Креатинин – что это такое, его обмен в организме
Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат, а энергия высвобождается. В дальнейшем вещество из миоцитов (клеток мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой.
Норма креатинина в крови — фиксированный показатель, который колеблется под действием физиологических или патологических факторов. Уровень его выше у мужчин, что связано с большим объемом мышечной массой. В норме показатели:
- у детей до года – 18-36 мкмоль/л;
- в возрасте до 14 лет – 25-65 мкмоль/л;
- у женщин – 52-98 мкмоль/л;
- у мужчин значительно выше – 82-116 мкмоль/л.
Креатинин — это продукт обмена веществ, который образуется в мышцах и выводится из организма почками. Нормальные уровни креатинина в крови варьируются в зависимости от возраста, пола и мышечной массы, но в среднем составляют 62-115 мкмоль/л для мужчин и 53-97 мкмоль/л для женщин. Врачи отмечают, что повышение уровня креатинина может свидетельствовать о нарушении функции почек, обезвоживании или наличии заболеваний, таких как диабет и гипертония. С другой стороны, пониженный уровень может указывать на недостаток мышечной массы, хронические заболевания печени или избыточное потребление жидкости. Важно помнить, что интерпретация результатов анализа должна проводиться врачом с учетом клинической картины пациента. Регулярный мониторинг уровня креатинина помогает в ранней диагностике и профилактике заболеваний почек.
Причины повышения креатинина в крови
Существуют физиологические и патологические факторы, вызывающие повышение креатинина. Первые не связаны с заболеваниями:
- мышечная масса – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее;
- усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен из-за интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы;
- диета с большим содержанием белка, который повышает экзогенное поступление креатинина в кровь;
- лекарства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные препараты) – в процессе биохимических превращений активных компонентов образуется креатинин и поступает в кровь.
Патологические причины высокого креатинина — увеличенное поступление его из мышц или медленное выведение вещества почками. Провоцирующие факторы:
- болезни, вызывающие почечную недостаточность (острую или хроническую) – пиелонефрит, токсическое поражение, инфекции препятствуют выведению вещества с мочой;
- нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление в клубочках почек замедляют фильтрацию первичной мочи (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина;
- гипертиреоз – повышенная продукция гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата;
- злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением;
- травмы мышечной ткани (долгое сдавливание, некроз, ожоги III или IV степени) – креатинин высвобождается из поврежденных миоцитов, уровень его возрастает;
- лучевая болезнь – под действием ионизирующего излучения постепенно разрушаются все клетки и мышечные ткани организма.
- дегидратация – снижение объема жидкой части крови из-за дефицита или усиленного выведения жидкости. Креатинин в крови повышается из-за увеличения его концентрации в сниженном объеме плазмы.
Признаки повышенного уровня креатинина
Клиническая картина при повышении креатинина размыта. Состояние больного часто связывают с простудами из-за схожести симптомов:
- боль в мышцах;
- усталость, высокая утомляемость;
- отечность мягких тканей ног, рук, лица;
- заметное изменение объема выделяемой мочи в сутки в большую или меньшую сторону.
Норма креатинина в крови является важным показателем работы почек и общего состояния организма. Обычно для мужчин этот уровень составляет 62-115 мкмоль/л, а для женщин — 53-97 мкмоль/л. Повышение креатинина может свидетельствовать о нарушении функции почек, обезвоживании или наличии заболеваний, таких как диабет или гипертония. Люди часто отмечают, что высокие значения креатинина могут вызывать беспокойство, так как это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. С другой стороны, пониженный уровень креатинина может быть связан с низкой мышечной массой, беременностью или определенными заболеваниями печени. Важно помнить, что для точной интерпретации результатов анализов необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом.
Причины понижения креатинина
Низкий уровень биохимического показателя диагностируется реже. Понижение наблюдается в ситуациях:
- вегетарианство – в организм поступает мало креатинина с пищей;
- беременность – в I и II триместре увеличивается объем крови и сосудистого русла из-за гормональной перестройки, при этом креатинин понижается незначительно;
- мышечная дистрофия – замедленное развитие мышц (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология), что снижает поступление креатинина в кровь из миоцитов.
Определение уровня креатинина в крови
Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты получились достоверными, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:
- отказаться от мяса, алкогольных напитков за сутки до обследования;
- избегать физических нагрузок;
- сохранять эмоциональное спокойствие в день обследования.
Клиренс – что это значит выявления причины повышенного уровня выполняется оценка на клиренс креатинина. Этот показатель показывает скорость и объем выведения вещества почками (скорость клубочковой фильтрации). В процессе исследования определяется концентрация креатинина в моче за сутки. Пациент в течение дня собирает мочу в одну посуду.
Сегодня чаще проводят однократный биохимический анализ для определения концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса используют специальную формулу, учитывающую вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс означает снижение клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.
Как понизить креатинин
Базовое лечение состояния предполагает устранение причины патологии.
- Детоксикация – внутривенное введение растворов сорбентов (реосорбилакт), которые помогают выводить креатинин почками. Для увеличения диуреза (суточный объем мочи) параллельно вводятся мочегонные средства (фуросемид). Такие мероприятия применяются при высоком поступлении эндогенного или экзогенного креатинина в кровь, если почки работают нормально.
- Лечение почечной недостаточности, вплоть до гемодиализа – очищение крови аппаратом «искусственная почка».
- Обязательна диета при повышенном креатинине — ограниченное употребление продуктов животного происхождения.
Народные методы снижения креатинина
Понизить креатинин народными средствами можно при условии, что почки функционируют нормально. Используют чаи на основе мочегонных лекарственных трав:
- крапива;
- шалфей;
- корень одуванчика.
Любую траву заливают кипятком в соотношении 20 г сухотравья на 300 мл жидкости. Настаивают чай в термосе 1-2 часа, после пьют по 100 мл трижды в день.
Понизить креатинин в крови легко, съедая на завтрак порцию отварного риса без добавок. Крупу с вечера заливают водой, чтобы она разбухла. Утром ставят на медленный огонь, не меняя воду.
Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину отклонений, исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.
https://youtube.com/watch?v=V54EVgKi4Do
https://youtube.com/watch?v=R2juwZ4-Wrc
Вопрос-ответ
От чего может повыситься креатинин в крови
Условия, при которых содержание креатинина в крови повышается: травмы, разрывы мышц, избыток мышечной массы, повышение в крови уровня различных веществ (глюкозы, фруктозы, мочевины или кетоновых тел).
Почему снижается уровень креатинина
Снижение уровня креатинина свидетельствует о голодании и снижении мышечной массы или о недостаточном употреблении белка в пищу.
Чем опасен пониженный креатинин в крови
Низкий уровень клиренса креатинина говорит о дисфункции почек, которая могла возникнуть при наличии инфекции, камней в почках, в результате перенесенного шока и онкологии. Другими причинами могут быть обезвоживание организма, цирроз печени и сердечная недостаточность.
Какое повышение креатинина считается опасным
Какой креатинин считается опасным? Уровень, превышающий в 3-4 раза верхнюю границу нормы (выше 350-500 мкмоль/л или 4-6 мг/дл), считается опасным и требует неотложного нефрологического обследования и соответствующих анализов.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень креатинина в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или других хронических заболеваний. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление большого количества белка может повысить уровень креатинина. Если вы заметили изменения в анализах, рассмотрите возможность консультации с диетологом для корректировки питания.
СОВЕТ №3
Поддерживайте водный баланс. Недостаток жидкости может привести к повышению уровня креатинина. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды в течение дня, особенно в жаркую погоду или при физической активности.
СОВЕТ №4
Если у вас есть повышенный уровень креатинина, не игнорируйте симптомы, такие как усталость, отеки или изменения в мочеиспускании. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для выяснения причин и получения рекомендаций по лечению.
