Атопический дерматит у взрослых имеет свои симптомы, которые должны присутствовать для постановки диагноза:
- выраженный зуд даже при отсутствии кожных проявлений или при их минимальном присутствии;
- есть длительная история болезни (как «личная», так и «семейная»);
- вялое хроническое течение с обострениями и ремиссиями;
- появление типичных элементов сыпи в определенных местах: за ушами и под мочками, на голове, в подмышках и на шее, в паху. Характерно присутствие элементов сыпи на локтевых и подколенных сгибах.
Как поступать при атопическом дерматите, и можно ли вылечить это заболевание?
Основные принципы лечения атопического дерматита
Несмотря на то, что в коже поддерживается «тлеющий очаг воспаления», очень большое значение играет лечебно-охранительный режим, а также соблюдение гипоаллергенной диеты и санация всех очагов вторичной инфекции, включая возможный дисбактериоз кишечника. В основе диеты при атопическом дерматите лежит полностью гипоаллергенное меню, поскольку даже полное исключение одного аллергена (например, яиц, шоколада или креветок) вовсе не исключает возможности перекрестной реакции. При этом нужно стараться употреблять овощи и фрукты из того региона, в котором вырос и проживает пациент, нужно употреблять в пищу больше клетчатки, следить за регулярностью стула и соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 1,5 л чистой воды.
Основное меню пациента с атопическим дерматитом – это различные кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо, блюда из круп и овощей. Также важно, чтобы пищеварение было полноценным. Для этого применяют прокинетики, а также различные ферментные препараты при недостаточности поджелудочной железы, а также при антацидном гастрите. В частности, применяются «Креон», «Фестал», «Энзистал» и «Панзинорм-Форте».
Если пациент страдает дискинезией желчевыводящих путей, рекомендуется прием Папаверина, Но-шпы или Аллохола для улучшения моторики, а также необходимо исследоваться на гельминтозы, поскольку печеночные сосальщики из класса трематод и лямблии также могут быть причиной выраженного аллергического воспаления и кожного зуда.
Важным этапом в лечении является дезинтоксикация. Ее задача – это удаление (элиминация) из организма продуктов распада аллергенов, а также различных токсинов. Для этого периодически курсами назначаются энтеросорбенты (СУМС, «Энтерос-гель», полифепан) и другие препараты. Взрослым пациентам могут назначаться по показаниям и с профилактической целью сеансы плазмафереза, гемосорбции, а также ультрафиолетового облучения аутокрови.
Важно, что аллерген может попадать на кожу непосредственно при контакте. Поэтому всем пациентам рекомендуется одеваться только в натуральные ткани, отказаться от стирального порошка и стирать одежду мылом, а также отказаться от различных парфюмерных средств и изделий бытовой химии. Уборки в комнате и в спальне с проветриваниями и выбиванием подушек и матрацев должны быть регулярными, поскольку бытовая пыль также является сильным аллергеном.
Врачи отмечают, что лечение атопического дерматита у взрослых требует комплексного подхода. Специалисты подчеркивают важность индивидуального выбора терапии, учитывающего особенности пациента и степень тяжести заболевания. Врачами рекомендовано использовать как местные, так и системные препараты, включая кортикостероиды и иммуномодуляторы. Также акцентируется внимание на необходимости соблюдения режима увлажнения кожи, что помогает уменьшить зуд и воспаление.
Кроме того, дерматологи советуют избегать триггеров, таких как стресс, аллергены и неблагоприятные климатические условия. Важно, чтобы пациенты регулярно консультировались с врачом для корректировки лечения и мониторинга состояния кожи. Совместная работа врача и пациента является ключом к успешному контролю над заболеванием и улучшению качества жизни.
Об антигистаминных препаратах
В лечении атопического дерматита нужно стараться использовать антигистаминные средства последних поколений, направленные на купирование зуда, например, «Эриус», «Цетрин» или «Зиртек». Не стоит думать, что они значительно сильнее, чем препараты первого поколения, просто у них ликвидированы побочные эффекты (например, сонливость и сухость во рту), а также к ним не развивается привыкание. Назначение курсов антигистаминной терапии должно проходить под контролем лечащего врача-дерматолога.
