Воспаление среднего уха: симптомы и лечение

Механизм развития (патогенез)

Среднее ухо – это небольшая полость между наружным и внутренним ухом. В функциональном отношении среднее ухо обеспечивает трансформацию колебаний воздуха в колебание жидкости, которое регистрируется слуховыми рецепторами внутреннего уха. Это обеспечивается проведением звуковой вибрации от барабанной перепонки к слуховым нервным рецепторам с помощью специальных косточек (молоточек, наковальня, стремечко). Для выравнивания давления между полостью и окружающей средой среднее ухо сообщается с полостью носа евстахиевой трубой. Проникновение инфекционного агента происходит по этой анатомической структуре и приводит к воспалению – средний отит.

Врачи отмечают, что воспаление среднего уха, или отит, является распространенной проблемой, особенно у детей. Основными симптомами заболевания являются резкая боль в ухе, снижение слуха, а также возможные выделения из уха. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры и общее недомогание. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. Лечение может включать антибиотики, если инфекция бактериальная, а также обезболивающие препараты для облегчения состояния пациента. Врачами также рекомендуется следить за состоянием уха после перенесенного отита, чтобы предотвратить рецидивы и сохранить слух. Профилактика, включая своевременное лечение простудных заболеваний и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении риска воспаления среднего уха.

ОТИТ – ВОСПАЛЕНИЕ УХА: симптомы, причины, лечение! Как определить вид отита и правильно лечить?

Причины и предрасполагающие факторы

К развитию воспаления приводит инфекционный процесс, вызванный несколькими группами возбудителей:

1. Бактерии – наиболее частый возбудитель, который представлен несколькими видами (синегнойная палочка, стрептококки или стафилококки).
2. Вирусы – вызывают катаральное воспаление в момент развития острой респираторной инфекции (риновирус, аденовирус, вирус гриппа и парагриппа).
3. Грибки – вызывают инфекционный процесс редко, при нерациональном лечении антибиотиками с развитием дисбактериоза или иммунодефиците (грибок рода Candida).

Проникновению возбудителя по евстахиевой трубе способствует ряд факторов:

1. Длительный инфекционный процесс в полости носа – большое количество возбудителя и его длительное развитие способствует постепенному переходу на слизистую евстахиевой трубы и распространению на слизистую среднего уха.
2. Длина и диаметр евстахиевой трубы – этот анатомический фактор способствует развитию отита у детей, так как у них евстахиева труба более короткая и широкая, чем у взрослых.
3. Длительная заложенность носа – развивается вследствие отека слизистой его полости, что приводит к перекрытию отверстия евстахиевой трубы и нарушению оттока жидкости из полости уха.

Виды среднего отита

По длительности течения процесса выделяют острый (развивается чаще, длительность воспаления не более 1-го месяца) и хронический (развивается вследствие нерационального лечения и развития устойчивости бактерий к антибиотикам, протекает до полугода и дольше) средний отит. В зависимости от типа образуемой жидкости в среднем ухе, существует несколько видов отита:

1. Катаральный – воспалительный процесс протекает без продукции жидкости.
2. Серозный – происходит продукция клетками слизистой небольшого количества жидкости, которая по составу является физиологической.
3. Экссудативный – продуцируется экссудат, жидкость с большим количеством фибрина.
4. Гнойный – самый тяжелый вариант течения среднего отита, при котором образуется гной из погибших бактерий и клеток иммунной системы. Гнойный процесс может приводить к различным серьезным осложнениям.

Воспаление среднего уха, или отит, вызывает у людей множество вопросов и опасений. Симптомы заболевания часто проявляются в виде резкой боли в ухе, которая может сопровождаться повышением температуры, снижением слуха и выделениями из уха. Многие отмечают, что боль усиливается ночью, что делает сон практически невозможным. Лечение отита обычно включает антибиотики, если инфекция бактериальная, а также обезболивающие препараты для облегчения состояния. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых признаках воспаления стоит обратиться к врачу. Профилактика включает в себя укрепление иммунной системы и своевременное лечение простудных заболеваний, что помогает избежать повторных случаев отита.

