Операция по удалению кисты яичника: делать или нет?

Виды и причины

Существует несколько видов кист, формирование которых обусловлено различными причинами. Некоторые из них являются результатом нормального течения физиологических процессов (функциональное полостное образование), к ним относятся:

• Фолликулярная киста – формируется в начале менструального цикла, содержит в себе созревающую яйцеклетку. После овуляции (выход яйцеклетки из яичника) она обычно исчезает. Иногда такое полостное образование может увеличиваться до значительных размеров (около 5 см в диаметре), при этом оно лопается (разрывается), что приводит к значительным болевым ощущениям.
• Полость желтого тела – формируется на месте вышедшей во время овуляции яйцеклетки, при этом вместо желтого тела образуется небольшая полость, которая с течением небольшого промежутка времени исчезает самостоятельно.
• Геморрагическая киста – образуется во время овуляции, в случае, если происходит повреждение кровеносного сосуда и место вышедшей яйцеклетки заполняется кровью. При небольших размерах кровь рассасывается, полость уменьшается и исчезает.

Также существуют патологическая киста на яичнике, которая является результатом нарушения его функционирования:

• Дермоидная киста яичника – результат нарушения онтогенеза (формирования тканей) яичника во внутриутробном периоде. Содержимое кисты является тканью другой локализации (эпидермисом, костной или хрящевой тканью). Дермоидная киста обычно проявляется у молодых женщин.
• Эндометриома может возникнуть у женщин с эндометриозом. В яичнике формируется киста, содержимое которой является эктопическим эндометрием (клетками внутреннего слоя стенки матки).
• Кистозная аденома (цистаденома) – доброкачественное новообразование, при котором опухоль на яичнике формируется в виде полости.
• Муцинозное образование – результат нарушения оттока секрета желез, продуцирующих слизь.
• Параовариальная киста – формируется в тканях придатков яичника.

Провоцируют развитие такого патологического образования частые гинекологические хирургические манипуляции (аборты, выскабливание дна матки), хроническое воспаление, вызванное различными инфекциями, дисбаланс уровня гормонов, раннее начало менструаций, ожирение или сахарный диабет. Терапевтическая тактика непосредственно зависит от вида кисты яичника. Обязательно учитывается ее размер, локализация в тканях и вероятность развития осложнений.

Врачи единодушны в том, что решение об операции по удалению кисты яичника должно приниматься индивидуально, с учетом множества факторов. В первую очередь, это размер и тип кисты, а также наличие симптомов. Если киста небольшая и не вызывает дискомфорта, врачи могут рекомендовать наблюдение и регулярные ультразвуковые исследования. Однако, если киста вызывает боль, нарушает менструальный цикл или есть подозрения на злокачественность, операция становится необходимой.

Специалисты подчеркивают, что современные методы хирургии, такие как лапароскопия, минимизируют риски и сокращают время восстановления. Тем не менее, важно учитывать общее состояние здоровья пациентки и ее репродуктивные планы. В конечном итоге, решение должно основываться на тщательном анализе всех факторов и обсуждении с опытным врачом.

КИСТА ЯИЧНИКА 🥀 Что ждёт яичник ПОСЛЕ операции?! 🤔 Овариальный резерв яичников

Симптомы

При небольших размерах кисты и отсутствии нарушения функциональной активности яичника, такая полость обычно ничем клинически себя не проявляет. В то же время патологический вариант объемного образования может приводить к развитию ряда симптомов:

• Боль локализуется внизу живота, чаще имеет ноющий или тянущий характер, может усиливаться во время овуляции. При разрыве кисты боль становится резкой, внезапной и интенсивной.
• Нарушение мочеиспускания в виде его учащения (поллакиурия), появление чувства неполного опорожнения – результат формирования кисты значительных размеров, оказывающей давление на мочевой пузырь.
• Гормональные нарушения, развивающиеся вследствие изменения функциональной активности яичников, сопровождаются огрубением голоса женщины, гирсутизмом (повышением интенсивности роста волос по мужскому типу), менструальными нарушениями.
• Асимметрия живота – изменение симметричности нижних отделов живота вследствие формирования кисты больших размеров.

Такая симптоматика позволяет заподозрить наличие полостного образования. Однако точное его выявление, определение размеров и локализации возможны только с помощью инструментальной диагностики.

