Симптомы тромбоза кишечника и основыне причины его развития

Тромбоз кишечника что это?

Тромбоз кишечника (мезентериальный тромбоз, инфаркт кишечника) – это хирургическое заболевание, которое заключается в остром нарушении проходимости сосудов кишечника (мезентериальные или брыжеечные артерии), вызванной их закупоркой тромбами (сгустками крови). При этом происходит некроз (омертвление) участка кишки, который питает закупоренная артерия. Как правило, поражается тонкий кишечник.

Данная патология встречается достаточно редко в молодом возрасте, чаще у лиц старше 50 лет с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ревматизм, пороки сердца).

К сожалению, тромбоз мезентериальных сосудов характеризуется высокой послеоперационной смертностью – до 90% всех прооперированных.

Врачи отмечают, что тромбоз кишечника является серьезным состоянием, требующим немедленного внимания. Основные симптомы включают сильные abdominal боли, тошноту, рвоту и задержку стула. Пациенты могут испытывать также вздутие живота и общую слабость. Важно понимать, что тромбоз может развиваться по нескольким причинам. Одной из основных является нарушение кровообращения, вызванное атеросклерозом или тромбофилией. Также риск увеличивается при наличии хронических заболеваний, таких как диабет и гипертония, а также после хирургических вмешательств. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении серьезных осложнений.

Признаки #тромбоза вен нижних конечностей. Три основных симптома тромбоза глубоких вен.

Этиология и механизм развития

В развитии мезентериального тромбоза ключевую роль играет наличие тромбов, которые циркулируют с током крови, в случае закупорки артерий кишечника развивается тромбоз. Ему способствует рефлекторный спазм (сужение) сосудов.

Основные причины тромбоза кишечника:

• атеросклероз – системное заболевание сосудов, при котором в различных местах в их стенках образуются атеросклеротические бляшки, их разрыв приводит к образованию тромбов;
• гипертоническая болезнь – повышенное артериальное давление способствует разрыву атеросклеротических бляшек сосудов и образованию тромбов;
• пороки сердца – вызывают нарушение тока крови в камерах сердца, в результате которого образуются тромбы;
• инфаркт миокарда – одним из его осложнений является тромбообразование в сердце;
• ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, приводящее к развитию пороков сердца и тромбообразованию;
• эндокардит – воспалительное заболевание эндокарда (внутренняя оболочка сердца) при котором на нем образуются сгустки крови;
• облитерирующий эндартериит – воспаление эндотелия (эпителий, выстилающий артерии изнутри);
• тромбофлебит – заболевание вен нижних конечностей с застоем крови и образованием тромбов;
• сепсис – состояние, при котором в крови циркулируют болезнетворные бактерии и их токсины, которые способствуют образованию тромбов;
• состояния после операции – при массивном рассечении тканей, защитной реакцией организма является тромбообразование для остановки кровотечения;
• тромбоз после родов – связан с повышенным образованием тромбов в сосудистом русле в ответ на потерю крови при родах.

Проявления мезентериального тромбоза

Проявления этого заболевания зависят от того насколько перекрыт просвет артерий, и какое их количество закупорено. Симптомы тромбоза кишечника могут варьироваться, но всегда присутствуют основные:

• боль в животе – на начальных этапах тромбоза кишечника могут быть приступообразными, потом становятся постоянными, четкой локализации нет, имеет разлитой характер, с выраженной интенсивностью;
• вынужденное положение больного – чаще лежа на боку с приведенными к животу ногами (щадящее положение тела, при котором интенсивность боли менее выражена);
• рвота – присоединяется к боли в животе, часто бывает с примесями крови;
• учащение стула – стул становится жидким или кашицеобразным, появляется кровь;
• артериальное давление – на начальном этапе развития тромбоза кишечника может быть повышенным, затем снижается ниже нормальных цифр (ниже 110/70 мм рт. ст.);
• бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (конъюнктивы глаз) – результат потери крови при инфаркте кишечника;
• может быть повышение температуры тела до 38° С и выше;
• заостренные черты лица;
• твердый живот;
• вздутие живота;
• положительный симптом Щеткина-Блюмберга – хирургический симптом, указывающий на острую патологию живота, проводится надавливание рукой на переднюю брюшную стенку, при резком убирании руки боль в животе резко усиливается.