Отиты: симптомы и лечение

Симптомы воспаления среднего уха

Существует несколько характерных признаков, указывающих на развитие среднего отита и воспалительного инфекционного процесса:

• боль в ухе, которая носит интенсивный характер, в виде характерных прострелов;
• снижение слуха;
• характерные щелчки в ухе со стороны поражения – связаны с повышенным или пониженным давлением в полости;
• чувство распирания в ухе, которое развивается вследствие увеличения продукции жидкости;
• симптомы общей интоксикации – ломота в мышцах и суставах, повышение температуры тела, лихорадка. У ребенка на высоте интоксикации возможно развитие тошноты и рвоты, снижение аппетита, плохой сон и беспокойство;
• выделения из уха – грозный симптом разрыва барабанной перепонки. Выделения могут быть кровянистыми или гнойными и сопровождаться сильной болью.

Выраженность этих симптомов и их комбинация зависят от интенсивности воспалительного процесса. Отит в основном является односторонним процессом.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений. Для определения функциональных и структурных изменений в среднем ухе используются рентгенография, общий анализ крови и бактериологическое исследование.

Осложнения

Неадекватное лечение или его отсутствие могут привести к таким серьезным осложнениям:

• переход в хроническую форму.
• гнойный прорыв барабанной перепонки с потерей слуха.
• гнойный мастоидит – переход воспаления с образованием гноя в сосцевидном отростке;
• инфекционно-токсический шок – может развиться у детей вследствие попадания гноя и токсинов из среднего уха в системный кровоток.

Чем лечить средний отит

Лечение воспаления в среднем ухе направлено на достижение нескольких целей. Для этого используются несколько групп лекарственных средств:

1. Антибиотики – препараты для уничтожения бактериальной инфекции, используются антибиотики активные в отношении большинства возбудителей (амоксиклав, цефтриаксон, цефуроксим). Применяются в виде таблеток или растворов для парентерального введения.
2. Противовирусные средства – необходимы для блокирования репликации (размножение) вирусов (амиксин, амизон).
3. Локальные сосудосуживающие средства – уменьшают выраженность отека слизистой носа, за счет чего улучшается отток жидкости из среднего уха по евстахиевой трубе (нафтизин, риназолин, виброцил).
4. Местные антисептики с согревающим и обезболивающим эффектом – капли, которые закапывают в ухо со стороны воспаления (левомицетиновые капли, софрадекс).
5. Противовоспалительные препараты для приема внутрь – уменьшают боль и воспаление (нимесил, ибупрофен).

https://youtube.com/watch?v=H7239xJg3YE

Самая главная задача терапии среднего отита – полное уничтожение возбудителя в среднем ухе для предотвращения хронического течения процесса и его осложнений.

Вопрос-ответ

Как понять, что у меня воспаление среднего уха

Оталгия (боль в ухе). Гнойные выделения из наружного слухового прохода при разрыве барабанной перепонки. Нарушение координации движений, снижение слуха.

Что принимать при воспалении среднего уха

Юнидокс Солютаб таблетки диспергируемые 100 мг 10 шт. Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг 14 шт. Нолицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 10 шт.

Что нельзя делать при воспалении среднего уха

Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.

Чем отличается отит от воспаления среднего уха

Обычно отит разделяют на: наружный отит — воспаление наружного слухового прохода (воспаление наружного уха); средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки (воспаление среднего уха).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы или ваш ребенок испытываете боль в ухе, снижение слуха, выделения из уха или повышенную температуру, это может быть признаком воспаления среднего уха. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. Хотя некоторые домашние средства могут облегчить симптомы, важно получить профессиональную медицинскую помощь для правильного лечения. Врач может назначить антибиотики или другие препараты, если это необходимо.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной ушей. Чтобы предотвратить воспаление среднего уха, старайтесь избегать попадания воды в уши, особенно во время купания или плавания. Также не используйте ватные палочки для чистки ушей, так как это может привести к повреждению и инфекции.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунитет. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск воспалений уха.