Причины появления ацетона в моче у беременных

Что значит ацетон в моче?

Помимо ацетона, в моче можно определить кетоновые кислоты: ацетоуксусную, бета-оксимасляную ― всё это входит в собирательное понятие «кетоновые тела». Они являются резервными источниками энергии и в норме выводятся с мочой в ничтожно малых количествах, что не позволяет их выявить при проведении исследования.

В ряде случаев возникает кетонурия ― увеличение содержания кетонов в моче, что означает, в организме имеются следующие метаболические нарушения:

• дефицит глюкозы, поступающей с пищей и как следствие, активация липолиза для получения энергии;
• расстройство углеводного обмена при недостатке инсулина либо развитии инсулинорезистентности.

Ацетон в моче у беременных женщин может возникать по нескольким причинам, и врачи подчеркивают важность их понимания. Одной из основных причин является недостаточное потребление углеводов, что может привести к кетозу — состоянию, при котором организм начинает использовать жиры в качестве основного источника энергии. Это часто наблюдается у женщин с токсикозом, когда аппетит снижен, и они не могут полноценно питаться.

Кроме того, врачи отмечают, что стресс и физическое перенапряжение также могут способствовать повышению уровня ацетона. Дефицит жидкости, вызванный рвотой или недостаточным питьем, также играет значительную роль. Важно, чтобы беременные женщины внимательно следили за своим состоянием и при появлении признаков ацетонурии обращались за медицинской помощью, поскольку это может быть сигналом о необходимости коррекции диеты или лечения.

Когда может появиться ацетон в моче?

Причины кетонурии

Ацетон в моче может определяться при различных состояниях организма и не всегда свидетельствует о патологии. Так, он может появиться в результате влияния следующих факторов:

• уменьшение суточного калоража рациона ― голодание, низкоуглеводная диета;
• употребление белковой пищи в большом количестве;
• интенсивные физические нагрузки.

Также кетонурия встречается при заболеваниях:

• опухоли, стенозы пищеварительной системы, нарушающие процессы всасывания;
• обезвоживание организма;
• болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
• патология эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, надпочечников);
• интоксикации (свинцовые, алкогольные).

Ацетон в моче при беременности, чаще всего, появляется при развитии определённой патологии:

• нарушения обмена поступающей с пищей глюкозы, возникающего в период беременности (гестационный сахарный диабет);
• токсикоза, сопровождающегося обильной рвотой (ранний гестоз).

Сахарный диабет беременных

Нарушение утилизации экзогенной глюкозы развивается у порядка 5% женщин. Существуют определённые факторы риска, к которым относятся:

1. Наличие гестационного диабета в анамнезе.
2. Сахарный диабет у ближних родственников.
3. Повышенная масса тела.
4. Быстрое увеличение веса в период беременности.
5. Возраст более 30 лет.
6. В анамнезе ― наличие крупного плода.

Патогенез кетонурии при нарушении углеводного обмена у беременных заключается в следующем:

1. Снижается чувствительность к инсулину, и одновременно уменьшается его образование;
2. Поступающая с пищей глюкоза не усваивается клетками, развивается энергетический голод;
3. Клетки печени с целью получения энергии начинают расщеплять жиры;
4. Вследствие липолиза синтезируется большое количество кетоновых кислот, которые служат энергетическим ресурсом;
5. Усиленное выведение кетоновых тел с мочой.

Одновременно с кетоновыми телами в моче определяется сахар, отмечается повышение показателей глюкозы в крови. Беременным женщинам назначают анализ крови на сахар дважды: при постановке на учёт и в период с 24–28 неделю, однако появление кетонов в анализах мочи служит показанием для определения гипергликемии на любом сроке.

Ацетон в моче у беременных женщин вызывает множество обсуждений и вопросов. Многие специалисты связывают его появление с изменениями в обмене веществ, которые происходят в организме будущей мамы. Одной из основных причин считается недостаток углеводов в рационе, что может привести к кетозу — состоянию, при котором организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии.

Некоторые женщины отмечают, что ацетон может появляться на фоне токсикоза, когда наблюдается рвота и потеря аппетита. В таких случаях важно следить за уровнем гидратации и питанием. Также существует мнение, что стресс и эмоциональное напряжение могут способствовать повышению уровня ацетона.

