Водянка яичка (гидроцеле) – это патологическое состояние, при котором между оболочками мужских гонад собирается жидкость, преимущественно серозная. Количество этой жидкости может значительно варьировать – от десятков до сотен миллилитров. Страдают от водянки яичка чаще всего новорожденные мальчики (около 10%), однако и взрослые мужчины иногда могут столкнуться с этой неприятной проблемой.
Причины гидроцеле
Водянка яичек у мальчиков обычно имеет врожденный характер, то есть развивается из-за нарушений дозревания определенных анатомических структур у плода еще в утробе матери. Эти нарушения приводят к тому, что полость мошонки и брюшная полость между собой сообщаются. В процессе взросления ребенка это сообщение исчезает, соответственно исчезает и гидроцеле (происходит это обычно до года). То есть водянка яичек у новорожденных имеет сугубо физиологическую природу.
Причинами же гидроцеле у мужчин и более взрослых мальчиков являются совсем другие заболевания и состояния:
- травмы мошонки, которые можно получить в драке, во время падений или занятий спортом;
- нарушение оттока лимфы от области гениталий, связанное с патологическими процессами в лимфатических узлах;
- воспалительные заболевания яичек и придатков. При этих состояниях между оболочками семенников собирается воспалительная жидкость;
- опухоли яичек;
- операции и пункции в области мошонки. Любое из хирургических вмешательств может привести к накоплению вокруг семенников серозного выпота или крови.
Врачи отмечают, что водянка яичек, или гидроцеле, является распространенным состоянием как у новорожденных, так и у мужчин. У новорожденных это часто связано с незавершенным процессом опускания яичек в мошонку, что может привести к скоплению жидкости. В большинстве случаев такое состояние не требует вмешательства и может самостоятельно разрешиться в течение первых месяцев жизни.
У взрослых мужчин водянка яичек может быть следствием травмы, инфекции или других заболеваний. Врачам важно проводить тщательное обследование, чтобы исключить серьезные патологии. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства в зависимости от причины и степени выраженности состояния. Специалисты подчеркивают, что своевременная диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений и восстановлении здоровья пациента.
Симптомы
Водянка яичек у мужчин проявляется увеличением размеров мошонки. Наличие других патологических признаков зависит от того, сколько жидкости собралось в оболочках семенника. Если ее много и она продолжает накапливаться, больной начинает ощущать сильную боль и распирание. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием, интимной жизнью. У некоторых больных повышается температура тела. Если же выпота мало, мужчину будет беспокоить только небольшой дискомфорт.
У ребенка водянка протекает обычно довольно легко и не влияет на самочувствие новорожденного.
Диагностика
Диагноз гидроцеле врач (уролог) может поставить после осмотра больного. Во время ощупывания мошонки при водянке обнаруживаются характерные симптомы – флюктуация и т.п. Если же у доктора возникнут сомнения, потребуются дополнительные исследования:
- УЗИ органов мошонки. Этот метод позволяет определить точное количество жидкости, скопившейся вокруг яичка, и исключить паховую грыжу или опухоль, при которых мошонка также значительно увеличивается в размерах.
- Диафаноскопия – просвечивание мошонки узким пучком света. При гидроцеле увеличенная мошонка имеет вид красного китайского фонарика (то есть прозрачна), а при грыже и опухолях свет не проходит.
Помимо этого, если возникновению водянки у мужчины не предшествовали травмы или операции, врач может назначить больному ряд анализов для исключения инфекционных заболеваний половых органов.
Водянка яичек, или гидроцеле, является распространенным состоянием как у новорожденных, так и у мужчин. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой у своих детей, испытывают беспокойство, но в большинстве случаев это состояние не требует серьезного вмешательства. У новорожденных водянка часто проходит самостоятельно в течение первых месяцев жизни. Взрослые мужчины могут сталкиваться с гидроцелем в результате травм или воспалительных процессов, что также вызывает много вопросов. Люди обсуждают различные методы лечения, включая наблюдение, хирургическое вмешательство и альтернативные подходы. Важно помнить, что при наличии симптомов стоит обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и определения наилучшего курса действий.
