Отит – это воспаление уха, а так как данный орган состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего, отит соответственно бывает наружным, средним и внутренним. Воспаление внутреннего уха или лабиринтит – это серьезное, но редкое осложнение среднего отита либо следствие гематогенного распространения инфекции из других воспалительных очагов.
В большинстве же случаев боль в ушах бывает связана со средним или наружным отитом. Кроме того, термином «отит» и врачи, и пациенты чаще всего обозначают именно отит среднего уха, поскольку воспаление наружного слухового прохода преимущественно не имеет какой-то «ушной» специфики, а ограничивается различными кожными проявлениями – высыпаниями, гнойниками и т.п.
Основные симптомы отита у взрослых
Симптомы воспаления среднего уха у взрослого человека не сильно отличаются от таковых у детей. Разница заключается лишь в том, что ребенок не всегда может описать свои ощущения и жалобы. Помимо этого, у взрослых прогрессирование болезни происходит медленнее и чаще имеют место хронические формы недуга.
Острый отит возникает, как правило, на фоне острого респираторного заболевания или обострения хронической патологии носоглотки. В клинической картине воспаления среднего уха выделяют несколько стадий:
- Стадию тубоотита, во время которой инфекция из носоглотки распространяется в евстахиевую (слуховую) трубу, приводя к ее отечности и нарушению регуляции давления в среднем ухе. Из-за этого и появляются первые признаки отита – заложенность и шум в ушах.
- Катаральный отит. На этой стадии в ушной полости начинает образовываться и скапливаться воспалительная жидкость. У больного возникает нарастающая боль в одном или двух ушах, если процесс двухсторонний, а также ухудшается слух. При правильном лечении и достаточном потенциале иммунитета болезнь может закончиться этой стадией.
- Гнойный отит или перфоративную стадию. При попадании в среднее ухо микроорганизмов из носоглотки воспалительная жидкость инфицируется и превращается в гной, количество которого с каждым часом увеличивается. Боль при этом усиливается, а также значительно повышается температура тела. Далее давление гноя в среднем ухе становится настолько сильным, что барабанная перегородка просто лопается. После этого отмечается появление гноетечения из уха и уменьшение болевых ощущений.
- Восстановительную стадию, во время которой все симптомы угасают, прекращается выделение гноя, барабанная перегородка постепенно заживает.
Если отит не лечить, могут развиться весьма серьезные осложнения – стойкое снижение слуха, менингит, мастоидит, лабиринтит, сепсис.
Помимо этого, у взрослых острое воспаление уха довольно часто переходит в хроническую форму, которая намного тяжелее поддается терапии и нередко приводит к возникновению тугоухости.
Лечение отита у взрослых требует особого подхода, учитывающего индивидуальные особенности пациента. Врачи отмечают, что важно правильно диагностировать тип отита — острый или хронический, а также его причины. В большинстве случаев лечение начинается с назначения антибиотиков, особенно если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Однако, в случае вирусного отита, врачи рекомендуют симптоматическую терапию, включая обезболивающие и противовоспалительные средства.
Кроме того, специалисты подчеркивают важность соблюдения гигиенических мер и избегания переохлаждения. Физиотерапия и промывание уха также могут быть частью комплексного лечения. Врачам важно следить за состоянием пациента, чтобы избежать осложнений, таких как потеря слуха. Регулярные контрольные осмотры позволяют своевременно корректировать терапию и обеспечивать эффективное выздоровление.
Лечение отита у взрослых
Тактика лечения острого отита зависит от стадии болезни. При возникновении первых симптомов воспаления пока еще слуховой трубы, показаны сосудосуживающие средства в нос (например, нафтизин). Они помогают восстановить проходимость канала между ухом и носоглоткой и предупредить прогрессирование патологического процесса.
Если же уже появилась боль в ухе, помимо использования сосудосуживающих назальных капель, применяют специальные ушные капли (например, отинум, отипакс) или спиртовой раствор борной кислоты, которым закапывают ухо или смачивают ватную турунду пред помещением в слуховой проход. Очень важно, чтобы все используемые средства были теплыми (флакон с лекарством можно согреть несколько минут в руках), так как закапывание холодного раствора в ухо вызывает сильные болевые ощущения у больного. Для понижения температуры и обезболивания можно применять парацетамол или нестероидные противовоспалительные лекарства.