Медики рекомендуют не игнорировать этот симптом и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как диабет или заболевания печени. Важно помнить, что здоровье матери и ребенка — это приоритет, и любые изменения в организме требуют внимания и заботы.

АЦЕТОН В МОЧЕ У БЕРЕМЕННЫХ. Как избежать ?

Лечение гестационного диабета

Тактику лечения определяет врач – эндокринолог. Как правило, сюда входят следующие мероприятия:

• коррекция питания;
• физические упражнения;
• инсулинотерапия.

Изменение привычного рациона оказывает немаловажное значение и часто позволяет снизить значения глюкоземии (содержания сахара в крови) до нормального уровня. Основные правила следующие:

• частый приём пищи (до 6 раз в день);
• исключаются рафинированные углеводы, в рацион включатся продукты, богатые пищевыми волокнами;
• полноценное содержание витаминов и микроэлементов.

Физические упражнения, рекомендуемые беременным женщинам, имеют свои особенности:

• должны быть регулярными, дозированными;
• активность нагрузок не должна быть высокой – полезно заниматься плаванием, гулять пешком на свежем воздухе;
• не рекомендуется выполнять упражнения, требующие напряжения брюшных мышц.

Лечение диетой и физическими упражнениями проводят в течение двух недель. При этом необходимо ежедневно осуществлять контроль гликемии. При отсутствии эффекта назначается инсулинотерапия.

Ранний гестоз

Ранний гестоз (рвота беременных) – наиболее распространённая форма токсикоза, возникающая до 20 недели беременности. Кетонурия возникает, как правило, при средней и тяжёлой степени состояния.

К факторам риска, способствующим развитию гестоза ранних сроков, относятся:

• беременность, сопровождающаяся резус-конфликтом;
• первая беременность;
• наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Патогенез усиленного образования кетоновых тел и увеличения их количества в моче при рвоте беременных включает в себя:

• обезвоживание;
• потерю электролитов;
• энергетическое голодание клеток и тканей;
• распад жиров с образованием кетонов.

Лечение гестоза, сопровождающегося кетоацидозом, проводится в стационарных условиях. Осуществляются следующие мероприятия:

• восстановление электролитного баланса;
• регидратация
• оксигенотерапия.

Появление кетоновых тел в анализе мочи не всегда свидетельствует о наличии грубой патологии. Зачастую достаточно изменить пищевое поведение для того, чтобы кетоны в моче исчезли. Однако наличие таких изменений является поводом для более тщательного обследования беременной женщины с целью исключения гестационного диабета.

https://youtube.com/watch?v=DLKRHL-YmyQ

Вопрос-ответ

Откуда берется ацетон в моче у беременных

Также ацетон в моче повышается и у беременных женщин, как результат обезвоживания из-за токсикоза и частой рвоты. Ацетон в моче – постоянный спутник сахарного диабета, а именно стадии декомпенсации. У людей, страдающих от диабета, ацетон послужит прямым билетом на лечение в стационар.

От чего поднимается ацетон при беременности

Ранний токсикоз беременных — одна из самых частых причин повышения ацетона в моче в 1-м триместре.

Отчего может быть ацетон в моче

Длительно сохраняющаяся положительная реакция мочи на ацетон может свидетельствовать о наличии серьезного расстройства в работе внутренних органов. Причиной ацетонурии может быть сахарный диабет, гипертиреоз, токсические и воспалительные процессы в печени, внутричерепные новообразования.

Какие продукты повышают белок в моче у беременных

Белок в моче может быть обусловлен нарушениями в питании. Поэтому перед сдачей повторного анализа за 4-5 дней откажитесь от чрезмерного употребления белковых продуктов – мяса, молочного и бобовых. Полностью исключите копченое, маринованное, жареное, соленое.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион сбалансирован и содержит достаточное количество углеводов, белков и жиров. Недостаток углеводов может привести к образованию ацетона в моче.

СОВЕТ №2

Регулярно пейте воду. Обезвоживание может способствовать повышению уровня ацетона в организме. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно в жаркую погоду или при физических нагрузках.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса. Психоэмоциональное состояние может влиять на обмен веществ. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать здоровье.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача. Периодические медицинские осмотры помогут контролировать ваше состояние и выявлять возможные проблемы на ранних стадиях. Не стесняйтесь обсуждать любые изменения в самочувствии с вашим врачом.