Симптомы и лечение остеомиелита челюсти

Причины остеомиелита челюсти

Патогенные микроорганизмы, попав в костную ткань, приводят к деструкции кости. Под воздействием продуктов метаболизма возбудителя инфекции образуются полости с омертвевшими тканями, не поддающиеся рассасыванию.  

Зависимо от причин развития патологии остеомиелит бывает 5 видов.

1. Одонтогенный. Встречается чаще других. Источником заболевания являются запущенные болезни зубов. Возбудители инфекции из очага кариеса через корневой канал попадают в ткани челюсти, где интенсивно размножаются, разъедая кость. Патология чаще вызывает остеомиелит нижней челюсти.
2. Гематогенный. Развивается, если в организме находится очаг хронической инфекции. С током крови патогенные микроорганизмы разносятся по телу. В процессе жизнедеятельности они образуют очаги некроза в костях, иногда в челюсти.
3. Травматический — инфицирование раны на челюстных тканях, полученной вследствие травмы.
4. После экстракции зуба. Остеомиелит развивается при занесении патогенной микрофлоры в лунку, оставшуюся после удаленного зуба.
5. При лучевом поражении. Гнойно-некротические процессы в костях начинаются при изменении тканей после облучения. Патология носит злокачественный характер, склонна к частым рецидивам.

Заболевание может носить диффузный характер (расплавление кости захватывает большую часть челюсти) и ограниченный (поражается область 2-3 зубов).

Независимо от причин, вызвавших заболевание, некроз в челюсти формируется по одинаковой схеме.

Врачи отмечают, что остеомиелит челюсти проявляется различными симптомами, включая боль, отек, покраснение и затрудненное открытие рта. Часто пациенты жалуются на гнойные выделения и неприятный запах изо рта. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает антибиотикотерапию, которая помогает справиться с инфекцией, а также хирургическое вмешательство для удаления некротических тканей. Врачами подчеркивается необходимость комплексного подхода, включающего восстановление иммунной системы и коррекцию сопутствующих заболеваний. Регулярные осмотры и контроль состояния пациента играют ключевую роль в успешном лечении остеомиелита челюсти.

Остеомиелит: Спасите свои зубы и кошелек! | Секреты стоматологии от доктора Белозёровой

Стадии развития патологии и симптомы

Заболевание часто начинается внезапно и имеет 3 стадии развития.

Острая стадия

Острый период длится до 1,5-2 недель. Появляются признаки интоксикации организма, характерные симптомы.

К общим проявлениям относятся:

• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• слабость во всем теле.

Может подняться температура. Нарушается сон, снижается аппетит.

К характерным признакам челюстного остеомиелита относят:

• гиперемия слизистых десен и полости рта;
• боль зубов, вовлеченных в патологический процесс, иррадиирущая в ухо, висок и глазницы;
• появление неприятного запаха изо рта;
• снижение чувствительности кожи в области челюсти и губ;
• расшатывание и выпадение зубов, расположенных рядом с очагом инфекции.

В острый период могут появиться абсцессы и флегмоны в мягких тканях, воспаление гайморовых пазух.

При отсутствии своевременного лечения заболевание переходит в следующую фазу.

Остеомиелит челюсти — это серьезное заболевание, которое вызывает множество дискуссий среди пациентов и специалистов. Люди часто описывают симптомы, такие как сильная боль в области челюсти, отечность и покраснение. Некоторые отмечают, что ощущают неприятный вкус во рту и затруднения при открывании рта. Важно, что многие пациенты делятся опытом, как быстро обратились к врачу, что помогло избежать осложнений.

Лечение остеомиелита обычно включает антибиотики, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани. Многие пациенты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и поддерживающую терапию. Общение с врачами и другими пациентами помогает лучше понять заболевание и справиться с его последствиями.

Остеомиелит | История болезни

Подострая стадия

В этот период оставшиеся зубы еще больше расшатываются. В костной ткани образуются некротические участки и пустоты (свищи) из которых вытекает гной. Это приводит к снижению боли и смягчению общей симптоматики, из-за чего появляется обманчивое чувство начавшегося выздоровления, несмотря на усиление неприятного запаха изо рта.

Если грамотное лечение так и не было проведено, процесс переходит в хроническую форму.

Хроническая стадия

Общее состояние продолжает улучшаться, образуются новые свищи и очаги некроза.

1. При деструктивной форме развиваются осложнения в виде патологических переломов кости.
2. Деструктивно-продуктивная форма характеризуется образованием множества небольших секвестров.
3. Продуктивная форма отличается отсутствием свищей. Она вызывает деформацию костей лицевого черепа, инфильтративные изменения мягких тканей.

