Что такое грыжа позвоночника?
– это выпячивание пульпозного ядра. Основная причина появления патологии – разрыв фиброзного кольца диска вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани межпозвоночных образований (остеохондроза), травм или воздействия на позвоночник неравномерных нагрузок. Наиболее подвержены недугу люди среднего возраста с избыточным весом, в особенности мужчины. Обнаружение же подобных дефектов у детей свидетельствует о врожденном характере патологии.
Чаще всего развиваются грыжи в области поясницы и шеи. Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, в медицине их принято обозначать буквой «С», то есть С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7. Преимущественно грыжи формируются между 5 и 6, 6 и 7 позвонками, а между С1 и С2 возникновение дефекта невозможно, поскольку в этом месте просто нет диска. Размеры грыжевых образований в области шеи варьируют от небольших (нескольких миллиметров) до огромных (более 8 мм).
По локализации грыжи дисков бывают:
- или , то есть расположенными в спинномозговом канале. Грыжи этого типа встречаются чаще всего, и именно они вызывают острую симптоматику. Их разновидностями являются – срединные и боковые образования.
- – обращенными в сторону брюшной полости. Как правило, они не имеют клинических проявлений, поскольку не контактируют с нервными окончаниями или сосудами.
- – расположенными по бокам межпозвоночного диска вне спинномозгового канала. Такие грыжи проявляют себя только в случае образования между позвонками
- , поскольку в этом положении они могут пережимать позвоночную артерию и одноименный нерв, приводя к появлению мегренозной головной боли, повышению чувствительности кожи лица, ее покраснению и т.д.
- , когда ядро выпячивается со всех сторон позвонка.
Довольно часто образуются сразу несколько грыж в разных местах, поэтому клиника болезни может быть полиморфной.
Врачи отмечают, что симптомы грыжи шейного отдела позвоночника могут варьироваться в зависимости от степени повреждения диска и степени сжатия нервных корешков. Наиболее распространёнными проявлениями являются боль в шее, которая может иррадиировать в плечи и руки, а также онемение или покалывание в конечностях. Некоторые пациенты жалуются на слабость в руках, что затрудняет выполнение повседневных задач. Врачам важно учитывать, что симптомы могут усиливаться при определённых движениях или длительном нахождении в одной позе. Кроме того, нередко наблюдаются головные боли, которые могут возникать из-за напряжения мышц шеи. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений и улучшении качества жизни пациентов.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
Проникновение небольшой части диска в спинномозговой канал может какое-то время оставаться незамеченным (пока шейная межпозвоночная грыжа не сдавливает нервные корешки). Единственным жалобой больного в этом периоде бывает умеренная болезненность в области шеи, которая усиливается при движениях головой и плечами. Когда же грыжа достигает критических размеров, происходит защемление структур спинномозгового канала, и развивается выраженная болевая и неврологическая симптоматика:
- спонтанная сильная боль в шее и (или) верхней конечности;
- ограничение движений головой и рукой;
- онемение пальцев;
- головная боль;
- скачки артериального давления;
- головокружение;
- тянущее чувство в шее, верхней конечности;
- слабость мышц верхнего плечевого пояса;
- «похудение» руки;
- у людей с больным сердцем могут обостриться кардиальные боли.
Если образуется сразу крупная грыжа, признаки ее появления возникают спонтанно и очень остро. В случае наличия протрузии диска (выпячивания его фрагмента в спинномозговой канал при сохранении общей целостности) разрыв фиброзного кольца может произойти при любом резком движении шеей, ударе. Больные описывают этот момент чувством «щелчка», «прострела» или «хруста» и последующей сильной болью в шее.
Описанная выше симптоматика является общей, а для грыжи определенного межпозвоночного диска характерны свои признаки. Это связано с тем, что отходящие от спинного мозга на уровне каждого позвонка нервные корешки иннервируют свои участки тела. Поэтому клиническая картина при защемлении каждого из них отличается. Имеет значение и то, образовалась грыжа справа или слева (поражается правая или левая половина туловища).
Проявления грыжи в зависимости от ее локализации
- . Если межпозвоночная грыжа шейного отдела образовалась в диске между 2 и 3 позвонками, больного беспокоит головная боль, онемение языка и нарушение его подвижности, чувство «комка в горле», затруднение движений головой. Кроме того, могут появиться различные проблемы со зрением.
- . Характерные признаки грыжи между 3 и 4 шейными позвонками: боль в области шеи, ключиц, «погонов», ограничение движений головой, а также усиление неприятных ощущений при попытках приподнять плечи.
- . Если грыжа образуется здесь, больной ощущает боль и слабость в плече, особенно в области дельтовидной мышцы, в лопатке. На этих участках также может быть онемение. Симптомы усиливаются при попытках поднять руку вверх.
- . Для грыжи, расположенной на этом уровне, характерна боль и онемение боковой поверхности руки, области локтя. Больной может чувствовать слабость в бицепсе, покалывание и затекание большого и указательного пальцев.