Стоит отметить, что использование сухого тепла (грелок, мешочков с солью) и согревающих компрессов (спиртовых, водочных и т.п.) возможно только по рекомендациям отоларинголога, поскольку при заполнении среднего уха воспалительной жидкостью и выделении гноя такие процедуры строго противопоказаны. При этом облегчить состояние больного можно накладыванием на ухо теплого (но не нагретого) платка, шарфа.
После перфорации барабанной перегородки, то есть появления гноетечения, очень
важно для улучшения оттока содержимого среднего уха очищать слуховой проход от образующихся в нем корочек. Лучше, когда эту процедуру делает ЛОР, он же вводит в слуховой проход тампоны, смоченные противовоспалительными средствам, или специальные растворы. Стоит отметить, что на этой стадии болезни закапывать капли на основе спирта, а также софрадекс и отипакс (они содержат токсические для органа слуха компоненты) противопоказано.
Если состояние больного в ходе лечения не улучшается, и барабанная перегородка сама не лопается, врач проводит ее пункцию с последующим дренированием ушной полости. В стадии восстановления показаны различные физиопроцедуры, общеукрепляющая терапия.
Лечение наружного отита предопределяется этиологией воспалительных изменений:
- при бактериальной природе показаны антибактериальные мази и растворы;
- при грибковой – противогрибковые препараты в мазях и кремах;
- при вирусной – средства на основе ацикловира;
- при аллергической – преднизолоновая мазь и т.д.
Лечение отита у взрослых вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что важным аспектом является своевременное обращение к специалисту, так как затягивание может привести к осложнениям. Врачи часто рекомендуют комбинированный подход: использование антибиотиков при бактериальной инфекции и противовоспалительных средств для снятия боли. Пациенты делятся опытом применения тепловых компрессов и промываний, что помогает облегчить симптомы. Однако стоит помнить, что самолечение может быть опасным. Некоторые люди подчеркивают важность профилактики, такой как избегание переохлаждений и своевременное лечение простудных заболеваний. В целом, большинство согласны, что индивидуальный подход к каждому случаю и соблюдение рекомендаций врача — ключ к успешному выздоровлению.
Антибиотики при отите
Необходимость применения антибиотиков при воспалении уха определяет исключительно доктор. Как правило, при остром среднем отите назначают амоксициллин, амоксиклав, азитромицин и прочие препараты. Принимают их внутрь или внутримышечно (в тяжелых случаях).
Антибактериальное лечение хронического отита имеет свои особенности, так как болезнетворные бактерии после неэффективной предшествующей терапии становятся нечувствительными ко многим антибиотикам. Поэтому таким больным предварительно обязательно проводится исследование чувствительности выделенных из уха патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам.
https://youtube.com/watch?v=XOPX8pr1Ec4
Вопрос-ответ
Как лечат отит у взрослого
Начальные стадии острого отита можно лечить консервативно (антибактериальная терапия, местная терапия, физиолечение). Однако гнойный отит требует тщательного контроля лор-врача и небольшого оперативного вмешательства, такого как парацентез (миринготомия).
Что нельзя делать при лечении отита
Греть больное ухо абсолютно ничем нельзя! Закапывать в ухо спиртовые растворы. Закапывать перекись водорода. Пытаться самостоятельно прочистить или промыть ухо.
Какой антибиотик лучше при отите у взрослых
Основные антибиотики, которые применяются при лечении среднего отита у взрослых: амоксициллин — Оспамокс, Флемоксин, Амосин, Экобол, Флемоксин солютаб; амоксициллин с клавулановой кислотой — Аугментин, Флемоклав, Экоклав; цефуроксим — Зиннат, Аксетин, Зинацеф, Цефурус и другие препараты.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках отита, таких как боль в ухе, снижение слуха или выделения из уха, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы получите профессиональную помощь, тем быстрее начнется эффективное лечение и снизится риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте назначенному лечению строго по рекомендациям врача. Это может включать прием антибиотиков, противовоспалительных средств или капель для ушей. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива.
СОВЕТ №3
Избегайте попадания воды в уши во время лечения. Используйте беруши или ватные тампоны, когда принимаете душ или купаетесь, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое общее состояние здоровья. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна может помочь предотвратить повторные эпизоды отита.