Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК) – это воздействие высокоэнергетическим лазером на внутреннюю стенку вены, которое приводит к полной облитерации сосуда и замещению его соединительной тканью.
Как лазер действует на сосуды?
Данный метод лечения предусматривает введение источника лазерного излучения непосредственно в проблемный сосуд. Во время действия лазера кровь, находящаяся в вене, нагревается, в ней образуются пузырьки, которые «ошпаривают» внутреннюю стенку (эндотелий) сосуда. Таким образом, процедура ЭВЛК запускает ряд процессов, которые сначала приводят к формированию тромба и полному закрыванию просвета расширенной вены, а в последующем ее рассасыванию и замещению соединительной тканью.
Врачи отмечают, что эндовазальная лазерная коагуляция является современным и эффективным методом лечения варикозных вен. Этот минимально инвазивный подход позволяет избежать традиционных хирургических вмешательств, что значительно снижает риск осложнений и сокращает время восстановления пациента. Специалисты подчеркивают, что лазерная коагуляция не только уменьшает симптомы, такие как боль и отеки, но и устраняет саму причину заболевания, воздействуя на пораженные вены изнутри.
Медики также акцентируют внимание на том, что процедура проводится под местной анестезией, что делает ее более комфортной для пациентов. Врачи рекомендуют предварительное обследование и консультацию, чтобы определить индивидуальные показания и противопоказания. В целом, эндовазальная лазерная коагуляция зарекомендовала себя как безопасный и высокоэффективный метод, который позволяет пациентам быстро вернуться к привычной жизни.
Показания
Лечение варикоза данным методом показано в следующих случаях:
- при диаметре вены, не превышающем 10 мм;
- если поражено небольшое количество сосудов;
- при наличии трофических расстройств конечности, при которых нежелательно травмировать ткани, поскольку любые раны плохо заживают.
Противопоказания
Лечение лазером имеет ряд противопоказаний:
- Склонность к образованию тромбов.
- Сопутствующие заболевания, которые требует первоочередного лечения.
- Невозможность пациента активно двигаться, поскольку высокая двигательная активность после операции – это залог успешности лечения. В таких ситуациях лучше провести удаление вены.
- Невозможность создания необходимой компрессии конечности. Чаще всего подобная проблема возникает у больных с тяжелым ожирением.
- Хроническая ишемия ног. Обязательное послеоперационное сдавливание конечности может ухудшить состояние больного.
- Наличие ран и воспалений в зоне проведения манипуляции.
Помимо этого, врач оценивает, как проходит ствол расширенной вены, то есть если есть большие изгибы, специалист просто не сможет ввести зонд в вену в необходимом месте. Поэтому для таких пациентов приходится выбирать другой метод лечения. Также не рекомендуется делать ЭВЛК во время беременности.
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен вызывает множество отзывов среди пациентов, прошедших эту процедуру. Многие отмечают, что это минимально инвазивный метод, который позволяет избежать длительного восстановления. Пациенты ценят быстрое снятие болевого синдрома и отсутствие необходимости в госпитализации.
Некоторые люди подчеркивают, что результаты заметны уже через несколько дней, а окончательный эффект проявляется через несколько месяцев. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты сталкиваются с временными отеками и синяками. Важно отметить, что успех процедуры во многом зависит от квалификации врача и соблюдения рекомендаций после вмешательства. В целом, большинство людей считают, что эндовазальная лазерная коагуляция — это эффективное решение проблемы варикозного расширения вен.
Подготовка к лазерной коагуляции
Перед началом лечения пациент обязательно проходит предоперационное обследование, которое включает различные анализы крови: на свертываемость, на биохимические показатели, на группу крови и резус фактор, на выявление инфекционных заболеваний (ВИЧ-инфекции, гепатитов). Также требуется консультация аллерголога и терапевта.
Помимо этого, пациент должен побрить ноги перед операцией.
Как проходит лечение лазером процедура ЭВЛК с повторного ультразвукового сканирования сосудов больного, нанесения на кожу его ног специальной разметки и определения места, где будет пунктироваться вена.