Симптомы тромбоза кишечника часто вызывают беспокойство у пациентов и врачей. Люди отмечают резкую боль в животе, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой. Некоторые пациенты сообщают о вздутии и изменениях в стуле, таких как запоры или диарея. Основные причины развития этого состояния включают наличие атеросклероза, тромбофилию и сердечно-сосудистые заболевания. Также риск увеличивается при длительной неподвижности, например, после операций или при тяжелых заболеваниях. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить прогноз, поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

ТРОМБОЗ ВЕН КИШЕЧНИКА: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика тромбоза кишечника

Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы исследования, которые позволяют точно поставить диагноз и начать лечение как можно раньше:

• клинический анализ крови – характерно повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс в организме;
• ангиография сосудов кишечника – в сосудистое русло вводится контрастное вещество, проводится рентгенография брюшной полости, это показывает место и степень закупорки брыжеечных сосудов (диагностическим критерием является отсутствие контрастирования основных стволов артерий кишечника);
• диагностическая лапароскопия – через небольшие разрезы в брюшную полость вводится оптическая трубка с камерой и освещением, на экране монитора хирург может оценить состояние стенок кишечника, присутствие пульса в мезентериальных артериях;
• диагностическая лапаротомия – проводится в случае невозможности провести лапароскопию, проводится срединный разрез передней стенки брюшной полости, если при осмотре петель кишечника присутствуют признаки его инфаркта, сразу же проводится резекция (удаление) пораженного участка кишки.

Лечение тромбоза кишечника

Лечение данного заболевания только хирургическое. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок кишечника вместе с брыжейкой. Дополнительно используется консервативная терапия – введение антикоагулянтов (вещества, снижающие свертываемость крови – гепарин, фраксипарин).

Прогноз заболевания неблагоприятный, летальность (смертность) достигает 90%. Важно помнить, что тромбоз кишечника это заболевание, требующее экстренного хирургического лечения. Чем раньше оно начато, тем благоприятнее результат.

Как избавиться от тромбоза вен. Флеболог Москва.

Вопрос-ответ

Как проявляется тромбоз кишечника

Симптомы мезентериального тромбоза кишечника. Сильные боли в животе — эта боль может быть острой, интенсивной и сосредоточенной в определенной области живота. Боль, как правило, распространяется снизу вверх. Боли могут усиливаться при приеме пищи. Расстройство пищеварения — тошнота, рвота, понос или запор.

Что вызывает образование тромбов в кишечнике

Заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона или дивертикулит. Состояния, при которых кровь легче сворачивается. Лекарства, такие как эстроген, которые могут повышать риск свертывания. Травмы в области живота.

Какие первые признаки тромбоза

Резкая боль, которая возникает в одном месте и распространяется на прилежащие области в виде пульсирующего потока. Чувство онемения конечностей в зависимости от расположения тромба, в результате чего они теряют чувствительность и холодеют.

Каковы причины образования тромба

Возраст старше 50 лет, ожирение, курение, алкоголизм, наркомания, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, травмы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые изменения в пищеварительной системе. Если вы заметили такие симптомы, как сильные боли в животе, вздутие или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Поддерживайте активный образ жизни и занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и снижают риск образования тромбов в кишечнике.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества клетчатки, фруктов и овощей способствует нормализации пищеварения и может помочь предотвратить развитие тромбоза.

СОВЕТ №4

Изучите факторы риска тромбоза, такие как наследственность, курение и длительное пребывание в неподвижном состоянии. Если вы относитесь к группе риска, обсудите с врачом возможные меры профилактики.