Что такое гипертония? 1, 2 и 3 степень гипертонической болезни

Общая характеристика

Гипертония – заболевание, основным клиническим проявлением которого является повышение артериального давления. В основном это нарушение является следствием изменений сосудистого тонуса или работы сердца и не связано с каким-либо органическим поражением других органов. О гипертонии говорят тогда, когда АД превышает 140/90.
Гипертоническую болезнь довольно часто путают с вторичной гипертензией. Поражение внутренних органов, особенно это касается почек, нарушения в работе эндокринной системы или вегето-сосудистая дистония–частые патологии, которые сопровождаются изменениями АД.

Как правило, гипертоническую болезнь диагностируют среди людей в возрасте после 40 лет, хотя первые ее проявления могут проявляться среди более молодых лиц (уже в возрасте 20-25 лет). В основном болеют женщины, особенно перед началом климактерического периода. Если данная патология развивается у мужчин, то она характеризуется более тяжелым течением и чаще осложняется стенокардией или инфарктом миокарда. У детей гипертония, как правило, не является первичной и проявляется в форме осложнения заболеваний почек, патологий ЦНС (например, гематом, травм головы, внутричерепной гипертензии), а также возникает из-за неврозов или нейровегетативных нарушений. В подростковом возрасте наиболее частой причиной гипертонии становится ВСД по гипертоническому типу.

Гипертония, или артериальная гипертензия, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. Врачи выделяют три степени гипертонической болезни, каждая из которых имеет свои особенности. Первая степень характеризуется давлением 140-159/90-99 мм рт. ст. На этом этапе пациенты часто не испытывают выраженных симптомов, что затрудняет диагностику. Вторая степень, с давлением 160-179/100-109 мм рт. ст., уже требует более активного вмешательства, так как риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает. Третья степень, при которой давление превышает 180/110 мм рт. ст., является наиболее опасной и требует неотложной медицинской помощи. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга артериального давления и своевременного лечения для предотвращения серьезных последствий.

Риски и стадии гипертонии #шишонин #гипертония #давлениевысокое

Этиология

В основе высокого АД лежит уменьшение просвета мелких кровеносных сосудов, что препятствует нормальному току крови. При этом растет нагрузка на сердце и увеличивается сопротивление периферических сосудов. Также нарушается секреция определенных нейрогормонов, что приводит к задержке воды и ионов натрия, что увеличивает объем циркулирующей крови и приводит к повышению уровня артериального давления. Кроме этого, описанные изменения сопровождаются увеличением вязкости крови вследствие замедления кровотока и угнетением обменных процессов в тканях.

Основные факторы риска гипертонии – это, прежде всего, изменения в работе высшей НС, которая отвечает за нормальное функционирование всех внутренних органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому высокое АД провоцируется нервным перенапряжением, эмоциональными потрясениями, избыточной нагрузкой во время интеллектуальной работы. Определенное влияние на АД имеет воздействие на организм шума и вибраций.

Доказано, что важным фактором развития гипертонической болезни может стать злоупотребление солью, которая вызывает спазм сосудов и способствует задержке жидкости, что особенно четко прослеживается среди лиц, у которых есть наследственная предрасположенность к повышению АД. Среди женщин данное нарушение часто связано с гормональным дисбалансом, что наиболее ярко выражено в климактерическом периоде. Рост уровня АД у женщин также может регистрироваться при беременности через гестоз, что может привести к поздним выкидышам или преждевременным родам.

Чрезмерные физические нагрузки также могут провоцировать колебания АД. Не стоит забывать и о возрастном факторе. В молодом возрасте гипертония развивается примерно в 9,4% случаев, а после 60 лет данный показатель возрастает до 50%. Способствуют высокому давлению алкоголизм, хроническое недосыпание, курение, избыточный вес и неправильное питание, а также неблагоприятная экология и гиподинамия. Существует и такое понятие как метеочувствительность. Так, практически здоровые люди могут реагировать на изменение погодных условий повышением артериального давления.

