Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое является, пожалуй, одним из самых частых заболеваний органов мочевыделительной системы. У детей встречается чаще, чем у взрослых. В свою очередь цистит у девочек бывает чаще, чем у мальчиков. Это связано с тем, что у девочек мочеиспускательный канал короче.
Актуальность цистита состоит в том, что при дальнейшем развитии заболевания возможен переход воспалительного процесса на почки и развитие пиелонефрита.
Причины цистита
Цистит могут вызывать такие инфекции:
- кишечная палочка – является причиной данного заболевания в 90% случаев, относится к условно-патогенной флоре, то есть активизируется при снижении активности иммунной системы ребенка;
- стафилококки;
- стрептококки;
- протей;
- синегнойная палочка.
Специфических возбудителей, вызывающих детский цистит нет, в отличие от взрослых (уреаплазма, хламидии, микоплазмы). Учитывая, что наиболее часто воспаление вызвано условно-патогенной флорой, можно выделить факторы, способствующие его развитию:
- переохлаждение;
- отсутствие навыков личной гигиены у девочек;
- нарушение уродинамики – процесса оттока мочи по мочевыводящему каналу (врожденные анатомические нарушения мочевыделительной системы);
- неправильное питание – употребление большого количества сладостей может способствовать активизации стафилококков.
Врачи отмечают, что цистит у детей проявляется разнообразными симптомами, включая частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота и изменение цвета мочи. Важно, чтобы родители не игнорировали эти признаки, так как своевременное обращение к специалисту может предотвратить осложнения. Врачами рекомендуется проводить диагностику, включая анализ мочи, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса. Лечение обычно включает антибиотики, которые подбираются с учетом возраста и состояния ребенка. Также важно обеспечить обильное питье и соблюдать гигиенические нормы. Специалисты подчеркивают, что профилактика играет ключевую роль: регулярное опорожнение мочевого пузыря и правильное питание могут значительно снизить риск повторного возникновения цистита.
Механизм развития
Развитие инфекционно-воспалительного процесса может идти по двум путям:
- восходящее инфицирование – инфекция попадает в уретру (мочеиспускательный канал), а далее подымается в мочевой пузырь, вызывая цистит;
- нисходящее инфицирование – изначально инфекция развивается в почках (пиелонефрит), а затем по мочеточникам спускается в мочевой пузырь.
В результате паразитирования микроорганизмов на слизистой оболочке мочевого пузыря, происходят ее изменения:
- покраснение – связано с усиленным притоком крови;
- отек – набухание слизистой оболочки;
- боль – результат раздражения нервных окончаний мочевого пузыря провоспалительными цитокинами (вещества, выделяемые клетками иммунной системы);
- нарушение функции мочевого пузыря – может быть неполное опорожнение при мочеиспускании или, наоборот, недержание мочи.
Признаки цистита у детей
Симптомы цистита можно разделить на общие и местные. Общие симптомы являются не специфическими, и связаны с выходом токсинов (бактериальные яды) из слизистой оболочки мочевого пузыря в кровь:
- общая слабость;
- головная боль;
- повышение температуры тела (иногда до высоких цифр);
- могут присоединяться тошнота и рвота.
Местные симптомы связаны непосредственно с воспалением мочевого пузыря:
- боль внизу живота в проекции мочевого пузыря;
- боль при мочеиспускании, режущего характера;
- недержание мочи, этот симптом чаще бывает у девочек;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- ложные позывы к мочеиспусканию – при сильном желании помочиться, ребенок не может этого сделать;
- появление мутной мочи, иногда с зеленоватым оттенком (зеленый цвет свидетельствует о наличии гноя – тревожный симптом, требующий безотлагательного посещения врача);
- неприятный запах мочи – связан с наличием продуктов жизнедеятельности бактерий в моче.
В связи с анатомическими особенностями (разная длинна мочеиспускательного канала) симптомы цистита у мальчиков и девочек могут немного отличаться.
Цистит у девочек больше проявляется признаками недержания мочи, инфицирование мочевого пузыря происходит по восходящему пути. Цистит у мальчиков чаще протекает по нисходящему пути, из симптомов характерны чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и ложные позывы мочеиспусканию.
По длительности течения и выраженности симптомов бывает:
- острый цистит — по длительности не превышает 3-х месяцев, признаки выраженные, особенно боль и жжение при мочеиспускании;
- хронический цистит — протекает длительно, больше полугода, хуже поддается лечению, может быть первично хроническим и вторично хроническим (результат перехода острого цистита в хроническую форму при неправильном лечении). При первично хроническом цистите изначально клиническая картина не выражена, заболевание протекает длительно, развитие связано с особенностями возбудителя или сниженной реактивностью организма ребенка.
Цистит у детей — это распространенная проблема, о которой говорят многие родители. Симптомы заболевания часто включают частые позывы к мочеиспусканию, боль или жжение при этом, а также возможные изменения в цвете и запахе мочи. Родители отмечают, что дети могут становиться капризными и беспокойными, что также является тревожным сигналом. Лечение цистита, как правило, включает антибиотики, которые назначает врач, а также обильное питье для поддержания водного баланса. Некоторые родители предпочитают дополнительно использовать травяные чаи и настои, считая их полезными. Важно, чтобы лечение проходило под наблюдением специалиста, так как самолечение может привести к осложнениям. Профилактика также играет ключевую роль: соблюдение гигиенических норм и правильное питание могут значительно снизить риск повторных заболеваний.
