Что такое РОЭ
Аббревиатура РОЭ расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. Она показывает скорость, с которой в течение часа оседают эритроциты при создании условий для предотвращения свертывания крови и образования тромба. Для этого в специальный градуированный капилляр из стекла с миллиметровыми насечками проводится забор крови с внесенным в нее раствором цитрата натрия, который предотвращает свертывание. Капилляр с набранной в него кровью оставляют на час в вертикальном положении. Затем по истечении этого времени лаборант по уровню плазмы крови (прозрачная жидкость желтого цвета) над красным столбом эритроцитов, определяет скорость их оседания, выраженную в миллиметрах. То есть высота столба плазмы, которую отмечают и подсчитывают с помощью насечек, нанесенных на капилляре, и есть РОЭ в крови.
Врачи отмечают, что реакция оседания эритроцитов (РОЭ) является важным показателем в анализе крови, который помогает оценить состояние организма. Этот тест измеряет скорость, с которой эритроциты оседают на дно пробирки в течение определенного времени. Повышенные значения РОЭ могут свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекций или даже онкологических заболеваний. В то же время, низкие показатели могут указывать на некоторые хронические заболевания или нарушения в работе организма. Специалисты подчеркивают, что РОЭ не является специфическим тестом и требует комплексного подхода к диагностике, поскольку его результаты могут варьироваться в зависимости от множества факторов, включая возраст, пол и общее состояние здоровья пациента. Поэтому врачи рекомендуют рассматривать РОЭ в сочетании с другими клиническими данными для более точной оценки состояния пациента.
https://youtube.com/watch?v=sJoJrwSIfk8
Что показывает РОЭ
Норма РОЭ в крови составляет 1-10 мм в час. У женщин этот показатель несколько выше 2-15 мм в час. Повышение или снижение показателя скорости оседания в первую очередь связаны с различными нарушениями физико-коллоидного состояния плазмы, вследствие изменения соотношения белков при различных патологических состояниях.
Причины повышения РОЭ
Увеличение скорости оседания происходит за счет склеивания эритроцитов при повышении содержания в плазме определенных белков (фибрин, иммуноглобулины). Это происходит при таких патологических состояниях:
- Инфекционные заболевания, которые вызывают вирусы и бактерии с повышением уровня антител в плазме и белков острой фазы воспаления.
- Острый воспалительный процесс в организме любой локализации.
- Кровоизлияние, приводящее к уменьшению количества эритроцитов.
- Анемия за счет уменьшения количества эритроцитов, что приводит к их более быстрому оседанию.
- Аутоиммунная патология, сопровождающаяся повышением уровня иммуноглобулинов в крови – ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит.
- Прием некоторых лекартсвенных средств – производные салициловой кислоты (нестероидные противовоспалительные средства).
- Патология желез внутренней секреции, сопровождающаяся изменением их функциональной активности – повышение секреции гормонов щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин).
- Онкологическая патология – злокачественное новообразование любой локализации приводит к значительному изменению соотношения белков плазмы и повышение РОЭ свыше 50 мм в час.
- Гиперфибриногенемия – повышенный синтез фибриногена (белок, участвующий в свертывании крови) клетками печени.
Повышенное РОЭ вследствие этих причинных факторов имеет различную выраженность, в зависимости от концентрации белков в плазме.
РОЭ, или реакция оседания эритроцитов, является важным показателем в анализе крови, который помогает врачам оценить наличие воспалительных процессов в организме. Многие пациенты, получая результаты анализов, задаются вопросом, что же означает этот показатель. Врачи объясняют, что высокая скорость оседания эритроцитов может указывать на воспаление, инфекцию или даже аутоиммунные заболевания. Однако стоит помнить, что это не специфичный тест, и его результаты необходимо интерпретировать в контексте других анализов и клинической картины. Некоторые люди, узнав о повышенном уровне РОЭ, начинают паниковать, не понимая, что это лишь один из множества факторов, которые учитываются при диагностике. Важно доверять своему врачу и не делать поспешных выводов, основываясь только на одном показателе.
https://youtube.com/watch?v=f_koZ_A5uPo
Причины снижения РОЭ
Уменьшение показателя скорости оседанияв анализе крови происходит в основном за счет увеличения количества эритроцитов под действием таких причинных факторов:
- реактивное повышение количества клеток форменных элементов (эритроцитоз).
