Белок в моче: норма и патология

Методы определения

Все способы делят на несколько групп:

1. качественные – определяют только наличие или отсутствие в моче белка, например, проба Геллера;
2. полуколичественные – определяют наличие и позволяют примерно оценить количество белка в моче, например, исследование с использованием тест-полосок;
3. количественные – определяют точное количество белка в моче, например, колориметрический метод.

Чаще всего используют количественные методы, так как они наиболее информативны. Существует два основных анализа, позволяющие определить уровень протеинов в моче – общий анализ мочи и определение суточной потери белка.

Общий анализ крови подразумевает исследование утренней порции мочи. Перед исследованием рекомендуется не употреблять острую, копченую пищу, большое количество белковой пищи, алкоголь, применять аспирин, пенициллин, сульфаниламидные препараты. Если невозможно отказаться от лекарственных веществ, стоит рассказать об этом доктору, чтобы он смог адекватно оценить результаты.

Для того чтобы определить суточную экскрецию белка, необходимо отдать на исследование всю мочу, выделенную за сутки. В день сбора мочи также следует ограничить употребление вышеперечисленных продуктов и медицинских препаратов.

Врачи отмечают, что наличие белка в моче может быть как нормальным явлением, так и признаком серьезных заболеваний. В норме уровень белка в моче не превышает 150 мг в сутки. Однако, если его концентрация превышает эту норму, это может свидетельствовать о различных патологиях, таких как заболевания почек, диабет или инфекции мочевыводящих путей. Важно понимать, что временное увеличение уровня белка может возникать и при физической нагрузке, стрессах или обезвоживании. Поэтому для точной диагностики необходимо проводить дополнительные исследования и учитывать клиническую картину пациента. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования, чтобы своевременно выявлять и лечить возможные проблемы со здоровьем.

https://youtube.com/watch?v=dbQxQAcH7Xw

Норма белка в моче

У большинства здоровых людей он не обнаруживается вообще, или же его меньше, чем 0,033 г/л. При исследовании суточной мочи в норме обнаруживается не более 0,03–0,05 г белка в сутки. Показатели у мужчин и женщин не отличаются.

Нормальная численность протеинов в моче у ребенка немного отличается от таковой у взрослых. Так у детей до месяца она составляет 0,24 г/м2/сутки, а в возрасте старше одного месяца – 0,06 г/м2/сутки.

Механизм нормальной работы почек

Почки состоят из большого количества нефронов, в которых происходит образование мочи. Кровь по системе капилляров проходит сквозь базальную мембрану клубочков нефронов. Эта мембрана являет собой своеобразный фильтр, которые не пропускает форменные элементы крови и крупные белки, однако пропускает немного мелких белковых соединений. Так образуется первичная моча, количество которой достигает 150 литров в сутки.

Потом она проходит через систему канальцев. Во время этого белки, которые все же сумели пройти через фильтр, распадаются и всасываются обратно в кровь. С ними также всасывается вода и необходимые организму минеральные вещества. Таким образом, получается вторичная моча, которая выделяется организмом в количестве около 1,5 литров.

Белок в моче — важный показатель, который может свидетельствовать о состоянии здоровья. В норме его содержание минимально, и выявление белка в анализах может быть тревожным сигналом. Люди часто обсуждают, что повышение уровня белка может указывать на различные патологии, такие как заболевания почек, диабет или воспалительные процессы. Важно помнить, что временное увеличение белка может быть связано с физической нагрузкой, стрессом или инфекциями. Поэтому при обнаружении белка в моче необходимо повторное обследование и консультация врача. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.

Общий анализ мочи (ОАМ): норма основных показателей, значение

Причины появления белка в моче

Различают несколько причин:

• гломерулярные – связанные с нарушением фильтрации в клубочках;
• тубулярные – связанные с нарушением всасывания белка в канальцах;
• в связи с избыточной нагрузкой на почки вследствие различных заболеваний.

Уровни повышения

Повышенное содержание белка в моче называют протеинурией. Для удобства ее делят на несколько уровней:

• следовая протеинурия – количество белка в моче не превышает 0,033 г;
• микроальбуминурия – 0,03 – 0,3 г/сутки;
• легкая протеинурия – 0,3–1,0 г/сутки;
• умеренная протеинурия – 1,0–3,0 г/сутки;
• выраженная протеинурия – больше 3 г/сутки.