Лечение атопического дерматита у взрослых вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что индивидуальный подход к терапии играет ключевую роль в достижении положительных результатов. Некоторые пациенты делятся опытом использования увлажняющих средств, которые помогают смягчить кожу и уменьшить зуд. Другие упоминают о необходимости избегать триггеров, таких как аллергены и стресс, что также способствует улучшению состояния.
Медикаментозная терапия, включая кортикостероиды и иммуномодуляторы, часто рассматривается как эффективный способ контроля симптомов, хотя некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов. Важным аспектом является и психоэмоциональное состояние, так как хронический зуд и дискомфорт могут негативно сказываться на качестве жизни. В целом, люди подчеркивают важность консультаций с дерматологами и постоянного мониторинга состояния кожи для достижения наилучших результатов в лечении.
О «серьезных средствах»
К таким препаратам относятся кортикостероидные гормоны, в том числе для местного применения, цитостатики (доксорубицин и циклофосфан), мембраностабилизирующие средства («Эреспал», «Интал»). Конечно, применять их (также как иммуномодуляторы) нужно только по назначению врача.
Иногда считается, что применение гормональной мази при атопическом дерматите почти так же безвредно, как и лечение народными средствами. Но это далеко не так: после нескольких дней применения все другие местные средства уже не помогают, но и гормональная мазь, в конце концов, перестает влиять также хорошо, как и в начале лечения.
Это требует все более сильных гормональных препаратов, в результате чего человек «подсаживается» на гормоны, с которых «слезть» очень трудно, поскольку это чревато новыми обострениями, резистентными ко многим местным препаратам.
Читайте также:
Поэтому нужно чтобы пациенты, больные атопическим дерматитом, обязательно согласовывали все свое лечение со специалистом, начиная от применения специальной косметики, которая производится для атопиков, до употребления ванн с растительными экстрактами и горячего душа, который может облегчить состояние и ликвидировать кожный зуд.
Вылечить это заболевание нельзя, но при благоприятных условиях возможна стойкая и пожизненная ремиссия, которая вполне может расцениваться как излечение.
https://youtube.com/watch?v=AQe-Xv6ZafI
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает от атопического дерматита
Препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез; средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода; препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей.
Как лечить атопический дерматит взрослому
Чаще всего прописывают мазь с антибиотиком или противогрибковый крем для кожи, антигистаминные препараты. Если лечение не помогает и зуд усиливается, в списке назначения окажутся инъекции, препараты для поддержки печени, седативные, иммуномодулирующие и даже гормональные средства.
Какая самая лучшая мазь от дерматита
Бепантен, Пантенол, Цинковая мазь, Радевит, Видестим, Левосин, Фенистил, Топикрем.
От чего бывает атопический дерматит у взрослых
Причины атопического дерматита. Триггером может выступать как контакт с аллергеном, так и множество вещей неаллергенной природы – например, сухой воздух, вода, трение, пот, стресс и др. На сегодняшний день имеется достаточно данных полагать, что атопический дерматит имеет генетическую предрасположенность.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для получения точного диагноза и индивидуального плана лечения. Атопический дерматит может иметь различные причины и проявления, поэтому важно получить профессиональную помощь для выбора наиболее эффективной терапии.
СОВЕТ №2
Используйте увлажняющие средства регулярно. Наносите кремы и лосьоны на кожу сразу после душа, чтобы запереть влагу. Это поможет уменьшить сухость и зуд, которые часто сопровождают атопический дерматит.
СОВЕТ №3
Избегайте триггеров, которые могут усугубить состояние. Это могут быть определенные продукты питания, аллергены, стресс или изменения температуры. Ведение дневника симптомов поможет выявить и исключить эти факторы.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой рацион. Включение в него продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (например, рыба, орехи), может помочь улучшить состояние кожи. Также стоит рассмотреть возможность добавления пробиотиков для поддержки иммунной системы.
