Тиреоидная пероксидаза (ТПО) – это фермент, необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. При его участии образуется и включается в процесс синтеза тиреоидных гормонов активная форма йода. У некоторых людей при определенных изменениях в организме этот фермент блокируется антителами, соответственно тиреоидные гормоны синтезируются в недостаточном количестве, и от этого страдает вся эндокринная функция.
По своей сути антитела к ТПО – это яркий пример агрессии иммунитета к собственным клеткам. По этому показателю можно судить о наличии первых «ласточек» развивающегося гипотиреоза при таких заболеваниях, как аутоиммунный тиреоидит. У беременных женщин повышение концентрации микросомальных антител может указывать на возможные проблемы со щитовидной железой после родов. Таким образом, определение концентрации АТПО в крови считается достаточно чувствительным диагностическим тестом при аутоиммунных процессах в щитовидной железе даже в самом начале патологических изменений.
Показания к проведению анализа
У взрослых исследование проводится при наличии гипер или гипотиреоза для определения наиболее вероятной причины развития этих состояний (аутоиммунный генез или нет). Помимо этого, анализ крови на АТТПО необходим при стойком увеличении щитовидной железы (зобе, в том числе диффузном токсическом), хроническом воспалении органа (тиреоидите). Такие состояния, как офтальмопатия и плотный отек голени, также требуют обследования на микросомальные антитела, поскольку являются симптомами, характерными для болезни Грейвса и микседемы соответственно.
У новорожденных детей тест на АТТПО показан в тех случаях, когда у мамы до или вовремя беременности были проблемы со щитовидной железой, и определялся высокий уровня антител к ТПО, или если у самого ребенка был диагностирован гипертиреоз.
Таким образом, обследовать щитовидную железу, в частности пройти тесто на АТТПО, эндокринологи рекомендуют в следующих ситуациях:
- При появлении симптомов, связанных с дисфункцией щитовидной железы, – ускоренного сердцебиения, колебаний АД, беспричинного снижения массы тела, тремора рук, нарушений сна, заметного увеличения железы, выпучивания глаз, сильной сухости кожи или наоборот сильной влажности и т.п.
- Если результаты других исследований указывают, что щитовидная железа работает неправильно.
- При аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся дисфункцией щитовидной железы.
- При наличии у человека факторов риска (например, у беременных, имеющих в семье случаи аутоиммунного тиреоидита).
- При женском бесплодии и проблемах с вынашиванием беременности.
Врачи отмечают, что антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО) играют важную роль в диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как Хашимото и болезнь Грейвса. Повышенный уровень этих антител может свидетельствовать о том, что иммунная система организма атакует собственные клетки щитовидной железы, что приводит к её дисфункции. Специалисты подчеркивают, что анализ на антитела к ТПО является важным компонентом комплексного обследования пациентов с симптомами гипотиреоза или гипертиреоза. Однако, врачи предостерегают, что наличие антител не всегда указывает на наличие заболевания, и интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинической картины и других лабораторных данных. Таким образом, понимание роли антител к ТПО помогает врачам более точно диагностировать и лечить заболевания щитовидной железы.
Нормальные значения показателя АТТПО
Норма показателя АТТПО зависит от метода, которым проводится анализ, и единиц измерения, то есть в разных лабораториях эти цифры могут отличаться. Если количество антител измеряется в Ед/мл, нормальным для любого возраста считается показатель ниже 5,6 Ед/мл. При этом норма у женщин не отличается от таковой у мужчин.
Однако стоит отметить, что у небольшого количества людей, в особенности у дам старшего возраста, тест на АТТПО может быть положительным даже при отсутствии какой-то симптоматики болезни или изменений со стороны других показателей тиреоидной функции. Врачи рассматривают такое состояние по-разному: как вариант физиологической нормы, как погрешности метода исследования либо же, как признак возможности появления проблем со щитовидной железой в будущем.
Высокий уровень АТТПО – что это значит
Сразу хочется выделить, что уровень антител к пероксидазе эндокринолог всегда оценивает в комплексе с результатами анализов на тиреоидные гормоны и ТТГ. Также принимаются во внимание имеющиеся у больного патологические симптомы и данные, полученные доктором в ходе осмотра пациента и проведения инструментальных исследований щитовидной железы (в частности УЗИ). То есть только лишь повышенного показателя АТТПО недостаточно для постановки диагноза.
Заболевания, при которых уровень антител к ТПО значительно увеличен:
- диффузный либо узловой токсический зоб;
- тиреоидиты, в том числе аутоиммунные;
- послеродовая дисфункция щитовидной железы;
- гипотиреоз невыясненного генеза.
Помимо этого, микросомальные антитела могут быть повышены у людей с патологиями других органов и систем: системной красной волчанкой, злокачественными анемиями, ревматоидным артритом и прочими аутоиммунными болезнями.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО) вызывают много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди, столкнувшиеся с проблемами щитовидной железы, начинают активно искать информацию о ТПО и его роли в организме. Некоторые отмечают, что высокий уровень антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото. Это вызывает у них беспокойство и желание пройти дополнительные обследования.
Другие же, наоборот, утверждают, что наличие антител не всегда означает серьезные проблемы, и в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Пациенты делятся своими историями о том, как изменения в уровне антител повлияли на их здоровье и самочувствие. Важно отметить, что многие врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению, учитывая не только результаты анализов, но и клинические проявления заболевания.
Как подготовиться к исследованию
Для определения концентрации АТТПО берется венозная кровь. Сдавать ее следует натощак, в спокойном состоянии, перед процедурой нельзя курить минимум 30 минут. Предварительно рекомендуется обсудить с лечащим доктором необходимость отмены принимаемых лекарств перед сдачей анализа.
Вопрос-ответ
Что значит, если антитела к тиреопероксидазе повышены
Повышенный уровень антител к ТПО. Антитела к ТПО — это не причина аутоиммунных заболеваний, а их показатель, маркер. Чаще всего (у 75-85% пациентов) повышенный уровень находят при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) и аутоиммунном тиреоидите Хашимото.
Как можно снизить уровень антител к тиреопероксидазе
Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе может выявить дисфункцию щитовидной железы или аутоиммунное заболевание. Специфического способа снизить их уровень не существует.
Нужно ли сдавать АТ ТПО, если ТТГ в норме
Если ТТГ в норме — ничего делать не нужно. Если выше или ниже — дополнительно сдают другие анализы для уточнения диагноза: свободные Т3 и Т4, антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и другие.
Советы
СОВЕТ №1
Понимание роли антител к тиреоидной пероксидазе (ТПО) в организме поможет вам лучше осознать свое здоровье. Изучите, как эти антитела связаны с заболеваниями щитовидной железы, такими как аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Это знание поможет вам более осознанно подходить к своему лечению и общению с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования на уровень антител к ТПО, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные изменения в образе жизни, которые могут помочь в управлении уровнем антител к ТПО. Это может включать в себя правильное питание, физическую активность и управление стрессом, что в свою очередь может положительно сказаться на функции щитовидной железы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности поддержки. Общение с людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, может помочь вам справиться с эмоциональными и психологическими аспектами заболеваний щитовидной железы. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или онлайн-форумах.