Признаки и лечение железодефицитной анемии

Роль железа и влияние его дефицита

Гемоглобин — железосодержащий белок — выполняет транспортную функцию: переносит
кислород из легких и распределяет их по тканям, эвакуирует углекислый газ. Недостаток
железа:

• сначала истощает депонированные в органах (печень, костный мозг, селезенка)
• запасов ферритина (прелатентный период);
• нарушает синтез тканевых ферментов, выполняющих транспортную функцию
• (латентный период);
• вызывает дефицит гемоглобина и эритроцитов (собственно железодефицитная
• анемия).

Анемией страдают до 30% населения, при этом железодефицитная ее форма встречается в
80% случаев.

Врачи отмечают, что железодефицитная анемия является распространенной проблемой, особенно среди женщин и детей. Основные признаки заболевания включают усталость, слабость, бледность кожи и одышку. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лечение обычно начинается с изменения рациона, включающего продукты, богатые железом, такие как красное мясо, бобовые и зеленые листовые овощи. В некоторых случаях может потребоваться назначение железосодержащих препаратов. Врачи также рекомендуют проводить регулярные анализы крови для контроля уровня гемоглобина и ферритина, что позволяет своевременно корректировать терапию и предотвращать рецидивы.

Причины и диагностика железодефицитной анемии. Лечение анемии. Симптомы анемии.

Причины анемии

Необходимым условием развития недостаточности является превышение потребления тканями железа над его поступлением. Железодефицит провоцируют следующие состояния

(перечислены по степени распространенности):

Кровопотеря

хроническая (суточная потеря крови 5-10 мл)

• желудочные и кишечные кровотечения;
• обильная менструация;
• частые носовые кровотечения;
• патология почек с характерной гематурией.

острая (массивная кровопотеря)

• неконтролируемое донорство;
• травмы, обширные ожоги;
• патологические кровотечения (например, маточное при онкопатологии и др.).

Железодефицитная анемия — распространенное состояние, о котором говорят многие. Люди отмечают, что одним из первых признаков является постоянная усталость и слабость. Часто пациенты жалуются на головокружение и одышку даже при незначительных физических нагрузках. Внешние проявления, такие как бледность кожи и ломкость ногтей, также не остаются незамеченными.

Мнения о лечении варьируются: кто-то предпочитает принимать железосодержащие препараты, а кто-то обращается к народной медицине, включая употребление свеклы и гранатов. Важно, что многие подчеркивают необходимость консультации с врачом для правильной диагностики и выбора терапии. Правильное питание, богатое железом, также играет ключевую роль в восстановлении уровня гемоглобина. Люди делятся опытом, что комплексный подход к лечению помогает быстрее справиться с недугом и вернуть жизненные силы.

Анемия. Симптомы, причины, лечение

Недостаточное поступление железа

• несбалансированное питание;
• изнуряющие диеты и голодание;
• вегетарианство.

Снижение уровня усвоенного железа

• заболевания ЖКТ, глистная инвазия;
• старческий и младенческий возраст.

Повышение уровня необходимого железа

• активный рост (1-2 год и подростковый период);
• беременность, лактация (необходимость в железе повышается вдвое до 30 мг/сут.);
• становление менструального цикла;
• физические нагрузки, спорт;
• частые воспаления (ОРВИ и др.).

Врожденная анемия у детей

• недоношенная беременность
• анемия у беременной.

Симптомы железодефицитной анемии, лабораторные изменения

Выраженность клиники железодефицита зависит от стадии развития патологического

процесса и уровню потери Hb. Различают проявления анемии:

• легкие (Hb на уровне 90 -110 г/л);
• среднетяжелые (Hb > 70 г/л);
• тяжелые (Hb

Важно! Так как у новорожденных показатель гемоглобина выше, с рождения до 2 мес. снижается с 145-225 г/л до 90-140 г/л и далее несколько повышается (мужской нормальный показатель 130-160 г/л , женский — 120-140 гл,), лабораторный уровень Hb при младенческой анемии несколько выше.

Картина прелатентной анемии

Пока организм использует депонированное железо, клинических симптомов не наблюдается.
Лабораторно лишь фиксируется снижение уровня ферритина.