Классификация гипертонической болезни

В зависимости от особенностей протекания первичную гипертонию разделяют на несколько степеней тяжести. Кроме этого, при постановке диагноза указывают такой критерий, как степень риска. Что он в себя включает? Его определяют по наличию отягощающих факторов и объемом поражения органов-мишеней.

К отягощающим факторам относят возраст, продолжительность курения, уровень холестерина, наследственную предрасположенность, наличие ожирения и сахарного диабета, а также малоподвижный образ жизни. Органы-мишени, которые в наибольшей степени поражаются при гипертонии – это сердце, головной мозг, почки, кровеносные сосуды и глазное дно (при гипертонической болезни часто развивается ретинопатия сетчатки).
В зависимости от комбинации указанных критериев выделяют следующие степени риска гипертонии:

• риск 1 – характеризуется отсутствием отягощающих факторов, а вероятность поражения вышеуказанных органов-мишеней составляет не более 15%;
• риск 2 – включает наличие 1-2 отягчающих факторов. Вероятность нарушений в работе органов-мишеней – 20%;
• риск 3 – о нем говорят тогда, когда у человека присутствует более 3 отягощающих факторов и изменения органов-мишеней с частотой 20-30%;
• риск 4- включает более трех отягощающих факторов и поражения соответствующих внутренних органов с вероятностью более 30%.

Также в зависимости от уровня артериального давления гипертоническую болезнь разделяют на несколько ступеней:

1. 1 степени – уровень АД 140/90-159/99. Для данной формы гипертонии характерны скачкообразные колебания АД, когда указанный параметр может самостоятельно снижаться до нормальных показателей, а впоследствии расти снова.
2. Гипертензия 2 степени–когда систолическое давление достигает 160-179, а диастолическое – 100-109. АД при этом степени гипертонии редко самостоятельно приходит в норму и характеризуется более длительным повышением.
3. Тяжелая форма (гипертоническая болезнь 3 степени) – АД выше 180/100. Артериальное давление стабильно повышенное и самостоятельно никогда не снижается до нормальных показателей.

При классификации гипертонии также учитывают изменения в органах-мишенях. Так, при легкой гипертонии изменения в этих органах отсутствуют, при умеренной форме регистрируются патологические изменения в одном или нескольких органах-мишенях, а при тяжелой форме гипертонической болезни диагностируют ассоциированные клинические состояния.

Гипертония — это заболевание, о котором говорят многие, но не все понимают его серьезность. Люди часто описывают первую степень гипертонии как легкую, не требующую особого внимания. Однако, даже на этом этапе важно следить за состоянием здоровья, так как игнорирование может привести к ухудшению. Вторая степень уже вызывает больше беспокойства: пациенты начинают ощущать головные боли, усталость и другие симптомы. На третьей степени гипертонии ситуация становится критической. Здесь риск развития серьезных осложнений, таких как инсульт или инфаркт, значительно возрастает. Многие делятся опытом, что регулярные проверки давления и изменение образа жизни помогают контролировать болезнь. Обсуждая гипертонию, люди подчеркивают важность профилактики и своевременного обращения к врачу.

Симптомы гипертонии – кардиолог Наталья Окоманюк. Здоровый интерес. Выпуск 262

Симптомы

Среди основных жалоб, которые появляются при гипертонии, следует назвать следующее:

• шум в ушах;
• тахикардия;
• чрезмерная потливость и гиперемия лица;
• озноба, тревога, головная боль;
• головокружение, пульсация в голове;
• появление мушек перед глазами;
• отек лица, особенно в утренние часы;
• онемение рук;
• одышка;
• тошнота.

При прогрессировании гипертония осложняется стенокардией, инфарктом миокарда или инсультом, сердечной астмой и отеком легких. Также может развиваться уремия, расслоение аневризмы аорты или отслоение сетчатки глаз.

Как избавиться от гипертонии

Сразу нужно сказать, что лечение гипертонической болезни важно проводить с учетом тяжести ее протекания. При легкой форме прием гипотензивных препаратов, как правило, является нецелесообразным. В основном достаточно устранить все провоцирующие факторы, урегулировать режим дня, избегать психоэмоциональных перегрузок и отказаться от вредных привычек. Положительный эффект также дает соответствующая диета с ограничением поваренной соли. Из фармакологических средств при первой степени гипертонии назначают седативные или транквилизаторы, настойку валерианы и пустырника.