Иногда хронический остеомиелит челюсти начинается как первичное заболевание.

Диагностика остеомиелита челюсти

Для диагностики заболевания помимо визуального осмотра и пальпации очага, назначается ряд лабораторных и аппаратных исследований.

1. Общее и биохимическое исследование крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов и изменения в составе крови указывают на гнойный процесс.
2. Общий анализ мочи выявляет белок и красные кровяные тельца в составе.
3. Бактериологическое исследование выделяемого из свищей определит вид патогена, вызвавшего заболевания, поможет подобрать антибактериальные препараты против высеянного возбудителя.
4. Рентгенография или МРТ верхней и нижней челюсти покажет скрытые гнойно-некротические процессы.

Обследования помогут дифференцировать остеомиелит от туберкулеза, воспалений и онкологии.

Лечение

Лечение остеомиелита челюсти проводится хирургом-стоматологом в условиях стационара. Терапия заключается в хирургической обработке очагов инфекции, антибактериальном и медикаментозном лечении, физиотерапии.

Хирург выполняет экстракцию шатающихся зубов, вскрытие имеющихся некротических образований и обеспечивает свободный отток гноя. Он удаляет секвестры с последующей антибактериальной обработкой, заполняет образовавшиеся полости материалами, обеспечивающими регенерацию костной ткани. В процессе операции врач может наложить шины на оставшиеся зубы или кости челюсти для укрепления.

Медикаментозная терапия предполагает назначение ряда препаратов, способствующих подавлению нагноительного процесса и ускорению заживления.

1. Антибиотики при остеомиелите выбираются по результатам бактериологического посева для определения резистентности возбудителя к группам препаратов.
2. Иммуномодуляторы усилят защитные силы организма, что ускорит выздоровление.
3. Антигистаминные средства снизят проницаемость сосудов, что уменьшит отек в области поражения.
4. Лечение антибиотиками дополняется пробиотическими препаратами для сохранения нормальной микрофлоры кишечника.
5. Витамины и другие общеукрепляющие средства позволят усилить сопротивляемость организма к возбудителю.

Комплексное медикаментозное лечение позволяет быстро подавить некротические процессы, предупредить развитие осложнений.

Физиотерапевтические процедуры с использованием УВЧ, приборов магнитной и лазерной терапии, введение в пораженные ткани электролитов при помощи электрофореза начинают через неделю после хирургической обработки. Комплекс действий устраняет послеоперационные отеки и ускоряет заживление тканей.

При обращении к врачу на острой стадии, при своевременном лечении шансы полностью избавиться от остеомиелита челюсти высокие. При переходе болезни с подострое или хроническое течение высок риск развития тяжелых осложнений — абсцессов в мозговой ткани, в органах дыхания, острой легочной недостаточности, воспаления мозговых оболочек, заражения крови.

Стоматология Остеомиелит челюсти

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя остеомиелит челюсти

Остеомиелит челюсти – это воспалительный процесс костей и мягких тканей, который может вызывать следующие симптомы: боль в зоне поражения. Боли могут быть проникающими, острыми, усиливающимися при прикосновении. Отек: в зоне поражения может быть сильный отек.

Какой антибиотик лучше всего подходит при остеомиелите челюсти

Пероральные антибиотики, которые успешно используются для лечения остеомиелита челюсти, включают амоксициллин, амоксициллин/клавулановую кислоту, клиндамицин, моксифлоксацин, котримоксазол и пенициллин.

Какие антибиотики назначают при остеомиелите челюсти

Дело в том, что после экстракции проблемного зуба патогенные микроорганизмы остаются в крови, потому больному при остеомиелите челюсти рекомендуется принимать антибиотики цефалоспоринового ряда и макролидной группы.

Какие таблетки помогают от остеомиелита

Юнидокс Солютаб таблетки диспергируемые 100 мг, 10 шт. Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 10 шт. Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг, 14 шт. Ципролет таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 10 шт.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках остеомиелита челюсти, таких как боль, отек или покраснение, немедленно обратитесь к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за своим общим состоянием здоровья. Остеомиелит может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, поэтому важно поддерживать здоровье, правильно питаясь, занимаясь физической активностью и избегая стрессов.

СОВЕТ №3

Если вам назначено лечение антибиотиками, строго следуйте указаниям врача и завершите курс, даже если симптомы исчезли. Неполное лечение может привести к рецидиву инфекции.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и чисток. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и снизить риск развития остеомиелита и других стоматологических заболеваний.