Симптомы латентной стадии

Последующее развитие железодефицита и малая активность железосодержащих ферментов

проявляется сидеропенией:

• мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• снижение внимания, головные боли после умственной нагрузки;
• тяготение к соленому и пряному, острой пище;
• першение в горле;
• сухая бледная кожа, бледность слизистых;
• ломкость и бледность ногтевых пластин;
• тусклость волос.

Лабораторные признаки:

• снижение железа в сыворотке;
• уменьшение ферритина в сыворотке;
• повышение ОЖСС — общей железосвязывающей способности сыворотки.

Симптомы явной железодефицитной анемии

При прогрессировании железодефицита усугубляются признаки сидеропении:

• усиливающаяся слабость (возможно развитие недержания мочи);
• утренние головокружения вплоть до обморока (обморочные состояния могут
• возникать и при длительном нетяжелом железодефиците);
• извращение вкуса (желание поедать мел, землю, золу, нюхать краску, бензин и др.);
• ощущение инородного тела;
• отечность ног;
• субфебрилитет (до 37,2ºС);
• сердцебиение, одышка (развиваются даже после минимальной нагрузки);
• ребристость ногтей, ложкообразная вогнутая форма;
• выпадение волос, ранняя седина;
• атрофия сосочков на языке, хейлит (трещинки, «заеды»в уголках рта);
• кожа зеленоватого (землистого) оттенка;
• зуд и жжение вульвы;
• сбитый менструальный цикл, скудные/обильные кровянистые выделения;
• несостоятельность иммунитета (частые простуды).

Лабораторно:

• измененный анализ крови: понижение гемоглобина, изменение эритроцитарных
• характеристик (уменьшение их размеров — микроцитоз, выраженные различия в
• размерах — анизоцитоз, разная форма — пойкилоцитоз, искажение цветового
• показателя, снижение собственно эритроцитов наблюдается редко, что связано с
• компенсаторным повышением эритропоэтина);
• биохимия: уменьшение уровня ферритина (нормальный уровень 15-150 мкгл) и
• железонасыщенности фермента трансферрина (16-50% норма), снижение
• сывороточного железа (13-30 мкмоль/л нормальный показатель для мужчин, женский
• нормальный уровень — 12-25 мкмоль/л), повышение ОЖСС (30-86 мкмоль/л норма).

Дигностика

Более точно определить железодефицит на начальном этапе позволяет биохимический анализ

(в пердлатентной стадии общее исследование крови не выявляет изменений). Также биохимия поможет уточнить характер и причины возникновения недостаточности,

дифференцировать с другими видами анемии:

Железоперераспределительная анемия

Вторая по распространенности анемия, характеризуется удержанием макрофагами железа и
нарушением его реутилизации. Проявляется повышением ферритина, сохранением или
незначительным снижением сывороточного железа, нормальным значением ОЖСС.

Железонасыщенная анемия

Характерно нарушение процесса соединения железа с белками эритроцитов. Проявляется
общими лабораторными изменениями (анемия. эритропения, заниженный цветовой показатель), увеличение ферритина и сывороточного железа, нормальное ОЖСС,
значительное увеличение (до 100%) трансферрина.

Мегабластная анемия

Для ее исключения проводят пункцию костного мозга (подвздошная кость).

Важно! Вышеуказанные формы анемии не лечатся железосодержащими препаратами. Подобное лечение лишь усугубит патологию.

Лечение железодефицита

Восполнение дефицита железа предусматривает комплексное, длительное лечение.

Устранение причины

Тщательное обследование на выявление причины потери железа.

Железосодержащие препараты

• солевые (Сорбифер, Тотема и др.);
• неионные (Феррум-лек, Ферлатум и т. д.).

Основным компонентом является двухвалентное железо. Средства дополнены фолиевой
кислотой (снижает гипоксию), вит. С (улучшает усвоение железа), вит. В12.