Диагностика цистита
Диагностика проводится в условиях медицинского учреждения и включает лабораторное и инструментальное обследование ребенка. Лабораторное обследование включает следующие анализы:
- Клинический анализ крови. При цистите бывает повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов, в норме 1-10 мм/час), лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в крови (в норме 4-9 в 109 л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это увеличение количества сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов – разновидность лейкоцитов, которые отвечают за бактериальное воспаление. В целом этот анализ позволяет сделать вывод о наличии бактериального воспаления в организме ребенка.
- Клинический анализ мочи – не менее важное обследование. При цистите возможно появление небольшого количества белка в моче (в норме он отсутствует), при микроскопии увеличивается количество лейкоцитов в моче (в норме 2-4 в п/з), также могут быть скопления бактерий, которые видно при микроскопии.
- Бактериологическое исследование мочи – позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, что позволит подобрать для лечения наиболее эффективный антибактериальный препарат.
Инструментальное обследование необходимо для уточнения диагноза и дифференциации от других заболеваний мочевыделительной системы. Для этого проводится:
- Цистоскопия мочевого пузыря у детей может выполняться с помощью оптоволокна (фиброцистоскоп), позволяющего увидеть состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и определить нет ли там каких-либо включений, а также исключить опухолевые заболевания и травмы мочевого пузыря.
- Экскреторная урография – позволяет увидеть анатомические изменения в органах мочевыделительной системы, для этого в кровь вводится контрастное вещество, которое выводится почками, через время проводят рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Помогает при постановке диагноза пиелонефрита.
Как лечить цистит у детей цистита у детей начинают только после полноценного обследования и выяснения причины заболевания. Как правило, в этот период рекомендуется диета, которая включает калорийную, легкоусвояемую пищу с ограничением количества соли. Сладости, жареная пища и копчености исключаются. Лечение является комплексным и включает несколько видов терапии.
Цистит у детей.Первые признаки заболевания. Алгоритм действия мамы.Анализы. Этиологическая терапия
Направлена на уничтожение возбудителя заболевания (бактерии). Для этого используются антибиотики – вещества, убивающие или блокирующие размножение бактерий. Антибактериальное лекарство от цистита должно накапливаться именно в мочевом пузыре, для максимальной активности в отношении микробов. Таким критериям отвечают цефалоспорины (цефтриаксон), сульфаниламидные препараты (фурадонин, норфлоксацин).
Вариантом этиологической терапии является использование лекарственных средств местного применения – уросептики при цистите, которыми промывают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (раствор фурацилина). Особенно хорошо зарекомендовал себя метод использования местных уросептиков при невозможности использования антибиотиков (аллергия).
Также для лечения цистита у детей 3 лет и старше применяются растительные уросептики, которые принимают приема внутрь (уролесан). В этиологической терапии очень важно выдержать срок курса лечения (обычно не меньше 7-ми дней), чтобы не привести к развитию устойчивости бактерий к антибиотикам и перехода в хронический цистит.
Патогенетическая терапия
Направлена на снижение выраженности интоксикации и выведение бактериальных токсинов из крови ребенка – обильное питье, внутривенно капельное вливание сорбентов, применение мочегонных средств.
Симптоматическая терапия
Подразумевает собой снижение выраженности симптомов цистита для облегчения состояния ребенка. Для этого применяются противовоспалительные и обезболивающие средства (нимесил, ибупрофен, парацетамол) и спазмолитики (но-шпа).
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как определить, есть ли у ребенка цистит
Учащенные позывы к мочеиспусканию с частотой до 2–4 раз в час, жжение, дискомфорт в области уретры, болезненность и резь при мочеиспускании, выделение мочи небольшими порциями.
Какое лекарство можно дать ребенку от цистита
Лекарственный препарат на растительной основе Канефрон® Н прекрасно работает в качестве профилактического средства от рецидивов цистита у детей. Он способствует вымыванию патогенных бактерий, не накапливается в организме и может применяться курсами несколько раз в год, в том числе у маленьких детей и беременных женщин.
Какая 1 таблетка лечит цистит
Одним из наиболее перспективных и часто назначаемых является препарат Монурал — антибиотик группы макролидов фосфомицин, который способен уничтожать большинство бактерий, вызывающих цистит.
Что хорошо и быстро помогает от цистита
№ 1 Канефрон. Германия.
№ 2 Цистон. Индия.
№ 3 5-нок. Россия.
№ 4 Фитолизин. Польша.
№ 5 Монурал. Италия.
№ 6 Нитроксолин. Россия.
№ 7 Фурагин. Латвия.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли или жжение при мочеиспускании, а также изменения в цвете или запахе мочи, это может быть признаком цистита. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости. Увеличение потребления воды может помочь промыть мочевой пузырь и уменьшить симптомы цистита. Рекомендуется предлагать ребенку пить чистую воду, а также натуральные соки без добавления сахара.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной: обучите ребенка правилам личной гигиены, особенно после посещения туалета. Это поможет предотвратить попадание бактерий в мочевой пузырь и снизить риск повторного возникновения цистита.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если врач назначил лечение, строго следуйте его рекомендациям. Не прекращайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли, так как это может привести к рецидиву заболевания.
