные полипы более 1 см, поскольку они легко перерождаются в рак. Кроме этого, любые, даже мелкие образования должны контролироваться не реже, чем раз в 6 месяцев (УЗИ).
Лечение без операции холестериновых образований
Только в том случае, если выяснилось, что полип меньше 5 мм, отсутствуют вышеперечисленные показания к удалению и ясно, что полип представляет собой «чужеродное образование» – отложение холестерина, можно вначале попытаться лечить его терапевтическими средствами.
Мнения людей о возможности лечения полипов в желчном пузыре без операции разделяются. Некоторые утверждают, что полипы можно контролировать с помощью диеты и изменения образа жизни. Они рекомендуют избегать жирной пищи, увеличить потребление овощей и фруктов, а также заниматься физической активностью. Другие же считают, что без хирургического вмешательства избавиться от полипов невозможно, особенно если они имеют большие размеры или вызывают симптомы. Важно отметить, что полипы могут быть разного типа, и их поведение может варьироваться. Поэтому многие пациенты обращаются к врачам для регулярного наблюдения и обследования. В конечном итоге, решение о методах лечения должно приниматься индивидуально, с учетом всех факторов и рекомендаций специалиста.
Основные способы лечения холестериновых полипов
Занимается лечением этого заболевания врач-гастроэнтеролог. Терапия основана на применении следующих принципов.
- Диета № 5 (по Певзнеру). Снижается потребление белков, жиров, углеводов, продуктов, из которых синтезируется холестерин (жиры, яйца и др.), показано обильное питье и дробный прием пищи.
- Терапия растворения камней с применением препаратов хенодезоксихолевой кислоты: Урсосана, Урсофалька. Лечение проводится в течение 2 – 4 месяцев под контролем эффективности с помощью УЗИ, но наилучший эффект достигается после 10 – 12 месяцев терапии. Средства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и улучшающие дренажную функцию желчного пузыря – прокинетики (Мотилиум).
- Для профилактики возникающих спазмов гладкой мускулатуры пузыря используются миотропные спазмолитики (Но-Шпа).
- С профилактической целью принимаются гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале) и другие препараты.
Только при тщательном соблюдении всех этих правил и правильном приеме лекарственных препаратов возможно уменьшение холестериновых полипов. Полное исчезновение их не гарантировано, а также нет никакой гарантии, что после их длительного лечения не возникнут полипы с риском озлокачествления.
Учитывая возможности современной малоинвазивной лапароскопической холецистэктомии, из «мини – доступа», при котором риск осложнений практически минимален (поскольку не существует выраженного очага воспаления в желчном пузыре), логичнее согласиться на оперативное вмешательство в плановом порядке и избавить себя от многомесячной затратной терапии и необходимости посещать врача-гастроэнтеролога и специалистов ультразвуковой диагностики.
https://youtube.com/watch?v=aGOPSGpEKpk
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как растворить полипы в желчном пузыре
Никакого другого лечения, кроме хирургического, для полипов желчного пузыря не существует. Если у полипов имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Можно ли жить с полипами в желчном пузыре
Длительно, десятилетиями существующие полипы могут трансформироваться в злокачественную опухоль – у пациента развивается рак желчного пузыря, а также приводить к аденомиоматозу. Любое из осложнений неприятно для пациента и значимо снижает качество его жизни.
Что категорически нельзя есть при полипах в желчном пузыре
Рекомендуется исключить из рациона: хлеб и хлебобулочные изделия: сдобное тесто, жареные пирожки, чебуреки. Супы: рыбные и грибные бульоны. Мясо: жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка).
Что провоцирует рост полипа в желчном пузыре
Существует несколько факторов, которые с большой степенью вероятности приводят к образованию полипа в жёлчном пузыре. Это длительные воспалительные процессы, нарушение оттока жёлчи, изменение её состава и анатомические особенности строения органа, которые часто имеют наследственный характер.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение о лечении полипов в желчном пузыре, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить состояние вашего здоровья и предложить наиболее подходящий вариант лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление пищи, богатой клетчаткой, а также отказ от жирной и жареной пищи могут помочь улучшить работу желчного пузыря и снизить риск роста полипов.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в профилактике заболеваний желчного пузыря.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и проходите регулярные обследования. Ультразвуковое исследование поможет контролировать размер полипов и вовремя выявить возможные изменения в их состоянии.
