Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, которое нарушает протекание многих жизненно важных процессов в организме и может осложняться развитием диабетической стопы.
Поражение стоп при сахарном диабете проявляется патологическими изменениями мягких тканей, костей и суставов, которые развиваются на фоне повреждения периферических нервов и кровеносных сосудов ног.
Формы диабетической стопы: особенности клиники
В зависимости от формы диабетической стопы развиваются следующие симптомы:
1. Ишемическая форма — возникает из-за нарушения нормального кровообращения в нижних конечностях. Стопа становится бледной и холодной на ощупь, может приобретать синюшный оттенок. Первой жалобой больных становится боль в пораженных конечностях. Неприятные ощущения сначала появляются только при ходьбе, но в дальнейшем возникают даже в состоянии покоя, меняют свой характер и интенсивность при изменении положения ног, мешают отдыхать и ухудшают качество ночного сна. Кроме этого, больной может заметить отеки стоп.
Если возникают язвы, то боль становится более интенсивной. Края дефектов кожи неровные. При ишемии характерным симптомом становится ослабление или исчезновение пульсации артерий стопы, чувствительность при этом сохраняется полностью, а деформации не развиваются. Стоит также отметить, что данная форма диабетической стопы довольно часто сопровождается развитием гипертензии и дислипидемии.
2. Нейропатическая форма — является осложнением сахарного диабета, который протекает с повреждением структур нервной системы. Сначала в местах на стопе, на которые приходится наибольший упор, кожа начинает утолщаться, в дальнейшем могут появляться язвы. Стопа может менять свою форму. О повреждениях нервных окончаний свидетельствует жжение, онемение и ощущение «ползания мурашек», а также покраснение кожи.
Без лечения чувствительность поврежденных участков исчезает полностью. У пациентов повышается болевой порог, поэтому они не чувствуют, когда травмируются. Часто кожа стопы значительно утолщается, возникают мозоли, а также появляются язвы с довольно ровными краями. Пульс на артериях стопы при этом остается без изменений.
3. Смешанная форма диабетической стопы встречается чаще всего. Она включает симптомы, характерные для двух предыдущих форм поражения.
Врачи подчеркивают, что диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета, требующим внимательного отношения. Основные симптомы включают покраснение, отечность и изменение температуры кожи на ногах. Часто пациенты жалуются на онемение или жжение, что может свидетельствовать о нарушении кровообращения и повреждении нервов. Важно обратить внимание на любые трещины, язвы или мозоли, так как они могут быстро инфицироваться. Врачи рекомендуют регулярно осматривать ноги и обращаться за медицинской помощью при первых признаках изменений. Применение специальной обуви и уход за кожей также играют ключевую роль в профилактике осложнений.
Диабетическая стопа — это серьезное осложнение, возникающее у людей с диабетом, и многие пациенты делятся своими переживаниями о симптомах этого состояния. Чаще всего они отмечают онемение и покалывание в ногах, что связано с повреждением нервов. Также распространены жалобы на боли и дискомфорт, особенно при ходьбе. Некоторые пациенты замечают изменения в цвете кожи, отеки и появление язв, которые долго не заживают. Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни, вызывая страх перед возможными ампутациями. Многие люди подчеркивают важность регулярного контроля уровня сахара в крови и своевременного обращения к врачу, чтобы избежать серьезных последствий. Обсуждая свои проблемы, они находят поддержку в общении с другими, кто сталкивается с аналогичными трудностями.
Стадии диабетической стопы
Любая форма заболевания характеризуется определенными признаками, которые зависят от стадии патологического процесса:
- стадия 0 — стопа деформируется, появляются мозоли, кожа становится бледной и холодной на ощупь, но язвы отсутствуют;
- стадия 1 — наблюдаются язвенные дефекты кожи, которые являются поверхностными и не затрагивают других тканей стопы;
- стадия 2 — язвы становятся более глубокими, поскольку повреждается не только кожа, но и подкожная клетчатка, мышцы и сухожилия;
- стадия 3 — язвы достигают костей;
- стадия 4 — на ограниченном участке возникает гангрена, часть стопы становится черной окраски, пораженная зона имеет четкие границы;
- стадия 5 — проходит распространение гангрены, некроз достигает всей стопы и даже поднимается к голени.
Стоит отметить, что всем больным сахарным диабетом следует немедленно обратиться к врачу, если у них возникают следующие жалобы:
Читайте также:
- ноготь врос в окружающие ткани;
- есть ушибы, потертости или ожоги в области ног;
- появляется боль в икроножных мышцах;
- наблюдается потемнение пальцев нижних конечностей;
- меняется чувствительность стопы;
- появляются язвы или нагноения;
- возникают раны, которые локализуются в области стопы.
У больных сахарным диабетом может развиваться диабетическая остеартропатия (так называемая стопа Шарко). При этом возникают вывихи или переломы костей, но пациент не испытывает боли. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые не соответствуют тяжести травмы. Больной может лишь отметить набухание стопы или незначительное повышение температуры кожи в области повреждения.
Если при сахарном диабете болят ноги, то это свидетельствует о том, что лечение может быть эффективным без оперативного вмешательства. Ампутация производится, как правило, тогда, когда чувствительность потеряна. Таким образом, когда пациент отмечает, что кожа стопы стала сухой, а тактильная и температурная чувствительность снизилась, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку это является первыми признаками развития диабетической стопы.
Вопрос-ответ
Как начинает болеть диабетическая стопа
Симптомы диабетической стопы: нейропатическая – связана с деструкцией нервных окончаний. Выражается в повышенной сухости кожи стоп, онемении, снижении или потере чувствительности кожи, болезненных ощущениях при ходьбе, которые проходят в состоянии покоя. Ишемическая – связана с нарушениями кровоснабжения.
Как выглядит диабетическая стопа на начальной стадии?
Как выглядит диабетическая стопа в начале? Первые признаки диабетической стопы – утолщения кожи. Затем возникают такие симптомы, как мозоли, появляются трещины на коже, уменьшается чувствительность. Позже появляются покраснения, язвы, некроз.
Как определить поражены ноги диабетом или нет
Мозоли, раны на ногах, изменение цвета кожи, повышенная потливость стоп, красные прожилки, «кляксы» на коже, утолщение ногтевых пластин, изменение их формы и цвета, микоз стоп — грибок на ногах, боль, покалывание, жжение в стопах, выпадение волос на стопах и голенях.
Как начинается синдром диабетической стопы?
Симптомы развития диабетической стопы. Как правило, начинается все со снижения чувствительности, сухости кожи и легкой боли в состоянии покоя и ночью. При этом дискомфорт нередко исчезает после ходьбы. Вскоре после этого на коже появляются небольшие трещины и язвы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои ноги. Обращайте внимание на любые изменения, такие как покраснение, отеки, трещины или язвы. Раннее выявление проблем поможет предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте уровень сахара в крови в норме. Контроль гликемии поможет снизить риск развития диабетической стопы и других осложнений, связанных с диабетом.
СОВЕТ №3
Носите удобную и подходящую обувь. Избегайте тесной или неудобной обуви, которая может натирать или повреждать кожу на ногах. Правильная обувь поможет предотвратить травмы и образования мозолей.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача. Профилактические осмотры у специалиста помогут выявить ранние признаки диабетической стопы и получить рекомендации по уходу за ногами.
