Камни в почках представляют собой образования из минеральных солей, которые формируются в чашечно-лоханочной системе почек. Их формирование является результатом нарушения обмена веществ в организме. Распространенность этого заболевания выше в Сибири, Поволжье, Урале и Кавказе, что связано с особенностями химического состава питьевой воды. В целом заболеваемость мочекаменной болезнью составляет 30-40% от всех урологических болезней. Мужчины и женщины болеют с приблизительно одинаковой частотой.
Причины и механизм развития камней в почках
Согласно теории минерализации при изменении физико-коллоидных свойств мочи, происходит оседание (выпадение в осадок) растворимых солей минералов на органической матрице – эпителий почек, лейкоциты, бактерии (они «обрастают» солями минералов, постепенно увеличиваются и дают основу камню). Существуют экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) причины, способствующие образованию камней в почках.
К экзогенным причинам относятся:
- химический состав воды – высокое содержание солей некоторых минералов в воде способствует камнеобразованию в почках;
- низкая двигательная активность человека – малоподвижный образ жизни ведет к развитию многих хронических заболеваний, в том числе и мочекаменной болезни;
- условия труда – вредное производство с высокими температурами;
- питание – жирная, острая и жареная пища;
- недостаточное поступление в организм витаминов группы В и А;
- хронические инфекции почек и мочевыводящих путей.
Эндогенные причины:
- врожденные нарушения анатомической структуры почек (опущение почки, подковообразная почка) – приводят к нарушению оттока мочи, ее застою и выпадению солей в осадок;
- единственная почка – может быть с рождения или после удаления другой почки, в связи с высокой нагрузкой могут образовываться камни;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс – патологическое состояние, при котором происходит обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и почки;
- нарушение функции желез внутренней секреции (гиперпаратиреоз) – повышенное содержание гормонов околощитовидных желез вызывают увеличение концентрации солей кальция в организме и моче, где он выпадает в осадок;
- подагра – обменное заболевание с отложением солей мочевой кислоты в суставах, эти соли могут образовывать камни в почках;
- длительное обездвиживание организма в результате переломов костей;
- опухолевые заболевания костей (саркаидоз, лейкемия) – опухоли приводят к разрушению структуры костей, вымыванию из них большого количества солей кальция, которые оседают в почках;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, резекция тонкой кишки) – возникает повышенное всасывание солей кальция в кровь из кишечника и его оседание в других органах в виде камней, в первую очередь в почках;
- повышенное поступление в организм (передозировка) витамина С и сульфаниламидов – в почках образуют соли этих соединений с выпадением их в осадок.
Врачи отмечают, что ультразвуковое дробление камней является одним из наиболее эффективных методов лечения мочекаменной болезни. Этот безоперационный подход позволяет разрушать камни в почках и мочевом пузыре, минимизируя травматизацию тканей. Специалисты подчеркивают, что процедура отличается высокой точностью и безопасностью, что делает её предпочтительной для многих пациентов.
Однако, как отмечают медики, не все камни можно успешно удалить с помощью ультразвука. Размер, состав и расположение камней играют ключевую роль в выборе метода лечения. Врачи рекомендуют предварительное обследование для определения оптимальной стратегии. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие сопутствующих заболеваний. В целом, ультразвуковое дробление камней зарекомендовало себя как современный и эффективный метод, который значительно улучшает качество жизни пациентов и снижает риск рецидивов.
Симптомы наличия камней в почках
Длительное время камни могут ничем себя не проявлять, особенно если они небольших размеров. Но в случае смещения камня, его застревании, повреждении (острыми краями) слизистой оболочки лоханок почек и мочеточников возникает выраженный болевой симптом в области поясницы – почечная колика. Боль при этом носит выраженную интенсивность, что заставляет больного занимать вынужденное положение тела (чаще сидя, немного склонившись вперед). Затем боль стихает до следующего приступа почечной колики.
В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции возможно развитие пиелонефрита (воспаление почки) с общей слабостью, нарушениями мочеиспускания и повышением температуры тела до 38,0º С и выше.
Диагностика заболевания
Ввиду длительного отсутствия симптомов камни в почках выявляются случайно при выполнении клинического анализа мочи (микроскопически выявляется большое количество кристаллов солей, из которых состоят камни) и ультразвукового исследования почек (визуализируются камни).
Лечение мочекаменной болезни с помощью ультразвукового дробления камней вызывает разнообразные мнения среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что этот метод менее инвазивен по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами, что позволяет избежать длительного восстановления. Пациенты часто упоминают о быстром облегчении симптомов и возможности вернуться к привычной жизни в короткие сроки.