Диагностика

Основным методом визуализации кисты является сонография, которая представляет собой ультразвуковое обследование внутренних половых органов. При этом полость характеризуется наличием гипоэхогенного очага.

Также может применяться компьютерная томография, которая обладает высокой разрешающей способностью и позволяет определить характер содержимого полости кисты. В сомнительных диагностических случаях применяется диагностическая лапароскопия – введение в брюшную полость специальной трубки с освещением, камерой и микроманипуляторами.

Мнения людей о необходимости операции по удалению кисты яичника часто разделяются. Некоторые считают, что хирургическое вмешательство — это единственный способ избавиться от проблемы и предотвратить возможные осложнения. Они подчеркивают, что кисты могут вызывать боль, дискомфорт и даже приводить к бесплодию, если не лечить их вовремя. Другие же предпочитают более консервативные методы, такие как наблюдение и медикаментозная терапия, особенно если киста не вызывает симптомов и не увеличивается в размерах. Многие женщины делятся своим опытом, отмечая, что после операции чувствуют себя значительно лучше и могут вернуться к привычной жизни. Однако есть и те, кто сталкивался с осложнениями после хирургического вмешательства, что заставляет их сомневаться в целесообразности операции. В конечном итоге, решение о проведении операции должно приниматься индивидуально, с учетом всех факторов и рекомендаций врача.

Что нельзя делать при наличии кисты яичника

Киста яичника: лечение или операция

Терапевтические подходы зависят от вида, размера и локализации кисты. Функциональные полостные образования (фолликулярная и геморрагическая кисты, киста желтого тела) обычно не требуют специальных лечебных мероприятий, проводится наблюдение с периодическим осмотром у врача-гинеколога. При развитии патологической кисты в большинстве случаев осуществляется ее удаление при помощи хирургического вмешательства. Операция по удалению кисты яичника бывает двух основных видов:

• Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника – современная методика, при которой в стенке брюшной полости производятся небольшие разрезы, через которые вводятся трубки с камерой, освещением и микроманипуляторами. Такая методика проводится при кисте небольших размеров (до 5-ти см в диаметре).
• Полостная операция – характеризуется тем, что производится значительное рассечение стенки живота (обычно по передней поверхности), через которое хирург удаляет полостное образование открытым доступом.

Более предпочтительным является лапароскопическое хирургическое вмешательство, так как оно характеризуется невысокой травматизацией тканей. После его проведения послеоперационный период не превышает 3-х дней. Полостная операция характеризуется более длительным периодом восстановления и значительным риском развития различных послеоперационных осложнений – бактериального инфицирования, кровотечения из раны.

Для предотвращения развития осложнений патологической кисты яичника в виде ее перекрута, разрыва или значительного кровотечения, рекомендуется проводить хирургическое удаление кисты. Своевременная диагностика патологического полостного образования позволяет начать лечение при небольших размерах кисты и избежать полостной операции.

Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Вопрос-ответ

Почему нельзя удалять кисту яичника

В некоторых случаях, если во время операции удаляется значительная часть яичника, это может сказаться на уровне гормонов и вызвать преждевременное наступление менопаузы. Есть также риск повторного образования кисты в том же или в другом яичнике.

Нужно ли оперировать кисту яичника

Консервативное лечение кисты яичников без операции. В более старшем возрасте возрастает риск развития злокачественного новообразования, поэтому кисту яичников стоит удалить хирургическим способом. Если киста не опасна для жизни, можно отложить операцию.

Можно ли обойтись без операции при кисте яичника

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

В каких случаях удаляют кисту вместе с яичником

Овариоэктомия. Киста подлежит удалению вместе с яичником. Данная операция показана при больших размерах кистозного образования или при наличии локального воспалительного процесса. Аднексэктомия.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об операции обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить разные мнения и выбрать наиболее подходящий вариант лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы и их влияние на качество вашей жизни. Если киста не вызывает дискомфорта и не растет, возможно, наблюдение будет лучшим решением, чем немедленное хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №3

Изучите возможные риски и осложнения, связанные с операцией. Понимание всех аспектов поможет вам сделать осознанный выбор и подготовиться к возможным последствиям.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности здорового образа жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь в поддержании здоровья яичников и уменьшении риска образования кист.