Далее врач проводит следующие манипуляции:
- Внутрикожную анестезию.
- Пункцию вены.
- Введение лазерного световода в вену под контролем ультразвукового датчика на всю длину поражения сосуда.
- Местную тумесцентную анестезию (это введение специальных препаратов в ткани вокруг проблемного сосуда).
- Подключение световода к автоматическому вытягивателю (этот аппарат постепенно вытягивает устройство из вены и в это время проходит воздействие на стенки сосуда лазером) и включение прибора, вырабатывающего лазерное излучение.
Сам процесс коагуляции длится всего несколько минут. После процедуры на конечность надевают компрессионный трикотаж, в котором пациенту предстоит постоянно находиться в течение 5 суток, а в последующем еще 2 месяца носить в дневное время (врач может дать и другие рекомендации в зависимости от конкретной ситуации). После проведения коагуляции в тот же день пациент возвращается к своей обычной жизни, госпитализация не требуется.
Послеоперационный период
Сразу после процедуры пациенту рекомендуют походить минимум 1 час и больше двигаться в последующие дни. Эти меры и специальная компрессия конечности необходимы для профилактики тромбоэмболических осложнений и благоприятного течения послеоперационного периода.
Обычно пациенты хорошо переносят лазерную коагуляции и после ее проведения у них редко возникают какие-то неприятные ощущения. К возможным нормальным послеоперационным проявлениям ЭВЛК относят: болезненность и небольшие гематомы по ходу прооперированной вены, тянущие ощущения в конечности, кратковременное повышение температуры тела.
Преимущества лазерной коагуляции вен
К явным преимуществам этого метода лечения, даже не смотря на его достаточно высокую стоимость, можно отнести:
- Отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов.
- Возможность проведения лечебных манипуляций без общего наркоза.
- Ультразвуковое сопровождение (все проходит под контролем ультразвукового датчика).
- Небольшую продолжительность всей процедуры (в среднем 30 минут).
- Минимальный риск осложнений.
- Полную амбулаторность (не надо госпитализироваться, ходить на перевязки).
- Легкое течение послеоперационного периода.
Вопрос-ответ
Как проходит эндовазальная лазерная коагуляция
Обработка кожи раствором антисептика, прокол кожи и вены, введение в полость сосуда до пораженного участка лазера с помощью катетера, проведение местной анестезии, «запаивание» вены путем медленного выведения лазерного проводника из нее.
Сколько болит нога после лазерной коагуляции
Да, некоторые пациенты отмечают тянущие неприятные ощущения после эндовенозной лазерной коагуляции. Это нормальная реакция организма. Ощущения сохраняются в течение 7-10 дней.
Что нельзя делать после лазерной коагуляции вен
Она является обязательной и неотъемлемой частью процесса восстановления. Однако в первые две недели после операции запрещаются тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей. Бани и сауны запрещены на два месяца после ЭВЛК.
Сколько стоит эндовазальная лазерная коагуляция
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК). ЭВЛК 1 категории + анестезия: 49 500 руб. ЭВЛК 2 категории + анестезия: 58 200 руб. ЭВЛК 3 категории + анестезия: 66 700 руб.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой эндовазальной лазерной коагуляции обязательно проконсультируйтесь с врачом-флебологом. Он поможет оценить состояние ваших вен и определить, подходит ли вам данная методика, а также ответит на все ваши вопросы и развеет сомнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к процедуре. За несколько дней до вмешательства избегайте приема антикоагулянтов и не употребляйте алкоголь. Это поможет снизить риск осложнений и улучшить результаты лечения.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать ношение компрессионного белья, ограничение физической активности и регулярные контрольные осмотры. Соблюдение этих рекомендаций поможет ускорить процесс восстановления и предотвратить рецидивы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике варикозного расширения вен. Регулярные физические нагрузки, контроль веса и правильное питание помогут поддерживать здоровье ваших вен и снизить риск возникновения новых проблем.