Переливание крови при низком гемоглобине

Показания к гемотрансфузии

Цельную кровь или эритроцитарную массу вливают пациентам по строгим показаниям и только при условии, если другие терапевтические методики не дают желаемого результата. Данную манипуляцию проводят при устойчивой хронической анемии, которая проявляется тахикардией и одышкой даже в состоянии покоя, постоянными головными болями и выраженной слабостью, а также уровнем гемоглобина 60г/л или ниже.

Кроме этого, показаниями к ее проведению являются следующие состояния:

• наличие сопутствующих пороков сердца;
• острая потеря крови;
• выявление у пациента церебрального атеросклероза, сердечной или легочной недостаточности;
• потребность в немедленном оперативном лечении.

Врачи отмечают, что переливание крови при низком гемоглобине является важной и иногда необходимой процедурой. Это особенно актуально в случаях, когда уровень гемоглобина критически низок и угрожает жизни пациента. Специалисты подчеркивают, что перед проведением переливания необходимо тщательно оценить состояние больного, провести необходимые анализы и учесть возможные противопоказания. Врачам важно понимать, что переливание крови не является универсальным решением и должно использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как назначение железосодержащих препаратов или коррекция диеты. В конечном итоге, подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным, и решение о переливании должно приниматься с учетом всех факторов, влияющих на здоровье пациента.

Мифы и правда о переливании крови. Интервью с М.В. Пиховкиной

Особенности проведения переливания крови

Перед процедурой обязательно проводят ряд специальных проб.

1. На совместимость по группе крови. К двум каплям сыворотки пациента добавляют каплю крови донора (соотношение должно быть 1:10) и перемешивают палочкой из стекла. Если за 5 минут нет склеивания эритроцитов (реакция агглютинации), донорскую кровь можно использовать в лечебных целях.
2. На совместимость по резус-фактору. Ее определяют двумя способами. При первом в чашку Петри помещают 2 капли сыворотки пациента и каплю крови донора и ставят на водяную баню. Если наблюдается агглютинация, проводить гемотрансфузию запрещено. При втором способе в пробирку помещают каплю крови донора, 2 капли теплого 10% желатиновой раствора и 2 капли сыворотки пациента, после чего ставят на водяную баню, а за 10 минут добавляют 5 мл теплого 0,9% NaCl. При выявлении агглютинации делают вывод о несовместимости крови донора и пациента.
3. Биологическая проба. Переливание крови при низком гемоглобине начинают именно с нее. Больному внутривенно струйно вводят 15 мл крови донора и следят за его состоянием. При отсутствии ухудшения самочувствия за 3 минуты данную манипуляцию повторяют (делаю это трижды). При отсутствии какой-либо негативной реакции гемотрансфузию продолжают путем внутривенного капельного введения донорской крови со скоростью 40-60 капель/мин. При появлении одышки, гиперемии лица, боли в пояснице и животе, изменении пульса или артериального давления гемотрансфузию прекращают. При удовлетворительном состоянии больного переливание крови продолжают. Стоит отметить, что после процедуры должно остаться 5-10 мл крови донора (ее сохраняют двое суток после переливания на случай развития поздних осложнений).

Переливание крови при низком гемоглобине вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие считают этот метод спасением в критических ситуациях, когда уровень гемоглобина опускается до опасных значений. Врачи подчеркивают, что переливание может быстро улучшить состояние пациента, восстановив нормальную кислородную транспортировку в организме. Однако существуют и опасения. Некоторые пациенты выражают страх перед возможными осложнениями, такими как аллергические реакции или передача инфекций. Кроме того, обсуждаются вопросы этики и необходимости переливания, особенно в случаях, когда можно обойтись без него, применяя другие методы лечения. Важно, чтобы решение о переливании принималось индивидуально, с учетом всех рисков и преимуществ, а также состояния здоровья пациента.

Осложнения после переливания крови

С целью повышения уровня гемоглобина, как правило, используют не цельную кровь, а эритроцитарную массу. Она содержит достаточное количество красных кровяных телец и значительно меньше цитрата натрия, денатурированных белков плазмы или внеклеточного калия, что уменьшает вероятность постгемотрансфузионных реакций. Несмотря на это, могут наблюдаться следующие осложнения:

• повышение температуры тела;
• боли в мышцах;
• общая слабость и озноб;
• крапивница;
• одышка;
• головная боль;
• снижение артериального давления;
• в тяжелых случаях может возникать рвота и отек Квинке.

Важно помнить, что гемотрансфузия является довольно сложной, а в некоторых случаях и опасной манипуляцией. Могут развиваться инфекционные осложнения в области венепункции, воздушные эмболии и тромбофлебиты, посттрансфузионные гепатиты, гемолиз крови, что может иметь летальные последствия. Именно поэтому вся процедура должна проводиться строго по правилам и под строгим контролем врача.

Анемия Как лечить анемию?

Что делать, если у пожилого пациента в анализе крови низкий гемоглобин?

Вопрос-ответ

Когда переливают кровь при низком гемоглобине

Показания к переливанию: анемия – уровень гемоглобина в крови менее 70 г/дл.

Как меняется человек после переливания крови

Может возникнуть одышка, лихорадка, озноб, гиперемия лица и сильная боль, особенно в поясничной области. Возможны развитие шока, вызывающего слабый частый пульс, холодная липкая кожа, снижение артериального давления, тошнота и рвота.

Как быстро помогает переливание крови при анемии

Переливание эритроцитов обычно занимает от 2 до 4 часов.

Что делает переливание крови при низком гемоглобине

Большинство переливаний эритроцитов (РБКТ) назначаются пациентам с относительно низким уровнем гемоглобина (Hb) и только в контролируемых ситуациях. Основная идея заключается в том, что переливание увеличит транспорт кислорода и, следовательно, уменьшит дефицит, таким образом «облегчая» гипоксию тканей.

Советы

СОВЕТ №1

Перед переливанием крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он проведет необходимые анализы и определит, действительно ли переливание является оптимальным решением для повышения уровня гемоглобина.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Это может помочь повысить уровень гемоглобина естественным образом.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего здоровья после переливания. Обратите внимание на возможные побочные эффекты и немедленно сообщите врачу о любых необычных симптомах, таких как лихорадка, сыпь или одышка.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры и анализы крови. Это поможет контролировать уровень гемоглобина и выявлять возможные проблемы на ранних стадиях, что позволит избежать необходимости в переливании.