При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).
Почему возникает боль при мочеиспускании?
Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:
- Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
- Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни. Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
- Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита, аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.
Врачи отмечают, что боль в конце мочеиспускания может быть связана с различными медицинскими состояниями. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление мочевыводящих путей, которое может возникнуть из-за инфекции. В этом случае пациенты часто испытывают жжение и дискомфорт. Кроме того, врачи указывают на возможность наличия камней в мочевом пузыре или уретре, которые могут вызывать острые болевые ощущения при мочеиспускании. Некоторые пациенты также могут страдать от хронических заболеваний, таких как цистит или уретрит, что приводит к постоянному дискомфорту. Важно, чтобы люди, испытывающие подобные симптомы, не откладывали визит к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить развитие серьезных осложнений.
Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей
В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:
- Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
- Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
- Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.
Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка
Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.
Многие люди сталкиваются с неприятными ощущениями в конце мочеиспускания, и это вызывает у них беспокойство. В основном, такие симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, включая инфекции мочевыводящих путей, цистит или уретрит. Пользователи форумов и медицинских сайтов делятся своими переживаниями, описывая жжение и дискомфорт, которые заставляют их искать помощь специалистов. Некоторые отмечают, что подобные ощущения могут возникать после полового акта или при использовании определённых гигиенических средств. Важно понимать, что игнорировать такие симптомы не стоит, так как они могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Многие советуют не откладывать визит к врачу и проводить необходимые анализы, чтобы выяснить причину дискомфорта и получить соответствующее лечение.
Боль в результате нарушения оттока мочи
В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:
- опухоли мочевого пузыря, перекрывающие выход из него;
- аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
- простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.
Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).
Возможные заболевания
В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:
- острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
- тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).
Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:
- боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
- боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
- боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
- боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
- боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).
Лечение заболеваний
Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:
- цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
- мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
- простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
- аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
- опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.
Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).
Вопрос-ответ
Почему при мочеиспускании больно в конце
Воспаление уретры (уретрит). Это наиболее частая причина боли в конце мочеиспускания. Уретрит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, аллергической реакцией, механическим раздражением. Воспаление мочевого пузыря (цистит).
Что делать, если больно заканчивать писать
Боль в конце мочеиспускания может быть признаком инфекционного заболевания мочеполовой системы, а также мочекаменной болезни. Для диагностики причин болей при мочеиспускании следует обратиться к гинекологу или урологу.
Почему в конце было больно мочиться
Болезненное мочеиспускание чаще всего вызвано инфекцией или воспалением где-то в мочевыводящих путях. Например: инфекция мочевого пузыря (у взрослых), инфекция мочевого пузыря (у детей), отек и раздражение трубки, по которой моча выводится из организма (уретры).
Что делать, если после мочеиспускания боль
При появлении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания каждая женщина должна обратиться к врачу ― урологу, гинекологу или терапевту для выяснения причины патологии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боль в конце мочеиспускания, важно следить за другими симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, жжение или кровь в моче. Это поможет вам лучше понять, стоит ли обращаться к врачу.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Если дискомфорт не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами, обязательно запишитесь на прием к специалисту. Раннее обращение может помочь избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Пейте больше жидкости. Увлажнение организма может помочь уменьшить концентрацию веществ в моче, которые могут вызывать раздражение мочевыводящих путей. Однако избегайте кофеина и алкоголя, так как они могут усугубить симптомы.
СОВЕТ №4
Изучите свой рацион. Некоторые продукты, такие как острые блюда, цитрусовые и искусственные подсластители, могут вызывать раздражение мочевого пузыря. Попробуйте вести дневник питания, чтобы выявить возможные триггеры и скорректировать свой рацион.