Воспаление (неврит) лицевого нерва

Механизм развития

Лицевой нерв – симметричный нерв, который ответственный за двигательную и чувствительную иннервацию соответствующей половины лица. Он состоит из 3-х ветвей, волокна которых иннервируют область глаз, щек и нижние отделы лица. Воспаление лицевого нерва (невралгия или неврит) развивается под действием различных повреждающих факторов. При этом клетки иммунной системы окружают место воспаления и синтезируют специфические медиаторы воспаления – простагландины. Эти биологически активные соединения вызывают раздражение чувствительных и двигательных волокон нерва, их отек и гиперемию (усиленный приток крови). Вследствие таких эффектов воспалительной реакции, развиваются основные симптомы невралгии – интенсивная боль тканей лица и его асимметрия, как результат нарушения двигательной иннервации (парез мышц).

Врачи отмечают, что воспаление лицевого нерва, или неврит, является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что основными симптомами являются асимметрия лица, затруднения в движении мимических мышц и нарушение чувствительности. Врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту при первых признаках заболевания, так как ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, кортикостероиды. Важно также учитывать, что стресс и переохлаждение могут способствовать развитию неврита, поэтому врачи советуют уделять внимание профилактическим мерам. Комплексный подход к терапии и соблюдение рекомендаций специалистов помогают пациентам быстрее восстановиться и вернуть нормальную функцию лицевых мышц.

Рубрика "PRO здоровье": воспаление лицевого нерва

Причины

Неврит лицевого нерва развивается под действием нескольких причинных (этиологических) факторов, к которым относятся:

1. Вирусная инфекция – самый частый причинный фактор воспаления тройничного нерва, которое вызвано вирусами опоясывающего лишая (герпес вирусная инфекция – Herpeszoster). До 90% людей инфицированы этим вирусом, однако его активизацию и развитие неврита провоцирует снижение активности иммунной системы после локального переохлаждения, стрессов, вследствие хронического переутомления.
2. Асептическое (неинфекционное) воспаление в результате локального переохлаждения половины лица – пребывание на сквозняке, сон на земле. Частой причиной локального переохлаждения является нахождение человека у открытого окна в машине во время ее движения.
3. Сильное физическое переутомление.
4. Перенесенный стресс и эмоционально-психическое потрясение – могут спровоцировать воспалительный процесс.
5. Гиповитаминоз – недостаточное поступлениев организм витаминов группы В, при котором нарушается обмен веществ (метаболизм) в клетках нервной системы (нейроциты) и их волокнах.
6. Плохое питание человека с частым недоеданием, приводящее к общим метаболическим нарушениям и истощению иммунной системы (вторичный иммунодефицит).
7. Хроническая инфекционная патология любой локализации, которая приводит к истощению защитных и адаптивных сил организма.
8. Опухоли тканей и травмы основания черепа вблизи волокон тройничного нерва.

Из всех этиологических факторов развития невралгии, самым частым является активизация герпес вирусной инфекции и развитие опоясывающего лишая с воспалением.

Симптомы воспаления нерва

Невралгия лицевого нерва характеризуется появлением специфических симптомов. Они развиваются только с одной стороны лица, так как процесс воспалениянерва всегда односторонний. К таким проявлениям относятся:

1. Выраженная мучительная боль с одной стороны лица в виде периодического прострела. Боль может локализоваться в верхней, средней или нижней трети лица, в зависимости от преимущественного поражения соответствующих веток лицевого нерва. В случае тотального воспаления всех веток, прострел охватывает всю сторону лица. Приступ боли (прострел) провоцируют прикосновения к коже лица, стрессовые факторы (удар, посещение стоматолога), бритье у мужчин, эмоциональное перенапряжение.
2. Перекошенность (асимметрия) одной стороны лица вследствие пареза мимических мышц – характеризуется сужением глазной щели, опущением уголка рта на стороне воспалительного процесса.
3. Периодические подергивания (фасцикулляции) мимических мышц на стороне пораженного лицевого нерва.
4. Бессонница, повышенная раздражительность на фоне испытываемой боли.
5. Небольшие проявления общей интоксикации – боли во всех мышцах тела, небольшой подъем температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С), слабость и повышенная утомляемость.

