Что такое гипоплазия?
Гипоплазия характеризуется внутриутробным недоразвитием тканей или органов. Неполное развитие вертебральной (позвоночной) артерии проявляется сужением ее диаметра. Гипоплазия может быть двухсторонней или односторонней (правой или левой). Чаще встречается гипоплазия правой позвоночной артерии.
За счет интракраниального сегмента вертебральной артерии формируется базилярная артерия, дающая начало задним мозговым артериальным сосудам, которые являются частью артериального Виллизиевого круга и формируют вертебро-базилярный бассейн. Сосуды вертебро-базилярного бассейна обеспечивают кровоснабжение задних областей мозга (мозжечок, продолговатый мозг, шейный сегмент спинного мозга), которые страдают в результате нарушения нормальной гемодинамики.
Врачи отмечают, что гипоплазия позвоночных артерий является важной темой в неврологии и сосудистой хирургии. Это состояние, характеризующееся недоразвитием одной или обеих позвоночных артерий, может привести к различным неврологическим нарушениям. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты не осознают наличие проблемы, так как симптомы могут быть неявными или проявляться в виде головокружений, головных болей и нарушений координации. Врачи рекомендуют проводить тщательную диагностику, включая ультразвуковое исследование и МРТ, для выявления этого состояния. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от степени выраженности симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы пациенты были информированы о возможных рисках и методах коррекции, что позволит им принимать более осознанные решения о своем здоровье.
Причины заболевания
Недоразвитие сосудов возникает в результате воздействия на организм беременной и плода:
- лекарственных препаратов;
- инфекционных заболеваний;
- вредных привычек;
- ионизирующего излучения;
- токсических веществ.
Также может быть результатом генетической предрасположенности к заболеваниям сосудов.
Заболевание редко проявляется в детском возрасте, но может возникнуть при критическом сужении просвета артерии и разобщении Виллизиевого круга. Чаще страдают лица среднего и старшего возраста. Патология может себя не проявить за счет компенсаторных способностей организма:
- развитие коллатералей и дополнительных анастомозов вертебральной артерии в результате образования, которых, менее развитые ответвления кровеносного сосуда берут на себя часть нагрузки и временно обеспечивают нормальное кровоснабжение;
- повышение артериального давления, развивается вторично и временно облегчает поступление крови под давлением в головной мозг, через суженный кровоснабжающий сосуд.
Часто гипоплазия вертебральных артерий может проявиться на фоне других заболеваний:
- остеохондроз шейного сегмента позвоночника и его осложнения;
- спондилолистез (смещение позвонков);
- атеросклеротические поражения сосудов;
- образование тромба в просвете пораженного кровеносного сосуда.
Симптомы и последствия
Признаки гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны и зависят от степени поражения. Часто из-за схожести симптомов заболевание долго не диагностируется, и ошибочно ставят различные неврологические диагнозы. Симптомы заболевания могут меняться и напрямую зависят от того в какой области головного мозга затруднено кровоснабжение.
Основные признаки:
- Частые головокружения, возможны обмороки.
- Длительные головные боли, мигрени.
- Вялость, сонливость.
- Перепады артериального давления.
- Снижение остроты зрения.
- Шум в ушах, понижение слуха.
- Снижение памяти и концентрации внимания.
- Мозжечковые нарушения: неустойчивость при ходьбе, нарушение мелкой моторики.
- Слабость в руках и ногах, онемение, изменение чувствительности.
- Редко двигательные расстройства в виде парезов и параличей.
Гипоплазия левой позвоночной артерии по общим клиническим симптомам мало отличается от поражения правой вертебральной артерии. Незначительно могут изменяться очаговые неврологические симптомы сосудистых расстройств. Стойкая вертебро-базилярная недостаточность вследствие гипоплазии приводит к транзиторным ишемическим атакам, ишемическим инсультам различной тяжести, инфаркту мозжечка.
