Причины возникновения псориаза ногтей
Как и другие псориатические формы (кожная, суставная) онихия (псориаз ногтей) возникает по причине иммунной агрессии. Патологическая реакция иммунных клеток (атака на здоровые клетки организма) провоцируется следующими факторами:
- наследственной предрасположенностью;
- сдвигами в гормональном фоне;
- постоянной психологической напряженностью (стрессами, депрессивными состояниями);
- хроническими инфекциями (особенно папилломавирусной);
- состояниями, снижающими иммунитет (болезнями ЖКТ, частыми заболеваниями бактериальными или вирусными инфекциями).
Важно! Значительно повышает шансы на заболевание ногтевым псориазом неправильный педикюр и несоблюдение элементарных гигиенических правил.
Врачи отмечают, что лечение псориаза ногтей требует комплексного подхода. Специалисты рекомендуют использовать местные кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда. Также эффективны препараты на основе витамина D, которые способствуют нормализации роста клеток. В некоторых случаях назначаются системные препараты, такие как метотрексат или биологические агенты, особенно при тяжелых формах заболевания. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, так как реакция на лечение может варьироваться. Кроме того, дерматологи советуют применять увлажняющие средства и избегать травмирования ногтей, что может усугубить состояние. Регулярные консультации с врачом помогут скорректировать терапию и достичь наилучших результатов.
Клиническая картина онихии
Ногтевой псориаз зачастую путают с грибковым поражением. Лечение фунгицидными средствами не приносит больному облегчения, а патологический процесс усугубляется. Различают несколько симптоматических форм псориаза ногтей.
- Симптом наперстка — поверхность ногтя покрывается хаотично расположенными мелкими вдавлениями и ассоциируется с поверхностью наперстка.
- Онихолизис — незаметно для пациента, без каких-либо болевых и воспалительных проявлений, ноготь начинает отслаиваться от ложа. Отслоившиеся участки ограничиваются розоватой каймой, нередко приобретают серо-желтый цвет из-за скопления пыли и отделившихся эпидермальных клеток. Нередко больные жалуются на неприятный запах.
- Онихомадез — стремительное отделение ногтевой пластины. Начинаясь с края ногтя, патологические изменения быстро распространяются к кутикуле. Лечение псориаза ногтей с подобными проявлениями достаточно затруднительно и требует длительной и высокоэффективной терапии.
- Трахионихия — ногтевая пластина утолщается, загибается по краям при вдавленной внутрь центральной части (принимает ложкообразную форму), ее поверхность становится неровной. Боль при разрушении ногтя обычно отсутствует.
- Геморрагии на ногтевом ложе — подногтевое поражение проявляется появлением очагов кровоизлияний. Красные, бурые или черные геморрагии в виде округлых пятен или полосок разных размеров указывают на глубокое поражение ногтя с вовлечением в процесс собственно ложа.
- Паронихия — окружающая ногтевую пластину кожа, а нередко и весь палец, утолщается, возникают яркие признаки воспаления. Незащищенное ногтем ложе склонно к инфицированию. Эта форма болезни наиболее тяжело переносится пациентами.
Псориаз пальцев рук: тактика лечения болезни
Ногтевой псориаз не является локальным заболеванием. Патологические процессы, происходящие в организме, затрагивают органы и системы, совершенно не связанные с процессом роста ногтей. Именно поэтому терапия включает целый комплекс лечебных манипуляций и лекарственных курсов. Пациент должен запастись терпением, ведь добиться стойкой ремиссии можно лишь благодаря настойчивому следованию врачебным рекомендациям на протяжении нескольких месяцев.
Важно! Псориаз невозможно вылечить полностью, однако современная медицина в силах предотвратить наиболее тяжелые осложнения (инфицирование, распространение процесса на кожу и т. д.) и максимально продлить периоды между обострениями.
Псориаз ногтей — это неприятное заболевание, которое вызывает много дискомфорта и требует внимательного подхода к лечению. Многие пациенты делятся своим опытом, отмечая, что важным шагом является консультация с дерматологом. Врач может рекомендовать как местные препараты, так и системные средства. Часто упоминаются кортикостероиды и витамин D, которые помогают уменьшить воспаление и улучшить состояние ногтей.
Некоторые пациенты отмечают эффективность фототерапии, которая способствует улучшению состояния кожи и ногтей. Также популярны народные методы, такие как использование масел и травяных настоев, но их стоит применять с осторожностью. Важно помнить, что лечение псориаза индивидуально, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому ключевым моментом остается комплексный подход и регулярное наблюдение у специалиста.
