Эндометриоз. Что это такое?
На сегодняшний день до конца не установлены причины, по которым появляется это заболевание. Более того, встречаются случаи эндометриоза, при которых женщину ничего не беспокоит; бывают и такие случаи, когда эндометриоз исчезает самостоятельно, без особого лечения.
В норме эндометрий – это ткань матки, которая выстилает ее полость изнутри. Ее рост напрямую зависит от активности гормонов женщины и менструального цикла. Так, появление периодического кровотечения из матки (менструации) связано с угнетением половых гормонов женщины и отторжением эндометрия. То же самое происходит и в очагах эндометриоза за пределами матки. Вот почему симптомы заболевания тоже имеют циклический характер и связаны с менструациями. В зависимости от глубины поражения тканей выделяют четыре степени заболевания – минимальную, легкую, умеренную и тяжелую. Чем меньше глубина проникновения эндометрия в другие ткани организма, тем легче вылечить заболевание.
Врачи отмечают, что эндометриоз является распространенным заболеванием, которое может проявляться различными симптомами. К основным признакам относятся болезненные менструации, хроническая тазовая боль, дискомфорт во время полового акта и проблемы с фертильностью. Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни женщин, что делает своевременную диагностику и лечение особенно важными.
Специалисты рекомендуют начинать с консультации гинеколога, который может назначить ультразвуковое исследование или лапароскопию для подтверждения диагноза. В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациентки, лечение может включать медикаментозную терапию, такую как гормональные препараты, или хирургическое вмешательство для удаления эндометриоидных тканей. Врачам важно учитывать не только физическое состояние, но и эмоциональное здоровье пациенток, поэтому комплексный подход к лечению эндометриоза является ключевым для достижения положительных результатов.
Признаки эндометриоза
Все проявления заболевания напрямую зависят от того, в каком органе находится очаг эндометриоза. Если это внутренний эндометриоз, когда очаг расположен в области тела матки, шейки матки или ее труб, или диффузный эндометриоз, когда эндометрий прорастает внутрь в мышечный слой матки, то пациентку будет беспокоить сильная боль незадолго до менструации или во время месячных. Кроме такой боли, женщину должна насторожить боль во влагалище во время половых актов, длительные ноющие боли в животе без четкой локализации, неспособность зачать ребенка, боль внизу спины. Если же очаг эндометриоза расположен вне матки (экстрагенитальный), то у женщин могут быть следующие симптомы:
- Прямая кишка – боль во время дефекации, циклические кровотечения из прямой кишки или примеси крови в кале.
- Мочевой пузырь – боль во время мочеиспускания, появление примеси крови в моче, связанные с менструациями.
- Легкие – одышка, периодическое появление крови в мокроте.
- Суставы – циклические боли в суставах, совпадающие с менструациями.
- Кишечник – периодическая тошнота, рвота, вздутие живота или запоры.
При любой форме эндометриоза у пациентки нарушается менструальный цикл. Маточные кровотечения могут быть несколько раз за месяц, они очень обильные и болезненные.
Диагностика эндометриоза
Подтверждение диагноза затруднительно. По вышеперечисленным симптомам можно предположить эндометриоз. Кроме этого, в пользу диагноза будет говорить уплотнение матки или влагалища, выявленное во время гинекологического осмотра. На УЗИ может быть выявлена киста яичника, по строению похожая на эндометриому. Если подозрение на эндометриоз достаточно велико, то женщине показана лапароскопическая операция, в ходе которой врач может удалить все очаги заболевания. Без операции диагноз остается предположительным.
Эндометриоз — это заболевание, которое вызывает много вопросов и тревог у женщин. Многие отмечают, что основными признаками являются болезненные менструации, боли в области таза и дискомфорт во время полового акта. Некоторые женщины также сообщают о проблемах с фертильностью, что делает диагностику особенно важной. Лечение эндометриоза может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания и включает как медикаментозные, так и хирургические методы. Гормональная терапия часто используется для снижения симптомов и замедления роста эндометриозных тканей. В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления пораженных участков. Женщины также находят облегчение в альтернативных методах, таких как физиотерапия и изменение диеты. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом для выбора оптимального подхода к лечению, так как индивидуальные особенности могут значительно влиять на эффективность терапии.