Гипоплазия позвоночных артерий — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть разнообразными: от головокружений и мигреней до более серьезных неврологических нарушений. Некоторые пациенты делятся опытом, как им удалось адаптироваться к жизни с этим диагнозом, используя методы физиотерапии и изменения образа жизни. В то же время, врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного мониторинга состояния, чтобы избежать осложнений. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других людей с аналогичными проблемами могут быть очень полезными. В целом, отношение к гипоплазии позвоночных артерий варьируется от тревоги до надежды на улучшение, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности об этом состоянии.
Диагностика
Диагностировать несостоятельность сосудов можно с помощью:
- ангиографии позвоночных артерий и всех сосудистых структур головного мозга;
- ультразвукового исследования сосудов шеи и головы;
- магнитно-резонансной многослойной томографии головы и шеи с контрастом.
Перечисленные методы исследования позволяют определить интенсивность кровотока и оценить диаметр артерий. В норме диаметр позвоночной артерии составляет около 3.6-3.9 мм, при выявлении уменьшения диаметра менее 3 мм, подтверждается гипоплазия.
Лечение
В зависимости от интенсивности нарушения мозгового кровообращения в вертебро-базилярной области назначают консервативное или хирургическое лечение.
Консервативное лечение основано на применение медикаментозных препаратов и носит симптоматический характер. Применяются следующие препараты:
- церебральные вазодилататоры (трентал, винпоцетин, агапурин) обеспечивают расширению сосудов головного мозга улучшению микроциркуляции;
- гипотензивные способствуют нормализации артериального давления;
- антиагреганты (аспирин, дипиридамол) предупреждают образование тромбов;
- ноотропы (церебролизин, глицин, пирацетам, фезам) обеспечивают улучшение метаболических процессов в мозге.
Также симптоматически назначают обезболивающие, противорвотные препараты, антидепрессанты, снотворные. Консервативное лечение не позволяет устранить гипоплазию сосудов, но при незначительной гипоплазии позвоночных артерий позволяет улучшить мозговое кровообращение и избежать хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
При сегментном стенозе, ограниченной окклюзии позвоночной артерии и ярко выраженных признаках вертебро-базилярной недостаточности проводится:
- баллонная ангиопластика – метод эндоваскулярного вмешательства под контролем рентгена. В просвет периферической артерии заводится проводник, по которому к месту стеноза проводится баллонный катетер. После раздувания баллона и расширения диаметра артерии, баллонный катетер выводится;
- стентирование позвоночной артерии – перед введением стента проводится баллонная ангиопластика, а затем для удержания проходимости артерии устанавливается каркасный металлический стент, который прочно фиксирует сосудистую стенку, предотвращая возможные повторные сужения просвета.
Вопрос-ответ
Чем опасна гипоплазия позвоночной артерии
При возникновении гипоплазии позвоночной артерии (ГПА) нарушается питание важнейшего органа, что может привести к хронической ишемии и острому нарушению мозгового кровообращения (ОНМК). Чтобы избежать опасных состояний, важно обращаться к врачу при первых симптомах и подозрениях.
Можно ли вылечить гипоплазию артерии
Лечение гипоплазии позвоночной артерии. Полностью избавить от него пациента невозможно, так как сужение просвета сосуда является врожденной особенностью. Однако симптоматическое лечение помогает значительно улучшить общее самочувствие. Существует консервативный и хирургический способ решения проблемы.
Чем грозит сужение позвоночной артерии
В чем опасность синдрома позвоночной артерии? Длительное сдавление сосудов приводит к недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Также возможно ухудшение движения крови и по мелким артериям.
Каковы симптомы гипоплазии позвонков?
Нарушения кровотока через VA могут привести к синдрому задней нижней мозжечковой артерии (PICA) и синдрому базальной артерии. При синдроме PICA наиболее распространенными симптомами и признаками являются головокружение, нарушение равновесия, рвота. Также может возникнуть атаксия.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если у вас есть подозрения на гипоплазию позвоночных артерий, важно пройти медицинское обследование. Врач может назначить УЗИ или МРТ для точной оценки состояния артерий.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние сосудов и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете головные боли, головокружение или нарушения координации, не игнорируйте эти признаки. Они могут указывать на проблемы с кровоснабжением мозга и требуют немедленного обращения к специалисту.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о заболевании. Понимание гипоплазии позвоночных артерий и ее возможных последствий поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о лечении и профилактике.