- . У людей с грыжей между 6 и 7 шейными позвонками болит и немеет задняя поверхность плеча, частично предплечье, кисть с тыльной стороны, а также средний и безымянный пальцы. Больному тяжело сгибать руку в кулак и делать обратное движение. Появляется «ватность» конечности.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника вызывают множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что основными признаками являются боли в шее, которые могут иррадиировать в плечи и руки. Часто люди жалуются на онемение и покалывание в конечностях, что значительно снижает качество жизни. Некоторые пациенты описывают чувство слабости в руках, что затрудняет выполнение повседневных задач. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться в зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма. Многие обращаются к врачам с надеждой на быстрое облегчение, однако лечение требует времени и комплексного подхода. Физиотерапия, массаж и медикаменты — это лишь некоторые из методов, которые помогают справиться с проявлениями грыжи. Важно не игнорировать первые симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Чем опасна грыжа целостности межпозвоночного диска приводит к изменению его толщины и смещению позвонков. При этом нагрузка, оказываемая на диск, распределяется неравномерно, что провоцирует постепенное увеличение грыжи. Если образование достигает значительных размеров, может произойти компрессия (сдавливание) спинного мозга и развитие его дистрофического поражения – миелопатии.
Проявляется это парезом рук, онемением и слабостью в ногах, проблемами с мочеиспусканием. Постепенно человек становится инвалидом. Особенно высокий риск возникновения такого осложнения существует при наличии медиальной (срединной) межпозвоночной грыжи, поскольку она образуется в непосредственной близости от спинного мозга.
Помимо этого, смещение одного шейного позвонка относительно другого может привести к частичному или полному перекрытию просвета позвоночной артерии, которая как раз через них и проходит. Чаще этот процесс имеет хронический характер, поскольку при изменении положения головы, артерия на какое-то время освобождается из защемления, а потом опять сдавливается. Если просвет сосуда перекрывается полностью, возможна кратковременная потеря сознания. У больных с защемлением позвоночной артерии появляются следующие симптомы:
- периодические интенсивные жгучие головные боли;
- бессонница;
- головокружение, шум в ушах;
- шаткость при ходьбе;
- ухудшение внимания, памяти;
- зрительные нарушения (снижение остроты зрения, двоение).
Человек с дисковой грыжей в позвоночнике, стараясь хоть каким-то образом облегчить боль, не замечая, принимает выгодное для себя положение головы и шеи. Со временем у него развивается ненормальная привычная позиция позвоночного столба и мышц, что еще более усугубляет ситуацию, приводя к различным осложнениям.
Если происходит секвестрация грыжи – полное отделение части ядра, возможно развитие компрессии нервных образований, воспалительных и аутоиммунных процессов в спинномозговом канале. Секвестрирующая грыжа позвоночника шейного отдела и других отделов позвоночника в большинстве случаев требует оперативного лечения.
Диагностика
Боль в шее, мышцах рук, онемение верхних конечностей не должны оставаться без внимания, даже если симптоматика постепенно угасает. Таким больным необходимо тщательное обследование. Самый информативный инструментальный метод, позволяющий выявить локализацию и характер даже небольшого межпозвоночного грыжевого образования, это магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится рентгенография, КТ, электронейромиография.
Вопрос-ответ
Как понять, что у меня грыжа в шейном отделе
Частые головные боли, кривошея, мышечная слабость рук и ног, онемение кончиков пальцев, нарушение координации верхних конечностей, головокружение, ощущение мурашек в ладонях и пальцах, острые болевые прострелы при повороте или наклоне головы.
Куда отдает боль при грыже шейного отдела позвоночника
В 80% случаев грыжа шейного отдела сопровождается спазмами мышц вокруг позвоночника и болевыми ощущениями, распространяющимися в области затылка и задней части головы. Этот тип боли может вызываться различными заболеваниями, в том числе и психическими расстройствами.
Как узнать, есть ли у меня грыжа шеи
Грыжа шеи — это выпячивание межпозвоночного диска шейного отдела. Это выпячивание давит на нерв, прикрепленный к руке, что может вызывать боль, отдающую в плечо или руку. Другие симптомы могут включать покалывание в руке или пальцах пациента, а иногда и потерю силы.
Как болят грыжи шейного отдела
У пациентов с грыжей межпозвоночных дисков шейного отдела может быть боль при сгибании или комбинированном разгибании и вращении, которая может иррадиировать в верхние конечности. Также в верхних конечностях могут присутствовать мышечная слабость, онемение и парестезии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы. Если вы испытываете боль в шее, онемение или слабость в руках, это может быть признаком грыжи шейного отдела. Не игнорируйте эти сигналы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Упражнения на растяжку и укрепление помогут поддерживать гибкость и снизить риск развития грыжи.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и следите за положением тела.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного пребывания в одной позе. Если ваша работа связана с длительным сидением, делайте перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела.