Пиелоэктазией называется расширение почечных лоханок (от греч. pyelos — лоханка, ectasia – расширение). Опасность этого состояния заключается в том, что оно способно повышать вероятность развития инфекционных заболеваний в мочевыводящей системе.
Причины развития пиелоэктазии
Расширение чашечно-лоханочной системы может возникать в результате следующих причин:
- нарушение эмбрионального развития мочевыделительной системы (врожденная пиелоэктазия);
- нарушение оттока мочи, например, во время беременности (приобретенная пиелоэктазия).
Приобретенные формы этого патологического состояния чаще всего поражают правую почку, что связано с особенностями ее строения. Поэтому во время беременности очень часто выявляют данную аномалию, так как увеличенная матка и гормональные изменения способствуют застою мочи. В данном случае это преходящее состояние, которое самостоятельно разрешается после родов.
Однако приобретенная пиелоэктазия, связанная, например, с мочекаменной болезнью, может излечиться только после удаления камня, вызывающего закупорку мочевыводящих путей. При длительном течении мочекаменной болезни развиваются стойкие изменения морфофункционального состояния чашечно-лоханочной системы, поэтому даже после ликвидации мочевого блока они не проходят.
Пиелоэктазия почек, или расширение чашечно-лоханочной системы, является состоянием, которое вызывает беспокойство у врачей. Основными причинами этого явления могут быть анатомические аномалии, такие как стриктуры мочеточников или их сдавление. Врачи также отмечают, что пиелоэктазия может развиваться вследствие наличия камней в мочевых путях, что приводит к нарушению оттока мочи. В некоторых случаях это состояние связано с беременностью, когда увеличенная матка оказывает давление на мочеточники. Кроме того, инфекционные процессы в почках могут способствовать развитию пиелоэктазии. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение этих причин могут предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье почек. Врачи подчеркивают необходимость регулярных обследований для выявления и контроля этого состояния.
Классификация
В зависимости от обширности поражения принято различать одно- и двустороннюю пиелоэктазию. Как было сказано выше, наиболее часто встречается расширение лоханки правой почки.
Следующий критерий учитывает степень тяжести патологического процесса — пиелоэктазия может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой. Тяжесть течения определяется сохранностью нормальной функции почек, а также частотой развития инфекционно-воспалительного поражения мочевой системы. Параллельно в патологический процесс могут вовлекаться и мочеточники, которые также как и лоханки расширяются.
В зависимости от причинного фактора различают следующие формы пиелоэктазии:
- врожденная динамическая, то есть когда происходит заброс мочи из нижележащих отделов в вышележащие. Эта форма имеет место при сужении мочеиспускательного канала, нарушение нервной регуляции мочевыводящих путей и др.;
- врожденные органические аномалии мочевыделительной системы – это аномалии почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала;
- приобретенные уродинамические – нарушение нервной регуляции, гормональные изменения во время беременности;
- приобретенные органические — мочекаменная болезнь, опухоли органов мочеполовой системы и т.д.
Диагностика
Клиническая диагностика пиелоэктазии затруднена, так как заболевание протекает длительное время бессимптомно. Могут проявляться только признаки основного заболевания, которое и привело к данному состоянию. Поэтому большую роль играют дополнительные методы диагностики.
Особенно неоценимую помощь оказывает экскреторная урография. Этот метод рентгенологического исследования заключается в том, что вводится контрастное вещество, а затем оценивают характер его поступления в почки и другие органы мочевыводящей системы.
Однако во время беременности данное исследование выполняться не может. Поэтому у беременных чаще всего пиелоэктазия почек выявляется с помощью ультразвуковой диагностики, которая не несет лучевой нагрузки. Важно оценивать размеры лоханок до мочеиспускания и после него.
Читайте также:
Пиелоэктазия почек — это состояние, при котором наблюдается расширение почечной лоханки, что может вызывать беспокойство у пациентов и их близких. Многие люди отмечают, что причиной этого заболевания могут быть различные факторы, такие как врожденные аномалии, камни в почках или сужение мочеточников. Важно понимать, что пиелоэктазия может быть как временным явлением, так и признаком более серьезных проблем.
Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как им ставили этот диагноз во время ультразвукового исследования. Многие выражают страх перед возможными осложнениями, такими как инфекции или ухудшение функции почек. Однако врачи подчеркивают, что при своевременной диагностике и лечении большинство случаев пиелоэктазии можно успешно контролировать. Люди также отмечают важность регулярных обследований и консультаций со специалистами, чтобы избежать серьезных последствий и сохранить здоровье почек.
Принципы лечения
Лечение пиелоэктазии зависит от ее формы и причин развития. У беременных данное состояние не требует лечения, так как самостоятельно проходит вместе с беременностью. В остальных случаях пока не устранится основная причина, патологический процесс будет прогрессировать, приводя к развитию тяжелых осложнений.
Так, если выявлена аномалия развития мочевых путей, то по возможности проводят ее коррекцию (пластические операции). Если же причиной является камень в мочевыводящих путях, то показано его удаление и т.д. Консервативных методов лечения данного заболевания не существует.
Чтобы избежать прогрессирования патологического процесса, необходимо предупреждать застой мочи, поэтому необходимо как можно чаще мочиться. Также профилактической мерой является прием уроантисептиков, которые предупредят развитие инфекции в мочевой системе.
Подводя итог всему вышеизложенному, следует подчеркнуть, что пиелоэктазия – это отражение особенного строения чашечно-лоханочной системы почек, при котором лоханки значительно увеличиваются в размерах. В связи с особенностями эмбрионального развития пиелоэктазия правой почки встречается чаще, чем левой. Опасность пиелоэктазии заключается в том, что она сопровождается застоем мочи, который повышает вероятность развития инфекций мочевыводящих путей.
Вопрос-ответ
Каковы причины пиелоэктазии почки
Врожденные аномалии, такие как стеноз или нарушения развития почек, инфекции, которые могут привести к воспалению лоханок и их расширению, обструкция мочевыводящих путей, вызванная опухолями, камнями или другими препятствиями, которые могут привести к нарушению оттока мочи.
Что нельзя делать при пиелоэктазии
Лечение пиелоэктазии. Необходимо снизить нагрузку на почки, поэтому из рациона следует исключить блюда, содержащие большое количество соли. Также не рекомендуется употребление в пищу грибов, мясных бульонов, крепкого чая, кофе и какао.
От чего может быть расширена лоханка почки
Причины гидронефроза лоханки: врожденная аномалия развития почечной артерии, врожденное сужение просвета мочеточника, уретроцеле, врожденная закупорка нижних мочевых путей.
Как можно улучшить отток мочи из почек
Стентирование. Установка стента в мочеточник, который обеспечивает свободный отток мочи в мочевой пузырь. Нефростомия. В почечную лоханку вводится катетер, который соединяется с мочеприемником. Лапароскопия. Открытая пластика.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Раннее выявление проблем может помочь предотвратить развитие пиелоэктазии.
- Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в пояснице, изменения в мочеиспускании или отеки. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: пейте достаточное количество воды, следите за своим питанием и избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками. Это поможет сохранить здоровье почек.