Внешние проявления

Следовая протеинурия, микроальбуминурия и легкая степень протеинурии зачастую никак не проявляются. Единственное, что можно заметить – это другие симптомы заболевания, вызвавшего появление белка в моче. Например, при воспалительных процессах будут признаки интоксикации и повышение температуры.

Умеренная и выраженная протеинурия сопровождается массивными отеками. Они появляются потому, что из-за большой потери белка организмом снижается онкотическое давление плазмы крови, а это приводит к выходу ее из сосудистого русла в ткани.

Следовая протеинурия

Иногда даже у абсолютно здоровых людей появляется белок в моче. При этом уровень белка не выше 0,033 г/л. Такие показатели, если другие симптомы отсутствуют, не являются признаком заболевания почек. Появление следовой протеинурии может быть связано с:

• нарушением питания;
• стрессом;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• повышением температуры тела;
• применением некоторых лекарственных препаратов.

Основные заболевания

Суточная потеря белка с мочой характерна для таких болезней почек:

• гломеролонефрит;
• амилоидоз;
• диабетическая нефропатия;
• тубулоинтестициальный нефрит;
• поликистоз.

Кроме этого, изменения могут появляться при таких заболеваниях крови:

• лейкоз;
• миеломная болезнь;
• миелодиспластический синдром.

В этих случаях потеря белка связана не с неправильной работой почек, а с увеличением нагрузки на них, так как в крови появляется много белка, который почки не успевают фильтровать.

Показатели у беременных

Беременные женщины с определенной периодичностью должны сдавать общий анализ мочи. Это необходимо для контроля за состоянием организма матери. Следовая протеинурия у женщин во время беременности может свидетельствовать о высокой нагрузке на почки в этот период. Микроальбуминурия появляется при воспалительных заболеваниях почек. Они очень часто возникают на фоне беременности, особенно если у женщины были проблемы с почками ранее.

Большое количество белка в моче во второй половине беременности является одним из признаков гестоза. Гестоз – это очень опасное состояние, которое требует лечения и постоянного наблюдения врачей. На основании одной только протеинурии невозможно поставить какой-либо диагноз, ведь это – всего лишь симптом. Для того чтобы разобраться в причинах его появления нужно проанализировать все симптомы и получать дополнительные сведения о состоянии организма.

https://youtube.com/watch?v=JYmE-_5kULY

Вопрос-ответ

При каких заболеваниях может быть повышен белок в моче?

Самой частой причиной тубулярной протеинурии является гипертоническая болезнь и ее осложнение – гипертензивный нефроангиосклероз. Увеличение белка в моче наблюдается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (цистите, уретрите), а также при почечно-клеточном раке и раке мочевого пузыря.

Какой уровень белка в моче считается опасным?

В зависимости от концентрации белка в моче протеинурию делят на следующие категории: малозначительная — менее 500 мг белка за 24 часа, умеренная — содержание белка колеблется в пределах 500–3500 мг за такой же период, значительная — доля белка превышает 3500 мг.

Что значит, если в анализе мочи есть белок?

Общий белок в моче – это маркер первичных почечных патологий и вторичных нефропатий. У здорового человека совсем незначительное количество белка теряется с мочой. Если потеря белка увеличивается, развивается состояние протеинурии. Протеинурия может быть функциональной, не связанной с заболеваниями почек.

Какой препарат убирает белок в моче?

Купуй Українське. Вместе дешевле Дексаметазон р-р д/ін. 4 мг/мл амп. Клосарт табл. П/о 100 мг №100. Кусум фарм (Украина). КЛОСАРТ Лозап табл. П/о 50 мг №90. Санека (Словакия). ЛОЗАП Лориста Н 100 табл. П/о 100 мг/12.5 мг №30. КРКА (Словения). Медрол табл. 4 мг №30. Пфайзер (Италия). Солу-медрол пор. І раст. Д/р-ра д/ін.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы мочи, чтобы своевременно выявить возможные отклонения в содержании белка. Это поможет предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион питания. Увеличение потребления белка может временно повысить его уровень в моче, поэтому старайтесь соблюдать сбалансированную диету и избегать чрезмерного употребления белковых продуктов.

СОВЕТ №3

Если вы заметили изменения в цвете или запахе мочи, а также появление отеков или других симптомов, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на проблемы с почками или другими органами.

СОВЕТ №4

Следите за уровнем физической активности. Умеренные физические нагрузки могут положительно сказаться на здоровье почек, но чрезмерные нагрузки могут привести к временной потере белка в моче. Найдите баланс в своих тренировках.