При более стойком повышении АД прибегают к фармакологическому лечению, которое предусматривает прием пяти основных групп препаратов:

• бета-блокаторы – уменьшают частоту сердечных сокращений, подавляют секрецию ренина, снижают тонус сосудодвигательного центра и периферических сосудов (пропранолол, конкор, локрен, карведилол);
• антагонисты кальция – уменьшают поступление кальция в клетки, расслабляют кровеносные сосуды и эффективно снижают АД (верапамил, нифедипин, риодипин, дилтиазем);
• сосудорасширяющие препараты – расслабляют сосуды и увеличивают их просвет (гидралазин, миноксидил);
• ингибиторы АПФ – препараты, которые вливают на ренин-ангиотензин-альдостерон систему и усиливают действие мочегонных средств (каптоприл, эналаприл, рамиприл, фозиноприл);
• сартаны – данные лекарственные препараты не только быстро снижают АД, но и улучшают работу почек, снижают вероятность гипертрофии сердца, улучшают общее состояние пациентов с сердечной недостаточностью (лозартан, гипотиазид, валсартан, апровель);
• диуретики или мочегонные средства – помогают выводить из организма избыток соли и воды (гипотиазид, фуросемид, амилорид, триамтерен).

При неэффективности монотерапии прибегают к комбинированию гипотензивных препаратов различных групп. На сегодняшний день выпускают специальные комбинированные лекарства нового поколения (амзаар, атаканд, микардис, тевено плюс, ирузид, престанс, тенорик, логимакс), которые эффективно снижают АД и имеют минимальное побочное действие.
При обнаружении гипертонической болезни обязательно следует проводить комплексную терапию. Кроме медикаментозного лечения применяют и другие методики. Так, например, ЛФК помогает организму быстрее адаптироваться к дальнейшим физическим нагрузкам, улучшает кровообращение и работу сердца, улучшает внешнее дыхание и состояние ЦНС.

Можно также применить нетрадиционное лечение, например, фонирование почек. Оно предполагает воздействие на организм микровибрацией, которая положительно влияет на работу почек и регулирует АД, является полностью безопасной и может применяться у пациентов любого возраста. Не стоит забывать и о массаже и плавании, лечении травами.
При комбинировании фармакологической и немедикаментозной терапии удается контролировать уровень артериального давления и предупреждать тяжелые осложнения гипертонии.

https://youtube.com/watch?v=HBhpkBQj2VE

Вопрос-ответ

Что хуже гипертония 2 или 3 степени

Вторая (умеренная) стадия отличается повышением до 179/109 мм рт. ст. Эпизоды повышения происходят сравнительно чаще, а привести давление в нормальные значения удается только с помощью лекарственных средств. Третья – тяжелая, характеризуется параметрами от 180/110 мм рт. ст.

При какой стадии гипертонии дают инвалидность

Инвалидность первой группы устанавливается при артериальной гипертензии 1–3 степени, гипертонической болезни третьей стадии со значительно выраженными нарушениями функций органов-мишеней.

Какая стадия гипертонии самая опасная

3 стадия (очень высокий риск) — крайне тяжелое течение, сопровождающееся частыми гипертоническими кризами и опасными поражениями органов-мишеней в виде инсульта, инфаркта, кровоизлияний в сетчатку.

Какое давление должно быть при гипертонии 3 степени

При 3 степени (тяжелой) давление достигает 180 мм рт. ст. (верхнее) и 110 мм рт. ст.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление. Это поможет вам отслеживать изменения и вовремя заметить возможные отклонения от нормы. Используйте автоматические тонометры для удобства и точности.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя) могут значительно снизить риск развития гипертонии и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть предрасположенность к гипертонии или вы уже столкнулись с повышенным давлением, регулярные визиты к специалисту помогут вам правильно подобрать лечение и контролировать состояние.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние напрямую влияет на уровень артериального давления. Практики, такие как медитация, йога или простые дыхательные упражнения, могут помочь вам справиться со стрессом и улучшить здоровье.