Однако не все так однозначно. Некоторые люди сообщают о дискомфорте во время процедуры и возможных побочных эффектах, таких как образование мелких камней, которые могут вызвать повторные приступы. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, так как эффективность дробления может зависеть от размера и состава камней. В целом, ультразвуковое дробление камней воспринимается как современное и перспективное решение, но требует тщательной оценки рисков и преимуществ.
Лечения мочекаменной болезни
Лечение является комплексным и преследует несколько целей, а именно:
- облегчение состояния больного в момент почечной колики – используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин), которые расширяют канальцы почек и уменьшают выраженность боли, а также обезболивающие препараты;
- мероприятия, направленные на удаление сформировавшегося камня из почек;
- профилактика формирования новых камней в почках.
Для удаления камней используются несколько подходов:
Читайте также:
- медикаментозное растворение камня – этот вид лечения возможен при небольших размерах камней, используются средства, которые растворяют кристаллы минеральных солей (фитолизин, панангин, аспаркам);
- удаление камней из почек ультразвуком – современная методика, суть которой заключается в том, что при воздействии мощной волны ультразвука происходит дробление камней, так как они имеют кристаллическую структуру, при этом ткани организма не повреждаются;
- хирургическое удаление камней – при большом размере, отсутствие эффекта от других методик лечения, выполняется хирургическое вмешательство – разрез почки и извлечение камней.
Ультразвуковое дробление камней в почках
Дробление камней в почках ультразвуком (литотрипсия) является основным методом лечения, так как медикаментозное растворение камней не всегда бывает достаточно эффективным, а хирургическое удаление является травмирующим для организма (медикаментозная нагрузка наркозом, рассечение почек, длительное восстановление после операции).
Преимущества литотрипсии:
- не дает осложнений;
- практически нет болевых ощущений во время процедуры, так как ударная ультразвуковая волна не повреждает ткани организма;
- быстрое восстановление трудоспособности пациента после литотрипсии – уже на 2-й день человек может вернуться к трудовой деятельности;
- курс дробления камней в почках могут проходить как взрослые, так и дети;
- доступность метода – цена процедуры в несколько раз меньше, чем при медикаментозном или хирургическом удалении камней в почках.
Условия, необходимые для выполнения литотрипсии:
- размер камней должен варьироваться от 0,5 до 3 см в диаметре;
- перед началом процедуры обязательно назначается курс антибиотикотерапии, для предотвращения бактериальных осложнений и воспаления почки;
- физические свойства камней – для эффективного дробления ультразвуком камни должны иметь кристаллическую структуру.
Курс ультразвукового дробления камней в почках может состоять из нескольких процедур, но в основном хватает одной, длительностью около получаса.
Необходимо помнить, что литотрипсия позволяет удалить камни, которые уже сформировались в почках, но не предотвращает их повторное образование. Поэтому после лечения необходимо строго выполнять рекомендации для профилактики мочекаменной болезни.
Вопрос-ответ
Можно ли дробить камни в почках с помощью ультразвука
Ударно-волновая литотрипсия (УВЛ) подразумевает использование ультразвука (высокочастотных звуковых волн) для точного определения местонахождения камня в почке. Затем ультразвуковые ударные волны посылаются к камню с помощью аппарата, чтобы разбить его на более мелкие части, которые затем могут быть выведены с мочой.
Можно ли удалить камни в почках ультразвуком
Ультразвуковая литотрипсия. При ультразвуковой литотрипсии тонкий эндоскопический зонд подводится к камню и разрушает его за счет высокочастотных волновых колебаний. Под действием ультразвука камни измельчаются до состояния пыли и быстро выводятся из организма естественным путем.
Как дробят камни в мочевом пузыре
Для проведения эндоскопической операции дробления и удаления камней мочевого пузыря уролог вводит инструмент в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Конкременты дробятся на мелкие частицы с помощью лазерной энергии, которую генерирует аппарат. После этого эндоскопом удаляются полученные фрагменты.
-
Читайте также:
Почему нельзя дробить камни в почках
Контактное дробление камней в почках и мочевом пузыре противопоказано при стриктуре мочеточника. Это патологическое состояние характеризуется сужением мочевыводящего канала, сопровождается его полной или частичной непроходимостью.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой ультразвукового дробления камней обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли этот метод лечения именно для вашего случая, и исключит возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к процедуре. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая ограничения в питании и прием жидкости, чтобы минимизировать риск осложнений и повысить эффективность лечения.
СОВЕТ №3
После процедуры следите за своим состоянием. Обратите внимание на любые необычные симптомы, такие как сильная боль или кровь в моче, и немедленно сообщите об этом врачу. Это поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике образования новых камней. Соблюдайте режим питья, придерживайтесь здоровой диеты и регулярно проходите медицинские осмотры, чтобы контролировать состояние почек и мочевыводящих путей.