В случае развития герпес вирусной инфекции (опоясывающий лишай) на коже пораженной половины лица могут появляться небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы).

Воспаление лицевого нерва, известное как неврит, вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как внезапную потерю контроля над мышцами лица, что может вызывать страх и тревогу. Многие отмечают, что симптомы, такие как асимметрия лица, затруднения при закрывании глаза или улыбке, значительно влияют на качество жизни и самооценку.

Пациенты делятся опытом восстановления, подчеркивая важность своевременной диагностики и лечения. Некоторые находят облегчение в физиотерапии и специальных упражнениях, другие обращаются к медикаментозной терапии. В социальных сетях можно встретить множество историй о том, как люди преодолевают трудности, связанные с невритом, поддерживая друг друга и обмениваясь советами. Несмотря на сложности, многие сохраняют надежду на полное восстановление и возвращение к привычной жизни.

Неврит лицевого нерва: лечение причины

Диагностика

Характерная клиническая картина позволяет установить диагноз неврита. Для уточнения причин его развития проводится дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика – рентгенография или томография основания черепа, определение антител к вирусу опоясывающего лишая.

Лечение воспаления лицевого нерва

Терапевтические мероприятия при этой патологии направлены на устранение ее причины. В случае герпес вирусной инфекции применяются противовирусные препараты, которые снижают активность вируса – Герпевир, Ацикловир. Основным является патогенетическое лечение, которое направлено на снижение выраженности воспаления и восстановление поврежденных нервных клеток и волокон с помощью лекарственных средств нескольких фармакологических групп:

1. Противовоспалительные (нестероидные) лекарственные средства – блокируют ферменты, ответственные за синтез медиаторов воспаления простагландинов, за счет чего снижают интенсивность воспаления и боль (Нимесил, Диклофенак, Кетанов). В первые дни неврита эти препараты вводятся внутримышечно или внутривенно, затем по мере снижения воспаления переходят на пероральный прием таблетированных форм.
2. Гормональные противовоспалительные средства – оказывают более выраженный эффект по сравнению с нестероидными препаратами, используются в условиях стационара (Гидрокортизон, Дексаметазон).
3. Витамины группы В, которые восстанавливают обмен веществ в нервных клетках и волокнах.

Лечение неврита в домашних условиях можно проводить с помощью таблетированных форм лекарственных средств, при условии его не тяжелого течения.

Острый неврит лицевого нерва. Лечение неврита (советы врача на YouTube).

Вопрос-ответ

Как можно быстро вылечить неврит лицевого нерва

В настоящее время считается, что наиболее эффективное лечение лицевого неврита – применение глюкокортикоидов (препаратов гормонов коры надпочечников). Они эффективно подавляют воспаление. Это существенно ускоряет восстановление пораженного нерва.

Как понять, что воспалился лицевой нерв

Боль в лицевой части. Головная боль чаще – мигрень. Жжение, ощущение, что «ударяют электротоком» в области щек, скул, челюсти, области лба, глаз. Проблемы с мигательным рефлексом (снижение амплитуды) и, соответственно, увеличение уязвимости глаз.

Чем опасен неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва – чем он опасен? Опасность воспаления лицевого нерва заключается в том, что, помимо сильной боли, могут развиваться серьезные осложнения, например: парез, а в дальнейшем паралич лицевых мышц – частичная или полная утрата чувствительности и способности к мимическим движениям.

Как начинается неврит лица?

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. Создаётся характерная лицевая асимметрия на стороне поражённого нерва: сглаживание носогубной складки, отсутствие складок на соответствующей половине лба.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили внезапную слабость или паралич мышц лица, немедленно проконсультируйтесь с неврологом. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием. Ведите дневник симптомов, отмечая, когда они усиливаются или ослабевают. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №3

Практикуйте физиотерапию. Упражнения для лица могут помочь восстановить мышечный тонус и улучшить координацию. Обсудите с врачом возможность работы с физиотерапевтом, который специализируется на неврологических расстройствах.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Стресс может усугубить симптомы неврита лицевого нерва. Рассмотрите методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.