Лечение водянки
В случаях водянки у новорожденных врачи всегда придерживаются выжидательной тактики до 6-9-месячного возраста ребенка. Родителям же рекомендуют во время пеленания поднимать мошонку малыша вверх, чтобы жидкость возвращалась в чревную полость. Если же ближе к году никаких изменений не произойдет, проводят оперативное вмешательство.
У мужчин тактика лечения гидроцеле зависит от того, что стало причиной скопления жидкости. Например, при инфекционно-воспалительной природе водянки показана антибактериальная терапия и ношение специального приспособления для поддержания мошонки – суспензория. Во всех остальных случаях необходимо оперативное лечение.
При остром и выраженном гидроцеле для уменьшения симптомов больному проводят пункцию яичка. Эта процедура позволяет убрать часть скопившейся жидкости и облегчить состояние пациента, однако результат этот обычно не длителен. Поэтому чаще проводят полноценное хирургическое вмешательство – вскрытие гидроцеле.
Последствия
Водянка яичка представляет большую опасность для репродуктивной функции мужчины. Прежде всего, стоит опасаться развития бесплодия, поскольку постоянное сдавливание яичка скопившейся жидкостью приводит к ухудшению кровообращения в этой зоне и соответственно нарушению сперматогенеза. Однако эти процессы в большинстве случаев обратимы. А вот если заболевание не будет пролечено и станет хроническим, прогноз будет более неблагоприятным. Так, длительное сдавливание семенника может закончиться его атрофией, которую вылечить невозможно.
Серьезную опасность для мужского здоровья представляет и острая прогрессирующая водянка, которая может привести к полному прекращению кровоснабжения яичка и отмиранию его тканей. В таких ситуациях спасти семенники можно только с помощью экстренной операции.
Кроме того, наличие гидроцеле приводит к ухудшению потенции, преждевременному семяизвержению, и что очень важно – серьезному эстетическому дефекту. Все это отражается на качестве интимной жизни больного.
Профилактика
Мужчины должны беречь свои яички от травм и своевременно лечить инфекционные заболевания половой сферы, в частности хламидиоз, который преимущественно и становится причиной хронических воспалительных процессов в области мошонки.
Вопрос-ответ
Что делать, если у новорожденного водянка яичка
Водянка яичка, как правило, протекает безболезненно. Однако увеличенная мошонка может доставлять серьёзные неудобства. Поэтому при обнаружении признаков водянки яичка следует обратиться к врачу-урологу. Тем более что аналогичным образом может проявляться и более серьёзное заболевание – паховая грыжа.
В каком возрасте оперируют водянку яичка у детей
Как часто сообщающаяся водянка яичка проходит без операции? Самоизлечение часто наблюдается в первые месяцы после рождения. В возрасте 1,5–2 лет в большинстве случаев нужна операция.
Можно ли вылечить водянку яичка без операции?
Лечение водянки яичка без операции производится путем пунктирования или склерозирования. Однако пунктирование не вылечивает гидроцеле полностью, давая лишь временный эффект (максимум полгода). Пунктирование гидроцеле заключается в отсасывании жидкости.
Можно ли иметь детей с водянкой яичка?
При диагнозе водянка оболочек яичка у мужчин бесплодие можно вылечить и полностью вернуть фертильность. Для этого достаточно убрать скопление жидкости хирургическим путем. Как правило, репродуктивная функция полностью восстанавливается сама через 3-6 месяцев после операции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили увеличение объема яичек у новорожденного или мужчины, сопровождающееся болью, покраснением или повышением температуры, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите осмотр. Для новорожденных важно следить за состоянием яичек, особенно в первые месяцы жизни. Это поможет выявить возможные отклонения на ранней стадии и избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте рекомендации врача. Если диагноз водянки яичек подтвержден, следуйте всем указаниям специалиста, включая возможные наблюдения или хирургическое вмешательство, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Обсуждайте вопросы с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы о состоянии здоровья и возможных методах лечения. Чем больше информации вы получите, тем лучше сможете понять ситуацию и принять обоснованные решения.