Чем опасен эндометриоз для женщины гормонального фона. До сих пор неизвестно, что первично – эндометриоз или гормональный сбой. Но в любом случае это ведет к последствиям в виде нарушения менструального цикла и бесплодия.
Как лечить эндометриоз помнить, что лечение этого заболевания должно проводиться строго под контролем врача-гинеколога. Чем лечить пациента, определяет только лечащий врач. В домашних условиях или народными средствами (травы, эфирные масла) лечиться можно, но только под контролем грамотного специалиста. Традиционная медицина в лечении эндометриоза применяет медикаментозное лечение, в запущенных или осложненных случаях – хирургическое.
- Гормональные препараты. Лечение этими средствами может быть назначено в качестве пробной терапии при подозрении на эндометриоз. Их назначают тем женщинам, которым не проводилась диагностическая лапароскопия и которые не планируют в ближайшее время беременность. Если после трехмесячного курса лечения боль и другие симптомы не уменьшатся, то женщине предлагают пройти лапароскопию с целью подтвердить диагноз и удалить очаги.
- Противовоспалительные средства (Нурофен, Нимесил, Нимид и другие) назначаются в качестве обезболивающих препаратов. Применяют таблетки, ректальные свечи, суспензию.
Хирургическое лечение показано в следующих случаях:
- При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. При этом перед операцией нужно достоверно исключить все возможные причины симптомов.
- Если диагноз эндометриоза подтвержден, но пациентка не может принимать гормональные средства из-за наличия противопоказаний.
- При наличии осложнений эндометриоза (разрыва матки, кишечника, эндометриомы, перекрута ножки яичника и прочего).
- При подозрении на экстрагенитальный эндометриоз, когда нарушается работа внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря, легких и других).
- Если эндометриоз является причиной бесплодия у женщины.
При внутреннем эндометриозе проводится чистка матки (выскабливание очагов). Делается это в крайних случаях, при которых ни медикаментозное, ни лапароскопическое лечение не привело к ожидаемым результатам. Если боль сохраняется, менструальный цикл не налаживается, женщине может быть предложено кардинальное лечение – удаление матки с сохранением яичников или полное удаление матки и придатков. Но следует отметить, что при своевременном обращении к врачу и начале лечения в ранние сроки заболевания к таким радикальным методам прибегают крайне редко. Как правило, эндометриоз успешно излечивается, и у женщины сохраняется детородная функция.
Вопрос-ответ
Чем эффективно лечить эндометриоз
В настоящее время первая линия гормональной терапии эндометриоза включает в себя 2 основные группы препаратов: агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) – госелерин, леупрорелин, трипторелин, бусерелин и прогестины (диеногест). Эти препараты подавляют рост очагов эндометриоза.
Почему возникает эндометриоз простыми словами
Развитие эндометриоза связано с обратно направленным потоком клеток эндометрия по маточным трубам и их миграцией в брюшную полость во время месячных. Теория метаплазии. Согласно ей, под действием гормональных или иммунных факторов происходит перерождение клеток эндотелия брюшины в клетки эндометриоидного очага.
Что категорически нельзя делать при эндометриозе
Выполнять физические упражнения, усиливающие приток крови к тазовой области. Не стоит делать скручивания туловища, упражнения с утяжелениями, крутить обруч, а также бегать трусцой. Посещать баню, сауну, оказывать тепловое воздействие на низ живота и поясницу. Переохлаждаться.
Как себя чувствует женщина при эндометриозе
Эндометриоз часто вызывает сильную боль в области малого таза, особенно во время месячных. У некоторых женщин болевые ощущения возникают также во время полового акта или при посещении туалета. В некоторых случаях эндометриоз затрудняет наступление беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильные боли внизу живота, дискомфорт во время менструации или полового акта, а также проблемы с фертильностью, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее выявление эндометриоза может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте регулярные медицинские осмотры. Профилактические обследования у гинеколога помогут выявить изменения в организме на ранних стадиях, что может предотвратить развитие эндометриоза или других заболеваний.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Эндометриоз может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Обсудите с врачом все возможные варианты, включая гормональную терапию и альтернативные методы, такие как физиотерапия или изменение диеты, которые могут помочь облегчить симптомы.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить симптомы эндометриоза. Рассмотрите возможность включения в свой рацион антиоксидантов и противовоспалительных продуктов.