Правила приема:

1. Обе группы идентичны по эффективности.
2. Неионные препараты дают меньший побочный эффект.
3. Возможны тошнота, рвота, черный стул, запоры.
4. Инъекционные препараты целесообразны только при нарушенной всасываемости из
5. кишечника и тяжелом железодефиците.
6. Хороший эффект от пролонгированных медикаментов (Ферровит форте и т. д.).
7. Детям рекомендуются жидкие формы (Актиферрин, Мальтофер и др.).
8. Железосодержащие таблетки принимают во время еды.
9. Лечебный курс — 3 мес. (хотя лабораторные показатели нормализуются. а
10. симптоматика исчезает намного раньше), для профилактики — курсовое лечение
11. заниженных доз.
12. Во время приема необходим периодический контроль крови.
13. Снижают всасываемость железа тетрациклины, и препараты для снижения
14. кислотности (Альмагель и др.).

Витаминотерапия

Для повышения антиоксидантной защиты целесообразны лечебные курсы:

• вит. С, если не входит в состав основного препарата;
• комбинации вит В1, В6, В2, В 12 (комбинированный инъекционный препарат
• Витамин В комплекс);
• вит. А (Аскорутин);
• липоевая и фолиевая кислота.

Диета

Насыщение питания продуктами, богатыми железом: мясо (особенно телятина), печень,
гречка, бобовые, овощи (свекла, укроп, морковь), фрукты и соки из них (гранат, виноград, черная смородина и др.) Большему усвоению железа из-за большого содержания витамина С способствуют рыба, птица и другие продукты. Снижают всасываемость железа соя, кофе, чай.

Важно! Всасываемость животного железа в разы больше растительного.

Народные рецепты

Для повышения гемоглобина часто используют настои крапивы, земляники, плодов
шиповника и т. д. Некоторые травы повышают свертываемость крови.

Эффективный рецепт:

Равные части кураги, изюма, грецких орехов и лимона пропускаются через мясорубку и
смешиваются с медом (количество такое же, как и других ингредиентов). Смесь хранится в
холодильнике, прием — по 1 ст. л. трижды в день.

Способы устранения железодефицита хорошо изучены и доступны. Однако анемию легче
предупредить периодическим контролем крови и полноценным питанием.

Анемия Как лечить анемию?

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя железодефицитная анемия

Общая усталость и быстрая утомляемость, бледность, слабость и головокружение, онемение конечностей, ощущение замерзания, головная боль, ощущение недостатка воздуха и одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение.

Как лечить железодефицитная анемия

Лечение железодефицитной анемии заключается в назначении диеты с повышенным содержанием пищевого железа, а также препаратов железа, которые могут поступать в организм как через желудочно-кишечный тракт, так и путем внутримышечных или внутривенных инъекций.

Как быстро восстановить дефицит железа в организме

Отличный способ увеличить потребление железа — включить в свой рацион продукты, богатые железом. Это может быть нежирное красное мясо, птица, рыба, фасоль, чечевица, тофу, шпинат, капуста, брокколи, орехи и семечки.

Какие таблетки лучше при железодефицитной анемии

№1 – «Фенюльс» (капсулы). №2 – «Феррум Лек» (жевательные таблетки). №3 – «Феррум Лек» (раствор). №4 – «Сорбифер Дурулес» (таблетки). №5 – «Тотема» (раствор для приема внутрь). №6 – «Мальтофер» (капли). №7 – «Мальтофер Фол» (жевательные таблетки).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень железа в крови. Если вы ощущаете усталость, слабость или другие симптомы, такие как головокружение или бледность, обратитесь к врачу для анализа крови. Это поможет своевременно выявить железодефицитную анемию.

СОВЕТ №2

Включите в свой рацион продукты, богатые железом. К таким продуктам относятся красное мясо, печень, бобовые, шпинат и орехи. Также стоит употреблять витамин C, который способствует усвоению железа, например, цитрусовые или болгарский перец.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления кофе и чая во время еды. Эти напитки содержат таннины, которые могут препятствовать усвоению железа из пищи. Лучше пить их между приемами пищи.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами и не игнорируйте их. Если вы уже проходите лечение железодефицитной анемии, важно регулярно консультироваться с врачом и следить за динамикой состояния, чтобы корректировать терапию при необходимости.