Местное лечение ногтевого псориаза
Локальная терапия нацелена на нормализацию процесса созревания и деления клеток ногтя. Чем лечить онихию:
- дерматотропными мазями (к примеру, новейшим препаратом Псоркутан);
- кортикостероидными кремами (минимальным побочным воздействием обладают Адвантан, Оксикорт и Дермазолон);
- препаратами, содержащими витамин D (тот же Псоркутан содержит лечебную дозу указанного витамина);
- наружными ретиноидами, стимулирующими регенерацию клеток;
- мазями и пастами с салициловой кислотой и дегтем, нивелирующими зуд и воспаление и усиливающими эффект гормональных средств.
Важно! Местной терапией целесообразно ограничиваться только на начальном этапе развития псориаза ногтей и при отсутствии поражения суставов и кожи.
Медикаментозная терапия
Комплекс системного воздействия на псориатическую патологию включает:
- лечение сопутствующей патологии кишечника, гормональных заболеваний;
- витаминные препараты, содержащие кальций, цинк и селен;
- антигистаминные препараты, уменьшающие беспокоящий больного зуд;
- антидепрессанты и успокоительные средства;
- иммунодепрессанты: Циклоспорин (уменьшает иммунную агрессию, прием целесообразен на любой стадии болезни) и Метотрексат (высокоэффективен, однако побочные эффекты позволяют его употреблять только при генерализованном псориазе).
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры ускоряют наступление ремиссии. Наиболее популярные виды воздействия:
- ультрафиолетовое облучение пораженного ногтя;
- лазерная терапия;
- диатермия;
- плазмаферез, гемосорбция.
Лечение в домашних условиях
Масса народных методов (ванночки с желатином и отваром лаврового листа, аппликации с овсяной мукой и кукурузным крахмалом, прием внутрь настоев зверобоя, чистотела и т. д.) могут помочь лишь при начинающемся псориазе.
Применение домашних рецептов должно оговариваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы имеют противопоказания и ни в коем случае не заменяют основное лечение. В любом случае, быстрого эффекта от подобных способов ждать не приходится, хотя большинство из них могут смягчить симптоматику болезни и ускорить наступление улучшения.
Гигиенические правила ухода за псориатическими ногтями
Правильный и регулярный уход позволит избежать инфицирования и нивелировать рецидив болезни. Основные рекомендации:
- отказ от маникюра и педикюрных процедур в салоне;
- короткая стрижка ногтей;
- исключение травмирования кожи рук/ног;
- защита рук при работе с бытовой химией (перчатки).
Только рациональное лечение и терпение пациента способны вернуть ногтю эстетическую привлекательность и предупредить распространение патологии. Медикаментозные препараты (особенно гормональные и иммунодепрессивные) следует применять только по врачебному назначению во избежание негативных последствий.
Вопрос-ответ
Какое самое эффективное средство при псориазе
Белосалик и Дипросалик в виде мази и лосьона. В состав входят бетаметазон и салициловая кислота. Ксамиол гель, Дайвобет мазь содержат кальципотриол и бетаметазон. Скин-кап и Цинокап (аэрозоль, крем).
Как выглядят ногти при псориазе
Как выглядит псориаз ногтей? Здоровая ногтевая пластина прозрачная, твердая и бесцветная. Свой видимый цвет она приобретает за счет подлежащих структур. При дебюте псориатической ониходистрофии на первом этапе может происходить помутнение ногтевой пластины, появляются точечные вдавления и поперечные бороздки.
Как отличить грибок от псориаза ногтей?
Как отличить от грибка? Особенностями грибка являются ломкость роговых тканей, потеря естественного оттенка и яркости, а также развитие неприятного запаха. Грибок выявляется чаще на ногах, чем на руках. При псориазе ногти слоятся и отделяются от ложа, что сопровождается болью, а иногда вторичным инфицированием.
Какие витамины пить при псориазе ногтей?
Витамины группы B. Эффективность витаминов группы В: Тиамин (В1) – участвует в метаболизме, улучшает кровообращение и укрепляет защитный барьер. Рибофлавин (В2) – восстанавливает клетки эпидермиса и уменьшает воспаление. Пиридоксин (В6) – играет роль в синтезе аминокислот, необходимых для здоровья кожного покрова.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики и назначения индивидуального лечения. Псориаз ногтей может проявляться по-разному, и профессиональный подход поможет выбрать наиболее эффективные методы терапии.
СОВЕТ №2
Используйте увлажняющие кремы и масла для ногтей и кутикулы. Это поможет предотвратить сухость и трещины, которые могут усугубить состояние ногтей при псориазе.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования ногтей и кожи вокруг них. Механические повреждения могут спровоцировать обострение псориаза, поэтому старайтесь быть осторожными при маникюре и выполнении домашних дел.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем стресса. Здоровая диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, а также методы управления стрессом могут положительно сказаться на состоянии кожи и ногтей.