- эритремия – опухолевое заболевание крови, при котором в ней значительно повышаются гемоглобин и эритроциты;
- гемоглобинопатия – синтез гемоглобина с измененной структурой молекулы (гемоглобин С);
- серповидно-клеточная анемия – изменение формы эритроцитов, которое уменьшает скорость их оседания;
- заболевания печени, при которых уменьшается синтез основных белковых компонентов плазмы – вирусные гепатиты, механическая желтуха, цирроз печени (перерождение клеток печени, при котором они замещаются соединительной фиброзной тканью), токсические гепатиты (алкогольные, лекарственные);
- повышенное содержание альбуминов в крови, которые повышают вязкость плазмы и уменьшают скорость оседания всех форменных элементов.
Как проводится определение РОЭ
Самым распространенной методикой определения РОЭ является метод Панченкова. Для этого из пальца набирается кровь в специальный стеклянный капилляр с миллиметровыми насечками. После добавления цитрата натрия для предотвращения свертывания (антикоагулянт прямого действия), капилляр устанавливают в штатив в вертикальном положении. По истечению часа, лаборант подсчитывает, на сколько миллиметров осели эритроциты. Вариантом (практически не используется) определения РОЭ является метод Вестергрена, при котором кровь берется из вены и помещается в специальную градуированную пробирку.
Читайте также:
Подготовка к анализу
Определение РОЭ проводится в комплексном клиническом анализе. Обычно материал забирают из пальца (капиллярная кровь) утром натощак. Также желательно за день до исследования не употреблять жирной, жареной, острой пищи и алкоголя. Перед сдачей крови желательно не курить, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
РОЭ является объективным информативным лабораторным исследованием, помогающим в комплексе с результатами других обследований и клинической картины, врачу выявить основное заболевание.
https://youtube.com/watch?v=wcRC-2Qxgcs
Вопрос-ответ
Сколько должно быть РОЭ в крови
В возрасте 10-50 лет норма для женщин составляет 0-20 мм/час, а для пациентов мужского пола 0-15 мм/час. Для людей старше 50-ти у мужчин референсные значения составляют 0-20 мм/час, а для женщин норма до 30 мм/час. Повышение показателей во время беременности, как правило, объясняется физиологическими процессами.
Почему РОЭ в крови повышен
Ускорение РОЭ чаще всего отмечается при увеличении содержания грубодисперсных белков плазмы крови (гамма-глобулинов, фибриногена и др.), что наблюдается при воспалительных процессах (например, пневмония, туберкулёз, ревматизм, сепсис), а также при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей (инфаркт миокарда).
Какой уровень СОЭ считается высоким
Если СОЭ увеличивается до 100 мм/ч и больше, это может указывать на опухоли системы B-лимфоцитов. Например, у человека могут выявить болезнь тяжелых цепей, множественную миелому и иные патологии. В большинстве случаев СОЭ повышается до появления первых признаков заболевания.
Что будет, если повышен СОЭ в крови
Если СОЭ выше нормы, это потенциально указывает на одну или несколько проблем: воспалительные процессы, такие как артрит или васкулит. Инфекционные заболевания, включая простуду или более серьезные инфекции. Хронические заболевания, такие как почечная недостаточность или тиреоидит.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные причины изменения уровня РОЭ. Повышенный уровень может указывать на воспалительные процессы, инфекции или другие заболевания, в то время как пониженный уровень может свидетельствовать о некоторых хронических состояниях. Знание этих причин поможет вам лучше понять результаты анализа.
СОВЕТ №2
Обсудите результаты анализа РОЭ с вашим врачом. Важно не только знать уровень РОЭ, но и понимать, как он соотносится с другими показателями крови и вашим общим состоянием здоровья. Врач сможет объяснить, что именно означает ваш результат и какие шаги следует предпринять дальше.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не забывайте о том, что уровень РОЭ может изменяться в зависимости от времени суток, питания и физической активности. Чтобы получить наиболее точные результаты, следуйте рекомендациям по подготовке к анализу, таким как сдача крови натощак и избегание интенсивных физических нагрузок перед процедурой.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы отслеживать изменения в уровне РОЭ и других показателях крови. Это поможет вам своевременно выявлять возможные проблемы со здоровьем и принимать меры для их решения.
